m6A修饰在脊髓损伤恢复中的研究进展

脊髓损伤是一种严重的中枢神经系统疾病,常引发运动功能障碍,并伴有多种严重并发症,严重影响患者生存质量。N6-甲基腺苷是发生于腺苷N6位点上的甲基化修饰,又称m6A甲基化修饰,因其在神经系统疾病诊断和治疗中的巨大潜力而被广泛关注。m6A修饰由甲基转移酶催化,去甲基化酶去除,甲基识别蛋白识别,其相关调节蛋白能够通过多种途径影响脊髓损伤及其继发损伤的发生发展。目前为止,m6A修饰在脊髓损伤中的作用机制尚未完全阐明。本文主要对m6A甲基化修饰的基本功能,及其在脊髓损伤中的作用及机制进行综述。

针刺治疗抑郁症机制的近五年研究概述

本文通过对近5年针刺治疗抑郁症的机制研究进行概括归纳,发现针刺可通过提高脑源性神经营养因子及单胺类递质等的表达,有效增强突触传递和可塑;能够通过调控半胱氨酸蛋白酶-3、B淋巴细胞瘤-2家族的表达,有效抑制细胞凋亡的发生;通过抑制促炎因子白细胞介素-1β的增加、胶质细胞的过度活化,来调控中枢炎性反应的发生;通过调控相关激素水平的表达,良性调节下丘脑—垂体—肾上腺轴,减轻海马神经元等的受损;通过调节肠道菌群以及信号通路的表达等途径来治疗抑郁症。研究表明,针刺对于抑郁症的干预具有多途径、多靶点综合调控的特点。在今后的研究中,可加强针刺治疗疾病的临床应用;拓展穴位选用范围,加强体穴的应用频次;也应拓展对针刺穴位的研究,探索最佳针刺腧穴及操作的定量参数;同时要更加深入地探索针刺各机制间的相互关联性,加快基础机制研究,以便更好地指导临床。

养心汤加减联合管式耳针治疗气虚血瘀型慢性心力衰竭的临床研究

目的观察养心汤加减联合管式耳针对慢性心力衰竭(CHF)患者的心功能、活动耐力、中医证候、临床疗效的影响,探讨养心汤加减联合管式耳针改善CHF患者心功能、活动耐力、中医证候的作用机制。方法选择2021年1—12月期间就诊于黑龙江中医药大学附属第一医院心内科门诊,气虚血瘀型CHF患者100例,采用随机单盲方案将100例CHF患者分为观察组与对照组,最终完成实验的观察组48例,对照组47例。2组患者均给予基础治疗,对照组给予基础治疗+常规西医治疗方案,观察组给予基础治疗+常规西医治疗方案+养心汤加减联合管氏耳针治疗方案。观察2组患者治疗前后中医证候、心脏功能、活动耐力、N末端B型利钠肽原(NT-proBNP)水平及心脏彩超变化,比较2组患者临床疗效。结果治疗后观察组中医证候积分、NT-proBNP水平、Lee氏心衰计分显著低于对照组,活动耐力较对照组显著提升(P<0.05);观察组左室舒张末内径(LVEDD)、左室收缩末内径(LVESD)、左室心肌质量指数(LVMI)、室间隔厚度(IVST)较对照组显著下降,LVEF显著升高(P<0.05);观察组总有效率为93.8%(45/48),显著优于对照组的总有效率78.7%(37/47),P<0.05。结论养心汤加减联合管式耳针能显著提升CHF患者临床疗效,可有效改善CHF患者中医症候活动耐力以及心功能,提高CHF患者LVEF,降低CHF患者LVEDD、LVESD、LVMI、IVST及NT-proBNP水平。

基于“神经-内分泌-免疫”网络探讨针刺治疗功能性胃肠病机制

功能性胃肠病(functional gastrointestinal disorders,FGIDs)是临床常见的消化系统疾病,主要表现为餐后饱胀不适、嗳气、腹痛、腹泻、腹胀等胃肠道症状,无明显器质性改变,包括功能性消化不良(functional dyspepsia,FD)、肠易激综合征(irritable bowel syndrome,IBS)、功能性腹胀、功能性便秘等。全球发病率约为40%^([1])。