中医骨伤手法结合中药内服治疗椎动脉型颈椎病的疗效研究

目的 探讨中医骨伤手法配合中药内服治疗椎动脉型颈椎病的疗效。方法 选取2014年5月~2016年4月我院收治的76例椎动脉型颈椎病患者作为研究对象,随机分为对照组和观察组,每组各38例。对照组采用中医骨伤手法＋布洛芬治疗,观察组采用中医骨伤手法＋中药内服治疗,观察两组患者临床疗效及不良反应情况。结果 观察组临床总有效率（97.37%）显著高于对照组（78.95%）,观察组不良反应发生率（5.26%）低于对照组（15.79%）,组间对比差异具有统计学意义,P〈0.05。结论 该病采用中医骨伤手法＋中药内服治疗临床疗效可靠。

消痰散结方干预对胃癌组织核转录因子NF-κB P^(65)蛋白表达影响的研究

目的通过建立裸鼠人胃癌MKN-45原位移植瘤模型,观察消痰散结方对胃癌组织核转录因子NF-κB P65蛋白表达的影响,探讨消痰散结方抑制胃癌细胞增殖的作用机制。方法采用OB胶粘贴法建立裸鼠人胃癌MKN-45原位移植模型,随机分成模型组,消痰散结低、中、高剂量组,5-Fu组,每组8只,观察消痰散结方干预对胃癌组织NF-κB P65蛋白表达的影响。结果①消痰散结方低、中、高剂量组抑瘤率分别为36.62%、44.82%、58.11%,呈现出剂量依赖效应,且消痰散结方高剂量组抑瘤率高于5-Fu组(51.82%),差异无统计学意义;②消痰散结方低剂量组NF-κB P65蛋白的阳性表达与模型组相比无统计学差异(P>0.05),消痰散结方中、高剂量组、5-Fu组NF-κB P65蛋白的阳性表达与模型组相比P<0.05,有统计学意义,但组间相比无统计学意义。结论消痰散结方对裸鼠人胃癌原位移植瘤有较好的抑制肿瘤生长作用,揭示其发挥作用的关键与抑制NF-κB P65蛋白的表达有关,从而阻断胃癌发展,控制肿瘤复发与转移。

消痰散结方对裸鼠人胃癌MKN-45端粒酶活性表达的影响

目的通过观察消痰散结方对裸鼠人胃癌MKN-45原位移植模型端粒酶活性表达的影响,探讨其抑制胃癌细胞增殖的作用机制。方法采用OB胶粘贴法建立裸鼠人胃癌MKN-45原位移植瘤模型,随机分成模型组、消痰散结方低、中、高剂量组、5-氟脲嘧啶(5-Fu),每组8只,运用PCR-ELISA方法检测端粒酶活性的表达。结果①消痰散结方低、中、高剂量组的平均瘤重与模型组相比,差异有统计学意义(P<0.01);②消痰散结方中剂量组和5-Fu组端粒酶活性与模型组组比较明显降低,差异有统计学意义,P<0.05,消痰散结高剂量组端粒酶活性与模型组组比较差异有统计学意义(P<0.01)。结论消痰散结方抑制胃癌细胞生长,部分可能与其抑制端粒酶活性有关。

糖尿病足的预防及护理

阐述糖尿病足的病因及临床表现,介绍糖尿病足的预防和护理措施。

老年主动脉夹层病人的急救与护理

[目的]总结老年主动脉夹层病人的急救与护理措施。[方法]回顾性分析10例老年主动脉夹层病人的临床资料。[结果]本组病人行主动脉替换术2例,内科保守治疗8例;经积极抢救、治疗和护理,好转出院8例,死亡2例。[结论]加强老年主动脉夹层病人的急救与护理有利于预后。

维持性血液透析病人抑郁状态的调查分析

[目的]探讨维持性血液透析病人的抑郁状况及对策。[方法]采用Zung抑郁自评量表对109例维持性血液透析病人进行问卷调查。[结果]109例维持性血液透析病人有73例存在抑郁状态。MHD病人抑郁的发生与年龄、居住情况及血液透析治疗时间无相关性(P>0.05),与性别、文化程度、就业情况、参与社会活动情况、有无医疗保障及发生不同程度并发症有关(P<0.05)。[结论]护理人员应根据维持性血液透析病人的抑郁状况,采取积极有效的心理干预,确保维持性血液透析病人透析治疗效果,提高维持性血液透析抑郁病人的生存质量。

四步复位小夹板石膏结合疗法治疗Colles骨折

桡骨远端伸直型骨折称为Colles骨折,老年女性多发,尤其北方冬季雪后。良好的复位减少桡骨长度的丢失,对患者腕关节功能的恢复尤为重要。依据腕关节的正常解剖及复位标准（桡骨短缩≤2mm,掌倾角的减小≤9°,尺偏角减少≤3°,关节内骨折移位小于2mm为临床可接受的复位标准）[1]确定四步复位法。自1995年1月至2009年1月,小夹板石膏结合系统疗法治疗Colles骨折170例。疗效满意,报告如下。

