参苓养心汤联合针刺治疗心脾两虚型血管性痴呆45例

目的探讨参苓养心汤联合针刺治疗心脾两虚型血管性痴呆的临床疗效。方法将93例心脾两虚型血管性痴呆患者分为2组,研究组46例,脱落1例,剩余45例;对照组47例,脱落2例,剩余45例。全部患者给予抗凝、抗血小板聚集、降压、降脂等基础治疗。对照组患者口服盐酸多奈哌齐片(5 mg),每日1次,每次1片,连续30天。研究组患者在对照组基础上,口服参苓养心汤,同时选取百会、内关、大陵、神庭、水沟、大椎、风府、命门进行针刺治疗。比较两组患者治疗30天后的总有效率。于治疗前后对比两组患者的认知功能简易智力状态检查评分(Mini-mental State Examination,MMSE)进行比较,使用缺血指数量表(Hachinski lnchemic Score,HIS)对患者治疗前后的病情程度进行评估,检测两组血清中脂蛋白磷脂酶A2(lipoprotein phospholipase A2,Lp-PLA2)、脑源性神经营养因子(brain-derived neurotrophic factor,BDNF)、神经元特异性烯醇化酶(neuron-specific enolase,NSE)的水平,对比两组患者血液流变学(纤维蛋白原、低切黏度、红细胞压积)情况变化。结果治疗30天后,研究组的总有效率84.44%高于对照组的64.44%(P<0.05)。治疗后,两组患者的MMSE评分明显高于治疗前、HIS评分明显低于治疗前(P<0.05),且组间对比有明显差异(P<0.05)。治疗后,两组患者的Lp-PLA2、NSE明显低于治疗(P<0.05),BDNF明显高于治疗前(P<0.05);研究组的Lp-PLA2、NSE明显低于对照组(P<0.05),BDNF高于对照组(P<0.05)。治疗后,两组患者的纤维蛋白原、低切黏度、红细胞压积均显著降低(P<0.05),且研究组明显低于对照组(P<0.05)。结论参苓养心汤联合针刺治疗心脾两虚型血管性痴呆的疗效确切,可提高患者的认知功能,调节血液流变学的水平,有助于减轻神经功能损伤。

针刺调控miR-665对帕金森病小鼠BNIP3介导的线粒体自噬的影响

目的:探讨针刺调控miR-665对帕金森病(Parkinson′s disease,PD)小鼠Bcl2/腺病毒E1B相互作用蛋白3(recombinant Bcl2/adenovirus E1B 19kDa interacting protein 3,BNIP3)介导的线粒体自噬的影响。方法:从55只BALB/c小鼠中随机选择10只作为假手术组,其余小鼠皮下注射鱼藤酮溶液(1 mg·kg^(-1)),每日1次,连续14 d。将造模成功的20只小鼠随机分为模型组和针刺组,每组10只。假手术组、模型组小鼠不进行干预,针刺组小鼠给予针刺治疗。采用RT-PCR法检测小鼠纹状体miR-665 mRNA水平,计数小鼠纹状体辅助性T细胞(helper T cells,TH)阳性细胞。通过旷场实验检测小鼠的自主活动情况,采用ELISA法检测小鼠血清白细胞介素-1β(interleukin-1β,IL-1β)、白细胞介素-8(interleukin-8,IL-8)、白细胞介素-6(interleukin-6,IL-6)、肿瘤坏死因子-α(tumor necrosis factor-α,TNF-α)水平。采用Western blot检测小鼠纹状体mito-LC 3Ⅱ、自噬蛋白5(autophagy protein 5,Atg5)、苄氯素1(recombinant beclin 1,Beclin1)、BNIP3蛋白表达水平。结果:与假手术组比较,模型组、针刺组小鼠纹状体miR-665 mRNA水平升高(P<0.05);与模型组比较,针刺组小鼠纹状体miR-665 mRNA水平降低(P<0.05)。与假手术组比较,模型组、针刺组小鼠脑组织TH阳性细胞数量减少(P<0.05);与模型组比较,针刺组小鼠脑组织TH阳性细胞数量增加(P<0.05)。与假手术组比较,模型组、针刺组小鼠的僵滞时间百分比增加,且运动时间、平均速度、总路程减少(P<0.05);与模型组比较,针刺组小鼠的运动时间、平均速度、总路程增加,且僵滞时间百分比降低(P<0.05)。与假手术组比较,模型组、针刺组小鼠血清IL-1β、IL-6、TNF-α、IL-8水平升高(P<0.05);与模型组比较,针刺组小鼠血清IL-1β、IL-6、TNF-α、IL-8水平降低(P<0.05)。与假手术组比较,模型组、针刺组小鼠纹状体mito-LC 3Ⅱ、Beclin1、Atg5、BNIP3蛋白表达水平升高(P<0.05);与模型组比较,针刺组小鼠纹状体mito-LC 3Ⅱ、Beclin1、Atg5、BNIP3蛋白表达水平降低(P<0.05)。结论:针刺可能通过下调miR-665表达,影响BNIP3介导的线粒体自噬,从而改善PD小鼠的运动功能和炎症反应。

