中医药防治冠心病的蛋白质组学研究进展

冠心病是临床常见的心血管疾病,危险因素多,发病率高,病死率高,其症状反复发作,严重影响患者的身心健康。中医药可通过“双心治疗”缓解冠心病患者的症状及焦虑情绪。冠心病属中医“胸痹心痛”范围,其发病机制复杂,临床证型多,包括心脉瘀阻证、痰浊闭阻证、气滞心胸证、寒凝心脉证、痰瘀互结证、气阴两虚证、心肾阴虚证及心肾阳虚证。针对不同证型,治疗方剂众多,但作用机制尚不明确。蛋白质组学技术是一种识别蛋白质和研究蛋白质表征的技术,能够全面认识疾病的发生发展,可用于探究具有诊断价值的生物标志物、研究不同中医证候的蛋白质差异、推断中医药治疗冠心病的作用机制。

中医药多靶点干预糖尿病足病的机制研究

糖尿病足病(diabetic foot ulcer,DFU)首先以微血管病变为主,而后累及大血管、神经系统,如不及时控制则病变周围组织可坏死、感染,最终导致截肢。当前普遍认为,高血糖是血管病变的关键始发因素。找出DFU的调控机制,发现新的治疗靶点,可以为临床治愈提供条件。研究表明,中医药可通过不同靶点、多途径进行干预DFU的发生、发展。本文将从中医药调节胰岛素功能、炎症通路、氧化应激反应、细胞增殖与凋亡、细胞自噬等几个方面论述,阐明当前关于DFU的重点研究方向,梳理中药制剂或中医治疗方法与各个信号通路的作用联系,同时为探究中医药治疗DFU提供理论支撑。

基于知识图谱的中医药治疗代谢综合征研究现状的可视化分析

目的:通过文献计量学分析和知识图谱工具,分析中医药治疗代谢综合征(MS)的研究现状与进展。方法:计算机检索中国知网(CNKI)、万方数据服务平台(WanFang Database)、维普数据库(VIP)收录的中医药治疗代谢综合征的相关文献,检索时限为自建库至2021年12月31日,检索时间为2022年3月20日。通过CiteSpace 5.7R1和VOSviewer 1.6.17软件对作者、机构、关键词进行分析,生成可视化知识图谱。结果:共纳入文献1346篇,发文量总体呈波动上升趋势,形成了以黑龙江中医药大学附属第一医院的刘莉、隋艳波,辽宁中医药大学的石岩、杨宇峰,福建中医药大学的高碧珍、李灿东,广东省中医院的陈伯钧和中国中医科学院广安门医院的仝小林为代表的5个相对稳定的科研团队。关键词分析显示中医药治疗代谢综合征的研究主要分为中医临床研究与机制实验研究,高频关键词有代谢综合征、中医药疗法、胰岛素抵抗等,研究的热点与前沿有糖脂代谢、炎性因子、肠道菌群等。结论:中医药治疗代谢综合征的研究仍处于起步阶段,通过知识图谱可直观形象了解该领域的研究现状、研究热点与前沿趋势,为相关工作的开展提供参考。

中医药治疗多囊卵巢综合征高雄激素血症研究进展

多囊卵巢综合征(polycystic ovary syndrome,PCOS)是妇科常见的生殖功能障碍与内分泌异常并存的疾病,其以高雄激素血症(hyperandrogenism,HA)、慢性无排卵、胰岛素抵抗和多囊卵巢为特征。HA作为PCOS的诊断要点亦被认为是PCOS发病的核心病理环节。中医认为多囊卵巢综合征高雄激素血症(PCOS-HA)的发生与肾、肝、脾及冲任二脉关系密切,多由肾虚血瘀、肝失疏泄、脾虚痰湿所致,瘀血、痰饮、水湿互结引发一系列临床症状。近年来使用中医药疗法治疗PCOS-HA的研究日益增多,其在降雄、调节月经、改善生殖功能等方面展现出较好优势,临床疗效显著。本文概述了PCOS-HA的中医病因病机、中医治疗、中西医结合治疗方面的临床研究进展,着重总结介绍了中医辨证分型治疗、经方加减治疗、特色周期治疗、中药单体治疗以及针灸治疗,以期为临床研究提供有益参考。

中医药在宫颈癌治疗中的作用及其机制研究

宫颈癌是全球女性生殖器官肿瘤中最多见的恶性肿瘤,对女性身心健康危害极大,且年轻化趋势愈加明显。中医对宫颈癌的病因病机、发展及治疗方面有独特的见解。长期以来,中医药在宫颈癌治疗中颇有疗效,越来越受到社会各界的关注,前景良好。现对中医药在宫颈癌治疗中的作用及其机制研究进行综述,期望为以后中医药治疗宫颈癌的临床实践及研究提供一定参考和启发。

