外周血及支气管灌洗液细胞免疫指标及促炎因子在肺结核患者中的表达变化研究

目的:探究与观察外周血及支气管灌洗液细胞免疫指标及促炎因子在肺结核患者中的表达变化。方法:选取2019年1月-2020年3月本院收治的81例肺结核患者作为观察组,同时期的81例非肺结核患者作为对照组。比较两组外周血及支气管灌洗液细胞免疫指标及促炎因子,比较观察组不同严重程度肺结核患者外周血及支气管灌洗液检测结果,并采用Spearman秩相关分析上述指标与肺结核严重程度的关系。结果:观察组外周血及支气管灌洗液CD8^(+)及促炎因子均显著高于对照组,其他细胞免疫指标均显著低于对照组,且观察组不同严重程度肺结核患者外周血及支气管灌洗液检测结果比较,差异均有统计学意义(P<0.05)。Spearman秩相关分析显示,外周血及支气管灌洗液CD8^(+)及促炎因子与肺结核严重程度均呈正相关(P<0.05),其他细胞免疫指标与肺结核严重程度均呈负相关(P<0.05)。结论:外周血及支气管灌洗液细胞免疫指标及促炎因子在肺结核患者中的波动较大,且与肺结核的严重程度密切相关,因此在肺结核患者中的检测价值较高。

瘦素在人非小细胞肺癌中的表达及其与肿瘤血管生成的关系

目的:研究瘦素在正常肺组织及非小细胞肺癌(NSCLC)组织中的表达,并探讨其与肿瘤血管生成、转移、分期、分型的关系。方法:用免疫组织化学SP法检测60例NSCLC组织和10例癌旁正常肺组织中瘦素与血管内皮生长因子(VEGF)的表达情况。结果:瘦素在NSCLC组织及正常肺组织中均有表达,且在NSCLC组织中异质性高表达(P=0.049)。NSCLC组织中瘦素的表达与肿瘤的分化程度(P=0.024)、有无淋巴结转移(P=0.010)、临床TNM分期(P=0.024)均存在相关性。瘦素和VEGF在NSCLC组织中的表达与肿瘤淋巴结转移及肿瘤分化程度都存在相关性;在NSCLC组织中,瘦素呈表达强阳性者,其VEGF的表达率阳性者也明显增加,两者表达呈正相关(r=0.970,P<0.01)。结论:瘦素在肺癌组织中呈异质性高表达,且与NSCLC的临床病理特征密切相关;瘦素有可能协同VEGF或通过上调VEGF的表达而促进NSCLC中肿瘤血管的生成,在NSCLC的浸润和转移过程中起作用。

肺结核患者合并精神症状的原因分析及护理对策

目的探讨肺结核患者并精神症状的临床特点与护理。方法回顾性分析13例肺结核患者并有精神症状的临床资料及护理经验。结果13例患者在应用抗痨调整异烟肼用量,应用维生素及镇静心理等护理后结核及药物继发性精神症状痊愈。结论肺结核患者合并精神症状护理难度较大,但积极的护理干预可获很好效果。

肺结核住院患者的心理健康分析及护理对策

目的探讨心理护理对肺结核患者康复的影响。方法在治疗护理过程中通过对患者进行会谈、行为变化等观察,并根据肺结核住院患者不同时期的心理特点,制订出最佳的心理护理措施,激发他们消除恐惧、烦恼等不利因素。结果心理护理可增强战胜疾病的信心,调动患者的主观能动性,使患者振作精神,积极配合治疗,达到早日康复的目的。结论心理护理有利于结核患者的康复。

老年肺结核患者合并下呼吸道感染的排痰护理

目的对老年肺结核患者合并下呼吸道感染的排痰进行护理。方法我院收治97例老年肺结核合并下呼吸道感染的患者针对排痰进行护理。结果对老年肺结核患者合并下呼吸道感染进行排痰护理对治疗老年肺结核有很好的疗效。

64例成人结核性脑膜炎的护理体会

目的探讨结核性脑膜炎(简称结脑)病人的护理方法和技术,提高治愈率。方法对结脑病人进行病情观察和体位、皮肤、饮食、心理及用药的指导和护理。结果64例结脑病人治愈好转54例,自动出院3例,死亡7例。结论对结脑病人实施有效的综合护理是减少并发症,提高治愈率的关键。

老年肺结核患者继发肺部感染85例分析及护理对策

目的分析老年肺结核患者继发肺部感染的临床特点,探讨有效的护理对策。方法回顾分析2005年9月至2008年10月收治的85例老年肺结核继发肺部感染患者的临床资料和护理方法。结果85例患者9例死于败血症、心力衰竭或呼吸衰竭,病死率10.59%。结论采用针对性护理措施,可以有效地减少肺结核患者继发性肺部感染。

