黑水县居民的Hp感染情况及分析

目的探讨黑水县居民的幽门螺杆菌(Hp)感染情况并分析影响感染的因素。方法选择2018年1月-2018年12月在黑水县人民医院进行体检的1107例黑水县居民为实验对象,采用蛋白芯片法检测是否存在Hp感染,同时进行问卷调查,并根据问卷调查结果分析Hp的感染情况及相关影响因素。结果在1 107例受试者中,Hp的感染率为61.61%。经单因素分析,发现男性、经常在食堂和餐馆吃饭、经常吃腌制及烧烤类食物、不吃大蒜、饮用地下水的受试者的Hp感染率更高(P<0.05)。多因素Logistic回归分析得年龄偏大、经常吃腌制及烧烤类食物、饮用地下水是Hp感染的易感因素。结论黑水县居民Hp的感染率较高,Hp感染的主要原因是不健康的饮食生活习惯。

人工髋关节假体的设计及界面应力分析

背景:骨正确选择与宿主相容性良好的假体是保证全髋关节置换成功的重要因素,与置换后人工关节的生物力学性能和使用寿命有着密切的关系。目的:总结人工髋关节假体的研究进展,分析人工髋关节假体设计与界面力学对假体植入后生物相容的影响。方法:采用电子检索的方式在万方数据库中检索2000-01/2011-12有关髋关节假体材料及人工髋关节置换先关的研究,关键词为"髋关节、假体、置换、生物力学"。排除重复研究、普通综述或Meta分析类文章。结果与结论:共纳入34篇文献进行评价。全髋关节置换后人工关节的生物力学性能与使用寿命有着密切的关系,假体受力可以分解为正应力和剪切应力两部分,正应力有益于假体的固定和力的传递,而剪切力会导致假体松动。假体周围骨质及骨量的变化,假体松动、脱位,假体周围骨折,材料磨损及假体周围感染是髋关节置换后影响中远期效果的常见并发症。目前还缺乏生物相容性好、生物力学相容性好的理想假体,人工髋关节设计、制造工艺、假体材料的耐磨性与界面应力等生物力学性能均有待于进一步提高,从而更好地适应宿主。

卡前列素氨丁三醇辅助预防前置胎盘剖宫产产后出血的临床观察

目的观察卡前列素氨丁三醇辅助预防前置胎盘剖宫产产后出血的效果。方法将前置胎盘剖宫产产妇68例随机分为观察组和对照组各34例。对照组剖宫产术中胎儿娩出后即在子宫体部注射缩宫素20U及口服米索前列醇0.4mg;观察组胎儿娩出后,即在子宫体部注射卡前列素氨丁三醇250μg和缩宫素20U。观察2组术中、术后2h及术后2～24h出血量和产后出血发生率以及药物不良反应。结果观察组术中、术后2h及术后2～24h出血量均少于对照组,产后出血率低于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。2组均未出现严重不良反应。结论卡前列素氨丁三醇防治前置胎盘剖宫产产后出血安全有效,值得临床推广应用。

乳杆菌活菌胶囊联合甲硝唑治疗老年性阴道炎疗效观察

目的观察乳杆菌活菌胶囊联合甲硝唑治疗老年性阴道炎的临床疗效。方法将136例老年性阴道炎患者随机分为观察组和对照组各68例,观察组给予乳杆菌活菌胶囊联合甲硝唑治疗,对照组仅予甲硝唑治疗。观察2组临床疗效。结果观察组治愈率为75.0%高于对照组的47.1%,差异有统计学意义(P<0.05)。结论乳杆菌活菌胶囊联合甲硝唑治疗老年性阴道炎效果显著,值得临床推广应用。

高危妊娠对妊娠结局的影响

目的探讨高危妊娠对妊娠结局的影响。方法选取该院2011年1-5月收治的孕产妇370例进行高危妊娠流行病学调查。将高危评分≥10分的孕妇85例作为观察组,<10分的孕妇285例作为对照组。对2组分娩方式、新生儿结局进行对比分析。结果观察组剖宫产率、新生儿发病率高于对照组,自然分娩率低于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论高危妊娠可影响妊娠结局,临床应及时诊治。

