无痛胃肠镜在消化内科的临床应用疗效探讨

选择消化内科需要进行胃肠镜检查的患者165例,分为无痛胃肠镜检查(观察组)和常规胃肠镜检查(对照组),观察两组操作时间、不良反应等。观察组治疗总有效率高、操作时间短、不良反应率低、依从性好,与对照组比较,差异有显著性。消化内科的临床检查中,应用无痛胃肠镜可以减少患者痛苦,降低因应激反应引起的不良反应,值得临床推广。

经内窥镜下金属钛夹止血术在消化道出血中的疗效及护理

目的 研究经内窥镜下金属钛夹止血术在消化道出血中的疗效及护理。方法 选择我院2007-2014年消化道出血患者,其中106例行经内窥镜下金属钛夹止血术,手术前后进行科学护理配合。结果 本组106例消化道出血患者经内窥镜下金属钛夹止血治疗后均成功止血,术后疗效好,并发症少。结论 对消化道出血患者经内窥镜下金属钛夹止血术,进行科学护理配合,即时止血效果好,术后并发症少,安全、有效,值得临床推广。

抢救重度有机磷农药中毒阿托品应用的几个问题

抢救重度有机磷农药中毒,阿托品是首选的乙酰胆碱拮抗剂,本文就应用的几个问题作一简述。 1 阿托品的应用原则 应强调四个原则:(1)早期给药。(2)足量给药。(3)静脉给药。(4)间歇给药。 2 阿托品的用量 重度有机磷农药中毒由于发病急、变化快。

拉米夫定治疗失代偿期乙型肝炎肝硬化的研究进展

失代偿期乙型肝炎肝硬化是一种终末期肝病,5年生存率仅为14%左右,但经抗病毒治疗后HBeAg血清学转换,且HBV DNA持续转阴和ALT持续正常者生存率明显提高[1]。因此,抗病毒已成为失代偿期乙型肝炎肝硬化患者治疗的重要部分。对失代偿期肝硬化患者,干扰素治疗可导致肝衰竭,被列为禁忌证。核苷类似物拉米夫定(LAM)是一种安全有效的药物。本文就LAM治疗失代偿期乙型肝炎肝硬化研究进展作一概述。

胃黏膜相关淋巴组织淋巴瘤临床与内镜诊断分析

目的:探讨胃黏膜相关淋巴组织(MALT)淋巴瘤的临床和内镜下表现,提高对胃MALT淋巴瘤早期诊断率。方法:总结我院1992年2月～2003年6月经内镜检查、组织病理、免疫组化确诊为胃MALT淋巴瘤的18例临床资料并进行分析。结果:18例患者从发病到就诊时间平均5.6个月,男性比女性为5比1。首发症状为上腹部疼痛,依次有腹部饱胀、反酸嗳气、恶心呕吐、食欲减退、呕血与黑便、贫血消瘦等临床表现。内镜下形态表现分弥散浸润型12例、多发溃疡型4例、隆起糜烂型2例。形态表现为多部位、多种形态和病变范围广为特征。内镜下常误诊为胃癌、溃疡等,需经病理学、免疫组化检查确诊。本组17例(94.5%)Hp阳性,2例经根除Hp治疗获治愈。结论:胃MALT淋巴瘤起病较隐匿、病程较长。症状、体征不具特异性。内镜下形态呈多样性,病变累及范围广、部位多。多点深取活检及病理学、免疫组化检查是提高胃MALT淋巴瘤确诊率和早期诊断率的重要方法。Hp感染与胃MALT淋巴瘤密切相关。

B超诊断肝硬化的研究进展

随着B超诊断仪的迅速发展和分辨力的提高,特别是超声多普勒的应用,对诊断肝硬化的研究有新的进展。

改良腹水采集法自体回输治疗肝硬化难治性腹水51例

目的:改良腹水采集法自体回输治疗肝硬化难治性腹水的方法及价值.方法:从腹腔穿刺针送入硅管引流腹水直接回输治疗肝硬化难治性腹水51例.结果:51例肝硬化难治性腹水经腹水直接回输治疗,显效者15例,占29.4%,有效者27例占53.7%,无效者9例,占16.9%,本组有效率为83.1%.结论:改良腹水采集法自体腹水回输治疗肝硬化难治性腹水疗效满意,方法简便,经济实用.

食管静脉曲张破裂出血危险的预测

食管静脉曲张破裂出血危险的预测湖北黄石市五医院消化内科肖绍树食管静脉曲张破裂出血是肝硬化一常见而又严重的并发症，据北京地区５１９１例急性上消化道出血病因分析，食管静脉曲张破裂出血１３１６例，占２５，４％，其病死率国内外报告占４０％～５０％。本文就食管...