右肺结核肺全切除术的手术配合

目的探讨右肺结核肺全切除术的配合。方法对38例右肺结核肺全切除术的手术配合进行回顾性总结。结果成功完成38例右肺结核肺全切除术的护理配合。结论术前加强心理护理,术中加强监护,配合默契,可以帮助手术顺利完成,减少并发症。

肺结核合并自发性气胸的急救与护理

目的加强对肺结核并发气胸患者的护理。方法回顾分析临床136例肺结核合并自发性气胸患者的急救与护理方法。结果经过治疗与对症的护理,治愈出院112例,好转出院24例。无一例死亡。结论经过积极抢救与细致的护理可提高对肺结核并发气胸患者的护理质量。

斯奇康辅助治疗复治老年肺结核病的临床分析

目的评价斯奇康(卡接菌多糖核酸,BCG-PSN)注射液作为免疫调节剂辅助治疗复治老年肺结核病的有效性和安全性。方法将60例复治老年肺结核病患者随机分为两组,试验组、对照组各30例,试验组给予BCG-PSN+联合化疗;分析两组疗效及用药后不良反应发生情况。结果疗效分析表明,治疗3月后,试验组痰菌阴转率为96.7%、X线病灶吸收好转率为93.3%、空洞闭合率为86.3%,对照组分别为73.3%(P<0.05)、73.3%(P<0.05)和65.0%(P<0.05);不良反应两组结果相近。结论斯奇康与化疗药物联合应用可提高复治老年肺结核病的疗效、使用安全。

尿激酶治疗结核性包裹性胸腔积液的观察和护理

目的探讨胸腔内注入尿激酶治疗结核性包裹性胸腔积液的护理方法。方法回顾分析我院应用尿激酶治疗结核性包裹性胸腔积液病人56例患者的护理过程。结果所有患者均未出现出血现象,病程20～60(平均30)d。结论尿激酶治疗结核性包裹性积液,疗效显著,密切观察患者出血倾向,合理配合是十分必要的。

肺癌诊断中应用肿瘤标志物检验的临床价值

目的:探讨肺癌诊断中应用肿瘤标志物检验的临床价值。方法:选取符合入组条件的肺癌患者60例作为肺癌组,选取同期就诊的肺部良性病变者60例作为对照组,分别进行肿瘤标志物检验,包括癌胚抗原(CEA)、糖类抗原(CAl25)、神经元特异性烯醇化酶(NSE)、细胞角蛋白19片段抗原21-1(CYFRA21-1)、鳞癌状细胞癌相关抗原(SCCAg)以及促血管生成素-2(Ang-2)。比较两种患者肿瘤标志物含量及阳性率。结果:肺癌组患者CEA、CA125、NSE、CYFRA21-1、SCCAg及Ang-2均高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。肺癌组CEA、CA125、NSE、CYFRA21-1、SCCAg及Ang-2阳性率(58.33%、55.00%、35.00%、58.33%、50.00%、63.33%)均高于对照组(1.67%、5.00%、1.67%、1.67%、1.67%、1.67%),差异有统计学意义(P<0.05)。结论:肺癌患者诊断中采用肿瘤标志物检验,具有较高的诊断价值,并为肺癌患者的临床诊断及预后判断起到积极促进意义。

归元生血胶囊联合肿瘤化疗减轻毒副作用的临床观察

目的研究归原生血胶囊在肿瘤化疗过程中的减毒副作用。方法治疗组120例在化疗前3d服用归原生血胶囊。对照组100例以同期观察结果作为对照。结果治疗组全身症状改善情况、体重变化情况、体力状况的变化(kps分值)、白细胞变化情况均好于对照组(见表1、2、3、4)。结论归元生血胶囊与化疗同时治疗肿瘤,在改善因化疗所致毒副作用方面,尤其对骨髓的保护,能有效的防止白细胞的减少。