miR-103a-3p通过p38 MAPK信号通路抑制高糖诱导的血管内皮细胞损伤

目的探讨miR-103a-3p对高糖(HG)诱导的血管内皮细胞损伤的影响,分析其机制是否与调控p38丝裂原活化蛋白激酶(MAPK)信号通路有关。方法将血管内皮细胞(HUVECs)分为NC组(用含5 mmol·L^(-1)葡萄糖培养液)、HG组(含33 mmol·L^(-1)葡萄糖培养液)、miR-NC+HG组(转染miR-NC+33 mmol·L^(-1)葡萄糖培养液)、miR-103a-3p+HG组(转染miR-103a-3p+33 mmol·L^(-1)葡萄糖培养液)、miR-103a-3p+Anisomycin+HG组(转染miR-103a-3p+33 mmol·L^(-1)葡萄糖培养液+10μmol·L^(-1)的茴香霉素)。分别使用细胞计数试剂盒-8(CCK-8)法、实时荧光定量聚合酶链反应(RT-qPCR)、流式细胞术检测HUVECs细胞活力、miR-103a-3p表达以及细胞凋亡率。比色法检测超氧化物歧化酶(SOD)活性、丙二醛(MDA)含量以及乳酸脱氢酶(LDH)释放量。蛋白质印迹法检测磷酸化的p38 MAPK(p-p38)蛋白表达。结果NC组、HG组、miR-NC+HG组、miR-103a-3p+HG组、miR-103a-3p+Anisomycin+HG组HUVECs活力为1.04±0.07,0.55±0.03,0.55±0.05,0.95±0.07,0.54±0.05;细胞凋亡率为(4.46±0.32)%,(20.29±1.35)%,(20.19±1.26)%,(7.13±0.61)%,(24.36±1.36)%;SOD活性为(15.22±1.02),(8.79±0.75),(8.71±0.57),(13.99±0.60)和(7.94±0.67)U·mL^(-1);MDA含量为(1.06±0.09),(4.99±0.29),(4.94±0.30),(1.75±0.12)和(4.97±0.23)μmol·L^(-1);LDH释放量为(623.13±26.32),(1197.10±76.95),(1207.11±65.19),(751.90±42.04)和(1225.90±68.73)U·L^(-1);p-p38蛋白水平为0.34±0.03,0.79±0.08,0.82±0.06,0.40±0.05和0.86±0.06。上述指标,NC组与HG组比较、miR-NC+HG组与miR-103a-3p+HG组比较、miR-103a-3p+HG组与miR-103a-3p+Anisomycin+HG组比较,差异均具有统计学意义(均P<0.05)。结论miR-103a-3p可通过抑制p38 MAPK信号通路减轻高糖诱导的血管内皮细胞损伤。

针刺十三鬼穴对抑郁症认知功能障碍的影响

目的:探讨针刺十三鬼穴治疗抑郁症认知功能障碍患者的疗效评价。方法:选择我院于2020年03月至09月期间收治的抑郁症认知功能障碍患者90例作为研究对象,随机分为观察组、头穴组及对照组三组,每组30例,观察组采取常规药物、头穴丛刺及针刺十三鬼穴联合治疗,头穴组采取头穴丛刺治疗,对照组采取常规药物治疗,治疗4周,通过对抑郁状态、认知功能、生活能力等量表前后对照对三组进行疗效评价。结果:治疗后,观察组、头穴组及对照组MMSE、WMS、WAIS-RC、HAMD、SDS、ADL量表评分均有所提高,观察组较头穴组、对照组明显提高,组间比较差异显著,P<0.05。结论:针对抑郁症认知功能障碍患者在药物治疗外增加头穴丛刺、十三鬼穴针刺治疗可提高治疗效果,改善临床症状,改善提高认知功能及恢复正常生活能力,疗效优势明显,值得推广。