模块式教学法在中医药院校西医内科学中初探

目的探究模块式教学法的模块构建及在中医药院校西医内科学教学中的效果。方法采用整群抽样法,选取黑龙江中医药大学临床医学专业2012级共102名本科生,并按班级随机分为观察组(n=52)和对照组(n=50),观察组采用模块式教学法,对照组采用课堂讲解-医院见习-测试的方法。对2组学生进行问卷调查,并进行统一的理论考核及临床操作考核,统计实习成绩,对比分析2组教学效果,并对2组学生的教学效果进行评价。结果观察组理论和实践技能考核成绩显著高于对照组(P<0.01)。与对照组比较,观察组证候辩证准确率、理法方药统一率、西医鉴别诊断掌握率、西医新进展掌握率及授课内容及方法满意率、临床实践能力、独立学习能力、团队精神、情感交流与沟通技能等得分均显著提高(P<0.01)。结论模块式教学法实现了内科学中理论和实践能力的有机结合,有效提高了中医药院校西医内科学的教学质量,有利于中医药院校医学生对西医内科学知识的掌握与应用。

中医药治疗肝纤维化临床研究进展

肝纤维化是指肝细胞发生坏死及炎症刺激时，肝脏中胶原蛋白等细胞外基质（ECM）的增生与降解失去平衡，进而导致肝脏内纤维结缔组织异常沉积的病理过程，轻者称为肝纤维化，重者进而使肝小叶结构改建、假小叶及结节形成，称为肝硬化。肝纤维化是一种主动进展的、可逆的基质代谢失衡和肝脏结缔组织重构的过程，由肝炎病毒、酒精、药物与毒物、血吸虫、代谢和遗传、胆汁淤积、自身免疫性肝病等各种损伤因素长期慢性刺激肝脏引起炎症而形成的。

我国省级中医药数据中心发展的思考

我国省级中医药数据中心的建设与发展,作为国家级中医药信息化战略布局,已列入《中医药信息化发展"十三五"规划》。各省级中医药数据中心的构建是提升中医药信息化整体水平、提高中医药信息化服务能力的必要保障。本文结合我国中医药信息化发展实际情况,在国家信息化发展战略的基础上着重从省级中医药数据中心在全民健康保障信息化工程中医药部分的实施作用和中医药信息统计体系建设、中医药大数据管理和服务、中医药政务信息化、中医药信息化人才培养、中医药信息标准、基层信息化服务能力提升、中医药信息安全等7个方面对省级中医药数据中心的发展前景做出了展望和阐述。

决策树模型在中医药领域的应用现状

决策树因其形状像树且又能用于决策故被称为决策树,是通过机器学习,从一系列无秩序、无规则的逻辑关系中推理出一套分层规则,将结局按照概率分布的树形图表达,从而进行精确预测或正确分类。现系统综述了决策树在中医药领域的应用现状,发现决策树在疾病风险评估、中医病证的诊断、辨证分型、中药药性或不良反应的预测、证候与理化指标的关联、预后评估和成本-效果分析等方面均有所应用,且其分类和预测结果较为准确,值得今后进一步研究并推广应用。

中医药临床研究可“突破”

笔者通过阅读商洪才等专家发表的《中医药临床研究待"突破"》有感,撰写此文。本文以黑龙江国家中医临床研究基地妇科所承担的"十一五"支撑计划、"国家重大科技专项(慢病项目)"中医临床科研项目为例,就如何管理好中医临床研究、产出成果及实现成果转化等3方面进行阐述。强调从选题、运行模式、质控方面优化中医临床研究的过程;建立全面细致的管理体系,保障研究过程的顺利进行;明确临床科研成果的分类,实现中医临床研究成果的高数量和质量的产出。旨在为中医临床研究的"发展"和"突破"提供借鉴作用。

基于基因调控探讨胃癌前病变中医药治疗进展

近年来胃癌前病变(precancerous lesions of gastric cancer,PLGC)的发病率逐渐升高,且具有迁延难愈,易反复发作等特点。中医药强调未病先防,针对其病因病机辨证论治,在逆转PLGC方面有显著优势,中医药对PLGC相关肿瘤基因的调控更是成为研究热点。本文总结了PLGC相关原癌基因、抑癌基因、细胞凋亡相关基因,从基因表达的角度探讨中医药治疗PLGC的作用机制,为临床治疗PLGC提供新思路及方法。

中医药治疗脑卒中后感觉障碍研究进展

脑卒中作为一种急性脑血管疾病,具有高发病率、高致残率和高病死率的特点。脑卒中后会产生不同程度的感觉障碍,导致患者无法正常生活,严重影响身心健康。目前研究发现,脑卒中后感觉障碍主要是因为患者在经历脑损伤后致使感觉传导通路受阻,无法完成正常的神经冲动的传播。中医药将这种感觉障碍称之为中风后麻痹,将其分为阴虚风动、气虚血瘀、痰瘀阻络和肝阳上亢四种类型,本着辨证论治的治疗原则对不同症型的麻痹给予不同的方剂治疗。除此之外,针灸疗法、特色疗法及康复训练等在临床的治疗方面也有着显著的疗效。本文就脑卒中后感觉障碍的病因病机和中医药的治疗进展作一综述,以期为今后脑卒中后感觉障碍的治疗发挥更大的临床效果。

