超声辅助针刺治疗

针刺治疗需引发足够体感刺激以达到治疗效果。治疗前如何明确针刺位置和深度、治疗后评价疗效及保障治疗安全性均为当前临床针刺治疗面临的主要问题,但缺乏标准化、客观及量化评估方法。超声辅助可于针刺前精准定位,在施针过程中可视化解剖结构及量化针刺深度。本文就超声辅助针刺治疗研究进展进行综述。

实时超声弹性成像技术评估子宫肌瘤

目的探讨实时超声弹性成像(ultrasonic elastosonography,UE)对子宫肌瘤定性诊断的意义。方法对113例患者(共117枚子宫肌层结节)行常规超声检查和弹性成像,同时测量子宫肌层结节与周围正常肌层的应变率比值(B/A),对照术后病理结果回顾分析子宫肌瘤弹性成像的特点。结果子宫肌瘤具有特殊的弹性成像图。98例非变性子宫肌瘤的B/A值均数为1.71±0.29,19例变异的子宫肌瘤的B/A值均数为0.95±0.36,两组间的差异有统计学意义(P<0.05)。非变性子宫肌瘤的阻力指数(resistance index,RI)值与B/A值呈正相关(r=0.485,P<0.05),变异的子宫肌瘤的RI值与B/A值也呈正相关(r=0.494,P<0.05)。结论弹性成像技术能反映子宫肌瘤的硬度信息及血供情况,可以协助诊断子宫肌瘤。

超声弹性成像早期预测宫颈癌同步放化疗疗效的价值

目的探讨超声弹性成像参数变化对早期预测宫颈癌同步放化疗(CCRT)疗效的临床价值。方法选择2016年2月-2018年10月在我院经病理确诊的宫颈癌(均为鳞状癌细胞)患者66例,通过超声弹性成像技术评估CCRT后完全缓解组与部分缓解组患者的疗效。结果CCRT治疗结束后,47例(71.21%)患者病灶完全消失,为完全缓解组;19例(28.89%)部分缓解,为部分缓解组;无进展与稳定患者。治疗1周后与治疗结束时,两组的应变比值均明显降低(P<0.05),且完全缓解组的应变比值明显低于部分缓解组(P<0.05)。治疗前,两组的弹性评分、病灶剪切波速度(SWV)比较无统计学差异(P>0.05);治疗1周后与治疗结束时,两组的弹性评分、SWV均明显降低(P<0.05),且完全缓解组的弹性评分明显低于部分缓解组(P<0.05)。结论经超声弹性成像的应变比值、弹性图像评分及SWV可以早期预测宫颈癌CCRT疗效,具有较高的诊断与鉴别价值。

《经络腧穴学》课堂教学改革研究与实践的探讨

目的探讨艾宾浩斯(H.Ebbinghaus)遗忘曲线理论在《腧穴经络学》教学中的应用效果。方法将黑龙江中医药大学第二临床医学院2018级针推专业共111名学生按照随机数字对照表分为实验班56例、对照班55例。经过一学期系统《经络腧穴学》的学习后,通过期末考试的方式对教学质量进行评估。结果两班期末考试成绩比较,实验班平均分(76.02±12.844)高于对照班(66.09±11.571,P<0.01);实验班优秀、良好成绩者均多于对照班,中等、及格、不及格成绩者均少于对照班,差异具有统计学意义(P<0.01)。结论遗忘曲线理论在《腧穴经络学》教学中,可在一定程度上提高教学质量。

早搏灵对乌头碱诱导的快速性心律失常大鼠心肌G蛋白含量的影响

目的通过观察早搏灵对乌头碱诱导快速性心律失常大鼠模型心肌Gi蛋白和Gs蛋白含量的影响及心电图变化,探讨其对快速性心律失常的治疗机制。方法将40只健康Wistar大鼠按照随机数字表法分为空白组、模型组、胺碘酮组和早搏灵组4组,各10只。采用经尾静脉注射乌头碱方式,将模型组、胺碘酮组、早搏灵组大鼠成功复制快速性心律失常模型。模型组、空白组予0.9%氯化钠注射液10mL/kg灌服;早搏灵组予34.6mg/mL的早搏灵溶液10mL/kg灌服;胺碘酮组予5.5mg/mL的胺碘酮溶液10mL/kg灌服,连续1周。观察并记录每组大鼠心律失常持续时间,并用免疫蛋白印迹法检测心肌Gi蛋白和Gs蛋白灰度值的变化。结果与模型组比较,早搏灵组、胺碘酮组快速性心律失常持续时间缩短(P<0.05),早搏灵组与胺碘酮组比较差异无统计学意义(P>0.05)。与空白组比较,模型组、早搏灵组、胺碘酮组Gi蛋白灰度值降低(P<0.05),Gs蛋白灰度值升高(P<0.05)。早搏灵组、胺碘酮组Gi蛋白灰度值高于模型组(P<0.05),Gs蛋白灰度值低于模型组(P<0.05),早搏灵组与胺碘酮组比较差异均无统计学意义(P>0.05)。结论早搏灵能有效缩短乌头碱诱导的大鼠快速性心律失常持续时间,升高Gi含量,并且降低Gs含量。