加强医院管理 改革运行机制

张文康部长在1999年全国卫生厅局长会议上的讲话中指出:要加大医院内部管理和运行机制改革的力度,逐步建立有责任、有激励、有约束、有竞争、有活力的运行机制。 医疗机构的改革只有坚持全局观念,坚持群众观点,坚持质量第一、效率优先的原则,坚持服务于经济建设这个中心,主动适应医疗保险制度改革的大局,才是坚持了正确的方向。 十几年来,各级各类卫生机构进行了大量的运行机制改革的尝试,收到了一定的效果。但是。

HAE的靶器官损伤和防治——提高其远期疗效的手段及措施

随机自我院及联合病区,1988年1月1日～1993年12月31日所治并存活3年以上704例患者中抽取223例,重点分析 HAE 治疗所致损伤。结果表明,肝脏损伤分为肝实质、肝血管、肝功能损伤。实质损伤表现为肝硬化加重加快(199/223、89.31%)血管损伤有完全闭塞及狭窄。常见侧支血管有肠系膜上动脉、胃左动脉、膈动脉、胃十二指肠动脉。肝动能损伤主要表现为治疗后期与首次治疗前相比门脉高压加重增多和肝功能不全出现(189/223、84.56%)。基于上述回顾性分析,作者陈述自己在实际工作中处置方法并探讨提高 HAE 近期疗效的手段及措施。

肾上腺动脉化疗栓塞治疗不能切除肿瘤的初步报告

本文报告肾上腺动脉内化疗栓塞治疗肾上腺肿瘤不能切除的结果，６例行化疗栓塞１９次，平均每例３次，最多６次，间隔１～３月。供血主要来源于隔动脉，肾动脉上支，肝右动脉，或直接开口于腹主动脉。结果显示不论原发或转移肿瘤，血管丰富，染色明显。术后ＣＴ或Ｂ超随访，病灶前后对照明显缩小。６例患者至今仍存活。作者认为动脉内化疗栓塞对不宜手术的肾上腺肿瘤是有效的首选方法。

联合抗过敏加输新鲜血浆治疗流行性出血热后期病人537例疗效观察

流行性出血热免疫学发病机理是Ⅰ型和Ⅲ型变态反应联合作用。Ⅰ型变态反应参与ＥＨＦ早期发病过程，随病程进展特异性抗体水平上升，与相应抗原结合形成免疫复合物（ＩＣ）演变成以Ⅲ型变态反应为主的致病机制。ＩＣ沉积于肾脏等组织引起免疫损伤，导致病损加重，病情恶化。在此基础上，应用联合抗过敏加输新鲜血浆疗法治疗５３７例ＥＨＦ后期病人，获显著疗效，使病死率由原综合液体疗法的８．８２％下降到０．５５％。

长期气管内插管时导管分泌物阻塞的临床观察及其教训

长期气管内插管时导管分泌物阻塞的临床观察及其教训黑河市第一医院麻醉科何宗学，聂宝印，杨华自１９７９年以来），我们对因急、慢性（主要是急性），呼吸衰竭的病人实施长期气管内插管支持呼吸，发现虽经处理仍有大部分病人发生不同程度的导管分泌物阻塞个别病人因导管...

谈中医怒伤肝与癌症的关系

本文作者们整理分析了 1994-2000年上半年 56名癌症患者的临床资料。分 析结果认为：“怒气为致癌的关键因素。“是癌细胞产生的关键因素”。

高寒地区高血压、冠心病患者血液流变学的观察分析

高血压、冠心病患者经常伴有高粘滞血症，血液流变学表现为：全血粘度、血浆粘度增高，红细胞聚集能力增强或红细胞变形能力减低，可使组织灌流量减少，小动脉壁缺血，内膜下组织坏死，加速病情发展．我们观察血液流变学的改变，对高血压、冠心病的早期发现和治疗以及愈后都起到重要作用．现将高寒地区１１５例高血压，１０６例冠心病患者血液流变学检测结果与高寒地区正常人进行比较，经统计学处理，具有显著性差异，对指导治疗、疗效观察及愈后判断有一定参考价值．

纳洛酮抢救重症急性酒精中毒的体会

急性酒精中毒俗称“醉酒”，是由于过多饮用大量的酒精或酒类饮料后引起的中枢神经先兴奋后抑制状态。分为兴奋、共济失调、昏睡三个期。在日常生活中，有少数人饮酒无度，贪杯豪饮至急性酒精中毒病例常有发生。近年来我院急诊科收治急性酒精中毒126人次，其中20例为重症，给予纳洛酮治疗10例，另10例用常规方法治疗，做了对比。现将体会报告如下。……

传染病婴幼儿的心理护理

本文主要观察200例急性传染病婴幼儿，提出了运用心理活动规律进行护理的措施和方法。