肺结核患者血清抗炎及促炎因子表达的变化观察

目的:观察与研究肺结核患者血清抗炎及促炎因子表达的变化情况。方法:选取本院2018年6月-2020年7月的90例肺结核患者为观察组,选取同时期的90名体检健康者为对照组。检测并比较两组的血清抗炎因子(IL-4、IL-10、sIL-2R、sIL-6R)及促炎因子(TNF-α、IL-1β、IL-6、IL-8)表达水平,并比较观察组中不同疾病分类及病灶范围患者的上述指标表达水平,采用Pearson相关性分析及Spearman秩相关分析血清抗炎及促炎因子与疾病分类及病灶范围的关系。结果:观察组的血清抗炎及促炎因子表达水平均显著高于对照组,观察组中不同疾病分类及病灶范围患者的上述指标表达水平比较,差异均有统计学意义(P<0.05)。Pearson相关性分析显示,血清抗炎及促炎因子与疾病分类有密切的关系(P<0.05),Spearman秩相关分析显示,血清抗炎及促炎因子与病灶范围呈正相关(P<0.05)。结论:肺结核患者的血清抗炎及促炎因子表达显著异常,且与疾病分类及病灶范围有密切的关系,因此在肺结核患者中的检测价值较高。

病理免疫组化染色方法质量控制应注意的基本问题

免疫组化可以辅助病理诊断、指导治疗、评估预后，所以在做免疫组化过程中的质控问题处理尤其重要。免疫组化技术是利用已知的特异性抗体或抗原特异性结合的特点，通过化学反应使标记于结合后的特异性抗体上的显示剂通过借助显微镜的观察，从而在抗原抗体结合部位确定组织细胞结构的一门组化技术。在病理诊断、基础医学研究工作中免疫组化技术已成为非常重要的手段。

血小板活化及氧化应激指标与老年高血压患者血管内皮损伤指标的关系探究

目的:探究血小板活化及氧化应激指标与老年高血压患者血管内皮损伤指标的关系。方法:选取2019年1月-2020年1月本院89例老年高血压患者为观察组,另选取同时期的89名健康老年体检者为对照组。比较两组的血小板活化指标及血清氧化应激指标;比较观察组中不同血管内皮损伤程度(Flow-MD值)者的血小板活化指标及血清氧化应激指标,采用Spearman秩相关分析上述指标与血管内皮损伤程度的关系。结果:观察组各项血小板活化指标及MDA均高于对照组,SOD及TAC均低于对照组(P<0.05)。观察组中不同Flow-MD值者的各项血小板活化指标及血清氧化应激指标比较,差异均有统计学意义(P<0.05)。Flow-MD值越高者,各项血小板活化指标及MDA越低,而SOD与TAC越高,差异均有统计学意义(P<0.05)。各项血小板活化指标及MDA与Flow-MD值均呈负相关,SOD、TAC与Flow-MD值均呈正相关(P<0.05)。结论:血小板活化及氧化应激指标与老年高血压患者血管内皮损伤程度有密切的关系,应重视对本类患者血小板活化及氧化应激指标的检测与调控。

超声诊断肝吸虫病

目的研究肝吸虫病声像图特点。方法回顾分析62例肝吸虫病患者超声报告(应用Aloka-SSD1100及东芝SSH-340A超声诊断仪探测,观察声像图特点,摄取典型图片)。结果超声诊断肝吸虫病阳性率较高。结论超声诊断肝吸虫病是一种有效的检查方法,简便易行。

重症胸外伤的急救护理

目的探讨重症胸外伤的急救措施,提高护理质量。方法通过总结104例重症胸外伤的病例,对其密切的病情观察,急救施护及心理护理。结果通过急救护理,抢救成功率达91.3%。结论熟练的应急措施是取得成功的关键,对提高抢救成功率具有重要作用。

双黄连粉针剂的临床应用与不良反应

双黄连粉针是临床治疗病毒或细菌感染引起的上呼吸道感染及肺炎的有效药物之一,有广谱抗菌、抗病毒等作用,本文根据近期临床及有关文献报道,对双黄连粉针的临床应用与不良反应作了简要介绍。

铜绿假单胞菌临床耐药性趋势分析

目的:通过对铜绿假单胞菌近三年来的耐药性趋势分析,为临床正确选择抗菌药物使用指南提供适时的依据。方法:对我院2007～2009年度临床共分离出的202株铜绿假单胞菌的药敏结果进行系统分析。结果:敏感性最高的是头孢吡肟(86.0%、84.3%、82.4%)和头孢哌酮/舒巴坦(86.0%、84.3%、80.9%)。三年来敏感性都呈不同程度的下降。头孢曲松的敏感性最低(51.6%、47.1%、44.1%),敏感性降低较为明显。结论:在医疗工作中,重视细菌培养及药敏结果的准确应用,密切注意细菌耐药性变迁,每年定时定点、准确、连续地开展监测计划,合理使用抗菌药物,为临床经验用药提供有力的依据,对防止细菌耐药性超前于抗菌药物更具有重要意义。