创伤性骨折患者早期镇痛的临床观察

目的对患有创伤性骨折的患者在治疗过程中进行早期镇痛处理的临床效果进行研究分析。方法抽取90例患有创伤性骨折的临床确诊患者病例,将其分为A、B2组,平均每组45例。A组患者在治疗过程中进行常规镇痛处理;B组患者在治疗过程中进行早期镇痛处理。结果 B组患者的镇痛效果明显优于A组患者;该组患者出现由于镇痛药物所导致的不良反应的人数明显少于A组患者。结论对患有创伤性骨折的患者在治疗过程中进行早期镇痛处理的临床效果非常明显。

高原藏区使用鱼石脂软膏外敷治疗皮肤软组织非特异感染性疾病的临床效果研究

目的探讨高原藏区使用鱼石脂软膏外敷治疗皮肤软组织感染性疾病的临床效果及意义。方法选取2017年1月至2020年5月黑水县人民医院收治的112例皮肤软组织感染患者,将其分为对照组(55例)和研究组(57例)。对照组采用传统的外科常规方法及换药治疗,研究组采用联合鱼石脂软膏周边敷药,中间留空法治疗。观察并比较2组患者临床疗效。结果研究组显效率(73.7%)、总有效率(94.7%)均高于对照组(分别为61.8%、85.5%),差异均有统计学意义(P<0.05);研究组患者治疗后第3、7天白细胞计数和C反应蛋白较对照组下降更明显,差异均有统计学意义(P<0.05);研究组患者治疗后第1、3、7天疼痛评分较对照组下降更明显,差异有统计学意义(P<0.05);与对照组比较,研究组患者住院时间更短、住院费用更低、抗生素使用时间及剂量更少、患者满意度和接受率更高,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论高原藏区采用联合鱼石脂软膏外敷治疗的效果明显优于传统治疗方法,适合当地的实际医疗需求,缩短了患者住院时间,减轻了患者痛苦,减少了抗生素的使用,在医疗扶贫中有着积极的临床作用和社会意义。

中药治疗骨质疏松症的临床效果分析

目的对利用中药对患有骨质疏松的患者进行治疗的临床效果进行研究分析。方法抽取120例患有骨质疏松症的临床的确诊患者病例，将其分为A、B两组，平均每组60例。A组患者采用邦得林进行治疗；B组患者采用阳和汤进行治疗。结果B组患者的临床治疗效果明显优于A组患者；该组患者的用药治疗的安全性明显高于A组患者。结论采用阳和汤对患有骨质疏松症的患者进行治疗的临床效果非常明显，可以从根本上对患者的疾病进行有效治疗。

腹腔镜胆囊切除术后腹腔积液引流的临床意义

目的探讨有条件的腹腔引流在腹腔镜胆囊切除术(LC)后腹腔积液中的临床意义。方法回顾性分析3847例LC患者中出现术后腹腔积液43例的临床资料。结果3847例患者中,术后出现腹腔积液43例(11.18%),其中术后有条件的放置血浆管4例(9.30%),术后常规未放置血浆管39例(90.70%)。结论有条件的放置腹腔引流能明显减少LC术后腹腔积液并发症的发生,可在临床推广应用。

金属烤瓷修复体并发症61例的临床观察

目的探讨金属烤瓷修复体固定修复后出现的并发症及处理方法。方法对61例82个金属烤瓷修复体固定修复后出现的并发症进行分析,并根据其引起的原因采取相应处理措旅。结果修复后的并发症包括瓷崩、基牙牙髓炎、慢性牙龈炎、食物嵌塞、咬合痛、牙松动、瓷牙脱落、牙龈变色、美观效果差是金属烤瓷冠修复后最常见的并发症。结论为了减少金属烤瓷体固定修复后的并发症,应严格遵守设计原则和制作要求。

八正散化裁治疗急慢性肾炎蛋白尿56例

目的:探讨八正散加减治疗急慢性肾炎出现的蛋白尿的疗效。方法:八正散加减煎服,2日1剂,日服3次,6剂为一疗程。观察蛋白尿临床症状的改善情况。结果:56例患者服本方后蛋白尿都有不同程度改善。服一疗程25例,服2个疗程的20例,服3个疗程以上的11例。结论:八正散加减治疗急慢性肾炎蛋白尿,疗效显著。

老年急性左心衰的护理体会

目的探讨老年急性左心衰患者的护理体会。方法回顾性分析2004年1月-2007年12月我院收治80例老年急性心力衰患者的临床资料,进行抢救护理、基础护理、心理护理、健康宣教。结果74例心衰迅速纠正,死亡6例;室颤2例,心源性休克2例,顽固性心衰1例,多器官功能衰竭1例。结论老年急性左心衰竭起病急、发展快,短期内可反复发作,护理人员应针对其特点,采取相应的护理对策。

