规范化管理在检验科医院感染的预防与控制中的运用探讨

目的:评价规范化管理在检验科医院感染的预防与控制中的运用效果。方法:本次研究调查目标为黎平县人民医院检验科接受常规检查的患者样本,选择2021年2月—2022年4月收集的样本实施常规管理作为对照组,2022年5月—2023年11月收集的样本实施规范化管理为观察组,每组各收集样本500份,本次研究均由21名检验人员参与,对比两组感染控制效果。结果:观察组管理后的各指标合格率均明显高于对照组,其感染发生率比对照组低,差异有统计学意义(P<0.05);观察组管理后的各方面管理质量水平显著高于对照组,其职业暴露风险发生率明显低于对照组,统计差异有统计学意义(P<0.05)。结论:对检验科医院感染的预防实施规范化管理能显著提高感染控制率和样本的检验合格率,全面提升检验科的管理水平,降低医院职业暴露率,值得临床采纳。

某县级医院肺炎链球菌科室分布特点及耐药性分析

目的分析某县级医院肺炎链球菌科室分布特点及耐药性,为临床合理用药提供可靠依据。方法回顾性分析该院2019年1月1日至2021年12月31日微生物实验室肺炎链球菌相关资料及药敏试验结果,对肺炎链球菌检出标本类型、科室分布以及对抗菌药物的耐药情况进行分析。结果微生物实验室共检出肺炎链球菌272株,其中痰标本检出率最高(88.6%,241/272),其次为分泌物标本(7.0%,19/272),腹水标本检出率最低(0.4%,1/272)。科室分布结果显示,儿科及新生儿科占比最高(68.0%,185/272),其次为呼吸与危重症医学科(14.7%,40/272),肿瘤科最少(0.4%,1/272)。肺炎链球菌对万古霉素与利奈唑胺耐药率均为0,对头孢呋辛、四环素、克林霉素、红霉素的耐药率均在75%以上。结论肺炎链球菌对除万古霉素、利奈唑胺外的其余抗菌药均有不同程度的耐药性,在临床抗感染治疗中需严格规范抗菌药物使用,有效预防耐药菌产生。

阴道涂片检查快速染色法在阴道炎临床诊断中应用价值探析

目的:探讨阴道涂片检查快速染色法在阴道炎诊断中的临床价值。方法:选取2023年9月—2024年3月我院收治的120例疑似阴道炎患者,均采集阴道分泌物开展革兰氏染色法、阴道涂片检查快速染色法检查,并以阴道分泌物培养为金标准,统计阴道炎检出情况及诊断价值;并以kappa检验验证不同方法与金标准的一致性;比较不同方法检出霉菌、滴虫、淋球菌、加特纳杆菌情况。结果:120例疑似患者金标准确诊86例,其中革兰氏染色法、阴道涂片检查快速染色法分别检出81例、85例;阴道涂片检查快速染色法诊断灵敏度、准确度、阴性预测值较革兰氏染色法高,差异有统计学意义(P<0.05);kappa检验显示,革兰氏染色法与金标准kappa值=0.705,一致性尚可;阴道涂片检查快速染色法与金标准kappa值=0.939,一致性极好;阴道涂片检查快速染色法病原体检出率较革兰氏染色法高,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:阴道涂片检查快速染色法在阴道炎诊断中价值更高,利于早期识别病原体,辅助临床诊断并指导针对性治疗。

凝血功能检验在心脑血管疾病预后判断中的价值

目的探讨凝血功能检验在心脑血管疾病预后判断中的价值,以期为疾病转归制定合适治疗方案提供参考。方法回顾性分析黎平县人民医院2019年1月至2020年7月收治的100例心脑血管疾病患者的临床资料,根据入院后各项指标检测结果分组,有3个以下指标比正常值增加或降低小于30%的归为研究A组,有3个或以上指标低于或高于正常值30%的归为研究B组,各50例;并选择同期50例体检正常人员作为参照组。对比3组研究对象治疗前后的各项凝血功能指标变化,随访6个月期间研究组患者的不同预后及其凝血功能指标变化。结果与治疗前比,治疗1周后研究组患者内皮素-1(ET-1)、抗凝血酶Ⅲ(AT-Ⅲ)、纤溶酶原激活剂抑制物-1(PAI-1)、血栓调节蛋白(TM)、D-二聚体(D-D)均降低,但研究B组高于研究A组;而治疗前后研究组患者ET-1、AT-Ⅲ、PAI-1、TM、D-D水平均高于参照组;6个月随访期间,研究组患者中有68例患者病情转归情况良好,良好率为68.00%;32例病残,病残率32.00%;研究B组患者预后良好率低于研究A组,病残率高于研究A组;病残组患者ET-1、AT-Ⅲ、PAI-1、TM、D-D水平均高于良好组(均P<0.05)。结论各项凝血指标的变化与心脑血管疾病的发生、发展具有一定的相关性,且早期凝血指标变化越大的患者,预后越差,因此心脑血管疾病患者接受临床检验凝血功能指标对早期疾病的改善提供了一定的参考价值。