丹川芪颗粒对稳定型心绞痛患者中医证候和血液流变学的影响

目的探讨丹川芪颗粒对稳定型心绞痛气虚血瘀证患者中医证候和血液流变学的影响。方法整群选取2010年8月—2014年8月在该院门诊就治的80例稳定型心绞痛患者按照随机数字表法分为治疗组与对照组,两组在西医治疗基础上,治疗组给予丹川芪颗粒,对照组给予单硝酸异山梨酯。12周后观察两组中医证候疗效和血液流变学的变化。结果治疗组和对照组的心绞痛总有效率分别为87.5%和62.5%,差异有统计学意义(P<0.05),治疗组和对照组的中医证候总有效率分别为82.5%和55.0%,差异有统计学意义(P<0.05),治疗组血浆粘度、全血粘度高切、全血粘度低切水平治疗后较治疗前明显降低(P<0.05)。结论丹川芪颗粒能够改善稳定型心绞痛气虚血瘀型患者的中医证候,降低血流变学指标,从而提高稳定型心绞痛的治疗效果。

丹川芪颗粒治疗冠心病稳定型心绞痛的临床研究

目的观察丹川芪颗粒治疗冠心病稳定型心绞痛气虚血瘀证的临床疗效。方法将80例冠心病稳定型心绞痛气虚血瘀证患者随机分为治疗组与对照组,两组根据病情给予西医基础治疗(如抗血小板聚集、降脂等),治疗组加服丹川芪颗粒,对照组加服单硝酸异山梨酯。结果治疗组心绞痛疗效优于对照组(P<0.05),两组治疗后ST段最大下降幅度较治疗前减小(P<0.01),运动总时间较治疗前增加(P<0.01),治疗组治疗后运动总时间与对照组治疗后比较有所增加(P<0.05)。结论丹川芪颗粒能够改善稳定型心绞痛气虚血瘀型患者的心绞痛症状,减小ST段最大下降幅度,增加运动总时间,从而提高稳定型心绞痛的临床疗效。

生脉强心颗粒治疗慢性心力衰竭患者的临床疗效观察

目的探讨生脉强心颗粒治疗慢性心力衰竭的临床效果及安全性。方法选取2021年3月—2022年9月期间黑龙江中医药大学附属第二医院收治的慢性心力衰竭患者94例,按随机数字表法分为对照组和研究组,每组各47例。两组患者入院后均给予常规干预,研究组在上述基础上采取生脉强心颗粒,共治疗30 d。观察比较两组患者治疗效果、不良反应发生情况及治疗前后中医证候积分、心功能[舒张早期血流峰值速度(Early peak mitral valve diastolic flow rate,E)/舒张晚期血流峰值速度(Peak mitral orifice blood flow velocity in late diastolic period,A)、左室短轴缩短率(Fractional shortening,FS)、左心室射血分数(Left ventricular ejection fraction,LVEF)、左心室舒张末内径(Left ventricular end-diastolic diameter,LVEDD)、舒张末室间隔厚度(Interventricular Septal Thickness at Diastole,IVST)、左室后壁厚度(Left ventricular posterior wall thickness,LVPWT)]、血脑钠肽(Blood brain natriuretic peptide,BNP)及C反应蛋白(C-reactive protein,CRP)水平、运动耐量(6 Minute Walk Test,6MWT)及生活质量(Minnesota Living with Heart Failure Questionnaire,MLHFQ)。结果(1)治疗后两组患者主症、次症分值较治疗前降低,差异有统计学意义(P<0.05);且研究组低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。(2)治疗后研究组临床总有效率93.62%(44/47)明显高于对照组78.72%(37/47),差异有统计学意义(P<0.05)。(3)治疗后两组患者E/A、FS、LVEF较治疗前升高,LVEDD、IVST、LVPWT较治疗前降低,差异有统计学意义(P<0.05),且研究组E/A、FS、LVEF高于对照组,LVEDD、IVST、LVPWT低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。(4)治疗后两组患者血BNP及CRP水平较治疗前降低,差异有统计学意义(P<0.05);且研究组低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。(5)治疗后两组患者6MWT较治疗前升高,MLHFQ较治疗前降低,差异有统计学意义(P<0.05);且研究组6MWT高于对照组,MLHFQ低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。(6)治疗后研究组不良反应发生率8.51%(4/47)与对照组4.26%(2/47)比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论常规干预基础上采取生脉强心颗粒治疗慢性心力衰竭,可改善患者心功能,缓解临床症状,下调血BNP及CRP水平,利于改善患者运动耐量,提升整体治疗效果,对改善生活质量具有重要意义,且具有安全性。

加味真武汤联合胺碘酮治疗缓慢性心律失常患者的临床效果观察

目的探讨加味真武汤联合胺碘酮治疗对缓慢性心律失常(BA)患者炎症指标及环磷酸腺苷(cAMP)/蛋白激酶A(PKA)信号通路相关蛋白表达的影响。方法选取2021年12月—2022年12月收治的BA 80例,中医诊断为心悸心肾阳虚证,按随机数字表法分为研究组和对照组,每组40例。对照组给予胺碘酮治疗,在此基础上研究组给予加味真武汤治疗。观察2组临床疗效及不良反应发生率,比较2组治疗前后心率情况、中医证候积分、炎性指标[肿瘤坏死因子-α(TNF-α)、白细胞介素-6(IL-6)、超敏C反应蛋白(hs-CRP)]及cAMP/PKA信号通路相关蛋白表达情况。结果研究组治疗总有效率为97.50%(39/40)明显高于对照组77.50%(31/40)(P<0.01)。治疗后,2组平均心率、最慢心率、24 h心率及cAMP蛋白、PKA蛋白表达均较治疗前升高,且研究组高于对照组(P<0.05)。治疗后,2组心悸、乏力、胸闷气短各证候积分以及血清TNF-α、IL-6、hs-CRP水平均较治疗前降低,且研究组低于对照组(P<0.05)。2组不良反应发生率比较差异无统计学意义(P>0.05)。结论加味真武汤联合胺碘酮能提高BA的治疗效果,改善心率过缓及临床症状,降低炎性指标水平,调节cAMP/PKA信号通路相关蛋白表达,且安全性良好。

参芪益心方治疗慢性心力衰竭临床观察

目的观察研究运用参芪益心方治疗慢性心力衰竭(阳虚水泛型)的临床疗效以及对血浆皮质醇的影响。方法将于本溪市中医院就诊符合纳入标准的51例慢性心力衰竭患者(阳虚水泛型)列为研究对象,运用随机数字表法排序,随机分为2组,对照组(25例)和治疗组(26例),2组西医治疗皆遵循基础抗心衰治疗,治疗组在以上基础上加服参芪益心方,规律治疗2周,记录分析治疗前后的中医证候情况、左室射血分数(LVEF)、血清N-末端B型利钠肽原(NT-proBNP)水平、NYHA心功能分级、6 min步行距离(6MWD)以及血浆皮质醇(COR)浓度。结果研究结束后,2组患者中医证候情况、LVEF、NT-proBNP水平、NYHA心功能分级、6MWD、血浆COR浓度均较治疗前改善(P<0.05),且治疗组在以上指标的改善方面优于对照组(P<0.05)。结论参芪益心方可改善阳虚水泛型慢性心力衰竭患者的中医证候及心功能,并对血浆COR水平起到调节作用。