42例凶险型前置胎盘的诊治和妊娠结局分析

目的分析凶险型前置胎盘的诊断、围手术期的处理及感染预防,改善妊娠结局。方法回顾性对比分析作者产科分娩的42例凶险型前置胎盘患者和90例普通型组前置胎盘患者的病历资料。结果 42例凶险型前置胎盘孕妇发生胎盘植入率35.71%,产前出血率19.4%,产后出血率47.62%,子宫切除率23.81%,围生儿重度窒息率21.42%,均明显高于普通型前置胎盘的孕妇(P<0.05);平均分娩孕周31.66±4.01周,早于普通型组;新生儿死亡率两组无明显差异(P>0.05)。结论凶险型前置胎盘对孕产妇的危害很大,容易引起围生儿缺氧窒息甚至死胎、死产,对围手术期的处理能力要求高。减少首次分娩剖宫产率、加强产前检查、发现凶险型前置胎盘后及时到相关高级别的综合性医院待产可以有效改善母婴的预后。