扩大翼点入路在额颞对冲性颅脑损伤中的应用

目的探讨扩大翼点入路在额颞对冲性颅脑损伤中的应用。方法对我院1998年至2005年间收治的107例额颞对冲伤患者分别采用传统手术入路(37例)和扩大翼点入路(70例)治疗,并进行对比分析。结果根据GOS预后评价标准,传统额颞瓣入路手术治疗的37例中,恢复良好11例,中残2例,重残3例,植物生存2例,死亡19例,死亡率51.4%;经扩大翼点入路手术治疗的70例中,恢复良好29例,中残8例,重残6例,植物生存3例,死亡24例,死亡率34.3%;两者比较,死亡率差异显著(P<0.05),且改良的扩大翼点入路患者的预后明显优于额颞瓣入路患者(P<0.05)。结论扩大翼点入路手术在治疗额颞对冲性颅脑损伤中具有明显优越性。

胸腔镜肺癌根治术患者围术期的免疫状态和血流变指标变化研究

目的:观察胸腔镜肺癌根治术患者围术期的免疫状态和血流变指标的变化规律。方法:选取2010年4月～2012年6月于本院采用胸腔镜肺癌根治术进行治疗的31例患者为观察组,同期采用开胸手术的31例患者为对照组,将两组患者术前及术后3d、7d的红细胞免疫、细胞免疫及血流变指标进行比较。结果:观察组术后3d及7d的RBC-C3b及RFER均高于对照组,RBC-IC及RFIR均低于对照组,CD3+、CD4+及CD4/CD8均高于对照组,CD8+低于对照组,全血黏度、血浆黏度及血沉方程K值也均低于对照组,差异均有统计学意义(P均<0.05)。结论:胸腔镜肺癌根治术患者围术期的免疫状态改善优于开胸手术,而血流变指标也更低。

大鼠耳蜗感觉上皮细胞的原代培养及其意义

目的:建立大鼠耳蜗感觉上皮细胞(CSEC)的原代培养体系,为研究毛细胞再生的分子机制提供大量来源一致的细胞。方法:取出生1d(P1)的大鼠耳蜗感觉上皮(Corti器)作组织块培养,选择性消化抑制成纤维样细胞(FLC)生长;应用有限稀释法纯化CSEC,倒置显微镜下观察CSEC的形态、生长特征;应用细胞角蛋白18、波形蛋白、Brn3.a和Calretinin的免疫细胞化学及透射电镜等进行鉴定。BrdU标记CSEC核DNA观察CSEC有丝分裂活动。结果:培养第2天CSEC从组织块迁移出来,呈扁平、多角形、核大而圆的上皮细胞形态,细胞之间连接紧密,形成单层时呈“铺路石样”外观;FLC呈梭形“鱼群样”包绕CSEC生长,增殖速度快于CSEC。由纯化的CSEC构成的上皮单层可见由成百个CSEC包绕液体形成的dome。CSEC表达毛细胞的特征性标志物,证实培养的CSEC具有毛细胞前体细胞的特征;并通过有丝分裂活动产生新的细胞即毛细胞样细胞。结论:体外培养的CSEC表达毛细胞特征性标志物,具有毛细胞前体细胞的特征。CSEC原代培养体系的建立,为进一步探讨毛细胞再生的分子机制提供了实验条件。