胃溃疡和胃癌患者血清白介素6、白介素8水平比较

目的比较血清白介素6(IL-6)、白介素8(IL-8)水平检测在胃溃疡和胃癌患者中的变化。方法对医院收治的临床确诊为胃癌患者58例(胃癌组)、胃溃疡患者56例(胃溃疡组)均采取ELISA法测定IL-6、IL-8水平,并分别与同期体检健康者45例(正常组)作对比分析。结果血清IL-6、IL-8水平胃癌组高于胃溃疡组,高于正常组,差异均有统计学意义(P<0.01)。结论 IL-6、IL-8水平检测在一定程度上可指导胃溃疡、胃癌患者诊断与鉴别,具有重要的临床诊断意义。

扶正化瘀胶囊治疗肝纤维化

肝纤维化是肝组织内细胞外基质成分过度增生与异常沉积,导致肝脏结构或（和）功能异常的病理变化,见于大多数不同病因的慢性肝脏疾病中,及时治疗是可逆的,若进一步发展可形成肝硬化,严重影响患者健康与生命。扶正化瘀胶囊对肝纤维化具有多环节、多层次、多靶的综合药理作用。一、对肝星状细胞活化的抑制作用肝星状细胞位于肝窦Dissei间隙,在肝细胞损伤等的刺激下,星状细胞活化、大量增殖并生成胶原等细胞外基质,

病毒性肝炎、肝硬化胆囊声像图改变的临床意义

病毒性肝炎、肝硬化胆囊声像图改变的临床意义肖绍树湖北省黄石市五医院消化内科４３５００５病毒性肝炎、肝硬化观察胆囊声像图的变化有一定的临床意义。一、胆囊壁弥漫性增厚与毛粗胆囊壁弥漫性增厚与毛粗是病毒性肝炎声像图改变的基本特征。林晓镰等报告（１），４６９...

美沙拉嗪联合益生菌治疗溃疡性结肠炎患者疗效分析

目的探讨美沙拉嗪联合益生菌治疗溃疡性结肠炎(UC)患者的临床疗效。方法选取2016年2月至2017年1月在我院诊治的UC患者56例为研究对象,随机分为联合组和对照组,每组28例。联合组患者口服美沙拉嗪及益生菌治疗,对照组仅口服美沙拉嗪治疗,比较两组患者的临床治疗效果以及治疗后腹痛腹泻、里急后重、黏液便的改善情况。结果联合组患者的治疗总有效率(96.4%)显著高于对照组(71.4%),临床疗效优于对照组,差异有统计学意义(P<0.01)。治疗后联合组患者腹痛腹泻、里急后重、黏液便的发生率显著低于对照组(P<0.05)。结论与单纯口服美沙拉嗪治疗比较,口服美沙拉嗪及益生菌治疗溃疡性结肠炎患者,能更有效地改善患者的临床症状,提高临床治疗效果。

高血压合并症的降压治疗

高血压病是临床上常见疾病,常与其它心血管病、脑血管病并发,相互影响,给治疗带来困难。WHO推荐的降压药物有利尿剂、钙离子拮抗剂、血管转换酶(ACE)抑制剂、p受体阻滞剂及。受体阻滞剂。本文讨论有关高血压合并症的降压治疗。 1 高血压合并冠心病的治疗 1.1 高血压合并心绞痛的治疗 高血压合并心绞痛时可选用钙离子拮抗剂及p受体阻滞剂。钙离子拮抗剂通过抑制跨膜钙内流,降低血管壁细胞浆内游离钙浓度,在扩张外周血管的同时,有效地扩张冠状动脉,解除冠脉痉挛,尤其利于自发性心绞痛的治疗。钙离子拮抗剂中的维拉帕米、疏氮草酮,具有负性肌力、负性传导作用,可降低心肌收缩力,减少心肌耗氧量,亦用于劳力性心绞痛的治疗。P受体阻滞剂主要阻滞心脏p_1受体,拮抗儿茶酚胺,减慢心率,

康复训练对中风恢复期患者运动功能的影响

目的探讨早期强化康复训练对中风恢复期患者运动功能的影响。方法选择2014年6月至2016年6月在本院康复科就诊的中风患者78例。将轻、中型神经功能缺损的中风患者按康复方法分为轻型对照组21例,中型对照组18例,进行传统康复训练,轻型干预组21例,中型干预组18例,进行早期强化康复训练。对患者干预前后神经功能,运动功能,生存质量进行评估。结果轻度神经功能损伤患者对照组合干预组干预前后CSS评分无显著性差异,组间也无显著性差异,对照组干预前后FMA评分,SSQOL评分无显著性差异,干预组干预后明显高于干预前,而且干预后干预组评分明显高于对照组。中度神经功能损伤组有相似结果。结论早期强化训练有利于轻度和中度神经功能损伤患者运动功能恢复。

瞬时弹性成像技术用于诊断肝纤维化的评价

瞬时弹性成像技术（transient elastography，TE）是一门基于超声波或磁共振的瞬时弹性成像改变评估肝脏硬度（liver stiffness measurement，LSM），从而诊断肝纤维化及其程度的新技术。可以使50％～60％的患者避免肝穿刺［1-3］，由于其无创伤性，操作简单，可重复性等特点，在肝纤维化诊断领域得到普遍认可。本文现就瞬时弹性成像技术用于诊断肝纤维化的评价作如下概述。

B超对小肝癌的早期诊断

Ｂ超对小肝癌的早期诊断湖北省黄石市五医院消化内科（４３５００５）肖绍树随着Ｂ型超声的广泛开展，对小肝癌（直径≤５ｃｍ）的早期诊断进行了深入研究，现就有关文献综述如下。１．小肝癌声像图特征据ｏｈｔｏ等分类［１］，肝癌的超声图像包括低回声，周边低回声（晕...

B超对肝小血管瘤的诊断与鉴别诊断

Ｂ超对肝小血管瘤的诊断与鉴别诊断湖北省黄石市五医院消化内科肖绍树（４３５０００）肝血管瘤在肝内良性肿瘤中占首位，可发生于任何年龄，其发生率高出肝癌的２～５倍（１）。多数小于３ｃｍ，因其发病隐匿，生长缓慢，可无症状，常为Ｂ超检查所发现，本文就Ｂ超对肝小...