马斯洛需要层次论理念的应用对糖尿病患者心理及治疗依从性的影响

目的:探讨马斯洛需要层次论理念的应用对糖尿病患者心理及治疗依从性的影响。方法:选取2015年6月-2016年5月笔者所在医院收治的2型糖尿病患者70例。随机分成对照组和观察组,每组35例。对对照组患者予以传统常规护理,而对观察组患者在予以传统常规护理的基础上联合应用马斯洛需要层次论理念对患者完善相关护理。护理干预3周后,比较两组患者治疗依从性及血糖控制情况,以及对护理干预前后两组患者焦虑量表(SAS)、汉密尔顿抑郁量表(HAMA)评分进行比较。结果:在护理干预3周后,观察组患者在饮食控制、合理用药、正确运动治疗、合理自我监测血糖及定期复查方面依从性均显著优于对照组患者,差异均有统计学意义(χ~2=5.285、10.769、5.714、6.248、6.437,P=0.022、0.001、0.017、0.012、0.011);观察组患者空腹血糖及餐后2 h血糖水平均明显低于对照组患者,差异均有统计学意义(t=-5.371、-3.624,P<0.05);两组患者护理干预后SAS、HAMA评分均较干预前显著降低,差异均有统计学意义(t=15.934、5.757、17.043、3.059,P<0.05);且观察组患者显著低于对照组患者,差异均有统计学意义(t=-5.371、-3.624,P<0.05)。结论:结合马斯洛需要层次论理念对糖尿病患者实施相关护理,能有有效控制患者的血糖水平及提高患者的治疗依从性,并且有效的改善患者的心理状态。

护理记录中存在的问题及防范对策

随着社会的发展,法制不断完善、健全,人们的法律意识也日益增强。新的《医疗事故处罚条例》内容加大了对患者的保护,加重了医疗机构及医务人员责任。作为高风险职业的医务人员,更需要认真学习,要知法、懂法,更好地为患者服务。

银汞合金桩核与螺纹树脂桩核修复磨牙残根临床效果观察

目的比较银汞合金桩核和螺纹树脂核桩在磨牙残根修复中的效果。方法对122例(136颗牙)磨牙残根患者分别进行银汞合金桩核修复(65颗)和螺纹桩树脂核修复(71颗),术后随访2～4年。结果银汞合金桩核组成功率93.8%(61/65),螺纹桩树脂核组成功率88.7%(63/71),两组成功率差异无显著性(P>0.05).结论两种桩核冠用于磨牙残根修复均可取得良好的临床效果。

经阴道彩超诊断子宫肌瘤72例临床分析

目的分析探讨经阴道彩色多普勒超声检查子宫肌瘤的诊断价值。方法经病理证实为子宫肌瘤的72例子宫肌瘤患者,回顾性分析其临床诊治治疗,以病理诊断结果为金标准,分析经阴道彩超检查的诊断特点。结果术前彩超确诊为子宫肌瘤68例,诊断符合率94.4%(68/72);43例为肌壁间肌瘤、19例为浆膜下肌瘤、10例为多发性子宫肌瘤伴黏膜下肌瘤;可见子宫呈均匀性球形或不规则形增大,宫腔内有类圆形、舌形低回声主团块,肿瘤大小0.5cm×0.5cm～5.0cm×8.5cm;瘤体边界大多比较清晰,可存在假包膜;CDFI可见线状或斑点状血流信号穿入肌瘤内,病灶内部血流多为条状或者网状信号,瘤体周边有环状血流信号;PW探及丰富血流频谱62例(占86.1%),血流阻力指数(RI)在0.47～0.65左右。结论经阴道彩超检查子宫肌瘤操作简便、耗时短、灵敏度高,可为临床确诊并早期治疗子宫肌瘤,提高患者的生存质量。

肝包虫囊肿破入胆总管的诊治

目的：探讨肝包虫囊肿破入胆总管的诊断和治疗。方法：回顾性分析笔者医院1984-2007年收治的肝包虫囊肿破入胆道13例临床资料。结果：13例全部采取手术治疗，本组病人全部治愈。结论：肝包虫囊肿破入胆总管的诊断在当今先进影像学设备的支持下不太困难，及时的手术介入及手术要点的掌握是治疗成功的关键。