中医药防治前葡萄膜炎的优势及特色

葡萄膜炎是一种以危及视力的眼内炎症为特征的疾病,而前葡萄膜炎是葡萄膜炎中最为常见的类型,现代医学多以抗炎和散瞳药物治疗,可快速控制症状,但尚存治疗不彻底,停药后易复发、久用疗效降低等问题。中医药以病证结合、标本兼治为特点,临床采用中药辨证论治,通过调节人体气血、阴阳、脏腑功能,解决前葡萄膜炎发展不同阶段所表现出来的问题,在提高整体疗效、改善患者体质、降低复发率、提高患者生活质量等方面具有一定优势。因此,本文就近年来中医药治疗前葡萄膜炎的优势及特色做探讨与分析。

中医药治疗结节性甲状腺肿的研究进展

目的探讨近几年中医药治疗结节性甲状腺肿的研究进展。方法对中药复方、中成药、局部外敷、针灸及调畅情志等内外治结合的方法治疗结节性甲状腺肿进行阐述。结果中医药治疗结节性甲状腺肿疗效显著,体现了传统医学特色,但缺乏中医证候研究及循证医学的证据支撑,在辨证分型及疗效判定方面,缺乏统一标准。结节性甲状腺肿的发病机制和影响因素还需进一步阐明。结论中医药治疗结节性甲状腺肿形式多样,效果明显,在甲状腺疾病治疗方面发挥了重要作用。

162例黑龙江省原发性青光眼患者的中医体质类型分布探析

目的根据中医“体质九分法”,探讨原发性青光眼的易感体质,从而“未病先防、已病防变”,应用治未病原则指导眼病临床治疗,重点关注易感体质人群,及早干预,纠正偏颇体质,以期最大限度保护视功能。方法收集2017年5月—2021年1月黑龙江省内患者,并就诊于黑龙江中医药大学附属第一医院确诊为原发性青光眼的患者162例,其中原发性闭角型青光眼(PACG)96例;原发性开角型青光眼(POAG)66例,其中高眼压型58例,正常眼压型(NTG)8例。根据“体质九分法”对162例患者进行体质分型,并探讨发病机制。结果黑龙江省原发性青光眼患者中PACG患病率高于POAG,达到59.3%;在POAG患者中气郁质(占42.4%)、气虚质(占15.2%)、阳虚质(占10.6%)为偏颇体质中的前3位;在PACG患者中气郁质(占38.5%)、阳虚质(占18.8%)为偏颇体质的前2位,第3位为气虚质和阴虚质(占10.4%);在162例原发性青光眼患者中占前3位的分别为:气郁质、阳虚质、气虚质,气郁体质患者65例(40.1%)、阳虚体质患者25例(15.4%)、气虚体质患者20例(12.3%)。结论原发性青光眼具有一定体质特征,气郁体质在青光眼患者中最常见,这一体质可能与青光眼的形成有紧密的内在联系。

细胞焦亡在肝病中的作用及中医药治疗的研究进展

细胞焦亡是一种与炎症相关的新型程序性细胞死亡,其发生与炎症小体密不可分,作为天然免疫系统的组成部分,是机体受到异常刺激后免疫系统清除有害因子进行组织修复而产生的防御反应。炎症反应可以提高机体清除损伤因子的能力,但过度活化则可能会对机体造成损害。随着研究逐步深入,细胞焦亡被认为与肝脏疾病的发生、发展密切相关。中医防治肝脏疾病由来已久,在临床中已经取得良好的疗效。研究显示,中药通过调控细胞焦亡相关通路蛋白与炎症因子,从而干预疾病的进展。现结合现代医学,对细胞焦亡在肝脏疾病中的作用机制进行归纳与总结,并对现阶段的中医治疗进展加以阐述。

心力衰竭的中医药临床治疗概况

心力衰竭是指在各种致病因素的作用下心脏的收缩和（或）舒张功能发生障碍，使心输出量绝对或相对下降，即心泵功能减弱，以至不能满足机体代谢需要的病理生理过程或综合征。其主要特点为体（或肺）循环淤血和组织血液灌注不足，临床上心力衰竭是大多数心血管疾病的最终归宿和主要的死亡原因。现代循证医学从增加心输出量和减轻心脏负荷尚未能明显改善心衰患者生存质量及远期预后，而中医药治疗效果较好。兹将近年来中医药在心力衰竭的临床研究进展综述如下。

中医药治疗冠心病研究概况

冠状动脉粥样硬化性心脏病是指冠状动脉粥样硬化使血管腔狭窄，和（或）因冠状动脉功能性改变（痉挛）导致心肌缺血缺氧或坏死而引起的心脏病。近年来本病患病率有明显上升趋势，对本病的认识和治疗越来越成为各国基础和临床研究工作的靶点。兹仅就中医药治疗冠心病心绞痛的概况介绍如下。