骨软骨瘤平片、CT表现及其比较分析——(附19例报告)

目的 分析骨软骨瘤的平片和CT表现,提高对其的认识。方法 检查19例骨软骨瘤,4例做CT检查,15例做X-ray检查。结果 19例骨软骨瘤,多发者2例,单发者17例。长骨干骺端共计18例,其他骨16例。X-ray表现:骨性突起,以蒂或宽阔的基底与骨皮质相连,呈圆形或菜花状。CT表现:与骨皮质相连的骨性突起,以蒂、宽或窄的基底连于骨皮质,局部骨皮质可增厚,密度不均匀,可见软骨帽低密度影,无骨质破坏,骨膜反应及软组织肿块。结论 CT是一种有效的检查手段,不但可以观察肿瘤与周围组织的关系,更重要的是可以显示软骨帽。

铝碳酸镁咀嚼片联合奥美拉唑治疗胃溃疡的有效性

目的：研究分析胃溃疡患者接受铝碳酸镁咀嚼片联合奥美拉唑治疗的临床效果。方法根据2013年9月～2015年4月的120例胃溃疡病例来进行研究分析，患者分组接受不同治疗方式，对照组使用奥美拉唑治疗，观察组使用铝碳酸镁咀嚼片和奥美拉唑联合治疗，对两组的治疗情况进行对比分析。结果对照组的治疗有效率为67%（40/60），低于观察组的87%（52/60），差异具有统计学意义（P＜0.05），在此期间两组患者存在的不良反应进行比较，其差异无统计学意义（P＞0.05）。结论胃溃疡患者接受铝碳酸镁咀嚼片和奥美拉唑联合治疗能够让患者的病情得到改善，促进患者的康复。

外固定支架固定手术治疗骨折围术期护理

外固定支架固定手术治疗骨折是目前治疗骨折的有效方法。在临床护理中,为确保治疗效果做好术前术后护理是关键的环节。1术前护理1.1严格皮肤消毒防止术后感染由于四肢皮肤生长着大量毛发,毛发中隐藏着大量的污垢和细菌,

复方温心汤对缺血再灌注心肌细胞凋亡及相关基因的影响

为研究中药复方温心汤预处理对家兔缺血再灌注损伤心肌细胞凋亡和凋亡抑制基因 Bcl-2 mRNA、凋亡刺激基因 Fas mRNA 表达的影响,采用 TUNEL 法和原位杂交法测定家兔缺血再灌注心肌细胞凋亡和 Bcl-2mRNA 及 Fas mRNA 的表达。结果表明,缺血预适应组、温心汤预处理组的心肌细胞凋亡率比缺血再灌注损伤组明显减少(P<0.01);缺血预适应组、温心汤预处理组心肌细胞 Bcl-2mRNA 的阳性表达明显增强,Fas mRNA的阳性表达明显较低,与缺血再灌注组相比差异有显著意义(P<0.05)。结论:复方温心汤可能是通过激发机体内源性保护作用,模拟缺血预适应而减轻缺血再灌注心肌细胞的凋亡程度,对实验性家兔心肌缺血再灌注损伤的保护作用通过预处理的途径产生的。

老年手术患者麻醉药的应用

老年患者占整个外科手术患者的比例也日益增加，高龄患者围术期并发症和病死率是年轻人的3倍，其中2％与手术麻醉有关，麻醉手术期间的心、肺、脑血管疾病、肝肾功能和免疫减退、高血压、高脂血症、高糖血症、低蛋白血症、贫血、糖尿病、酸减平衡失调、低血容量等，可使人体各器官功能减退，细胞代谢紊乱，内环境失去平衡，这些都是麻醉手术病死率增加的重要原因。

手术室对骨科外来器械实施无缝隙护理管理的经验及效果

目的：研究无缝隙护理管理骨科外来器械的方法和效果。方法2013-2014年我院研究了200例骨科外来器械管理情况，将其分为观察组和对照组，观察组采取无缝护理管理，对照组采取常规管理，对比两组的护理问题和器械情况。结果观察组器械的质量问题、和手术不符合情况、术后感染情况等均要比对照组少，P〈0.05。对照组术后器械清洗不净、记录丢失和错误情况比观察组多，P〈0.05。结论骨科外来器械进行无缝隙护理管理可以让手术室的器械使用更加规范，保证了手术的效果，降低了护理事故发生率。

优质护理在人工髋关节置换术护理中的应用评价

目的探讨人工髋关节置换术围手术期综合优质护理的效果,以提高人工髋关节置换术的效果,减少术后并发症。方法入选我院60例全髋关节置换术患者,随机分为对照组和干预组,每组各30人,对照组给予骨科常规护理,干预组在常规护理的基础上给予综合优质护理,包括心理指导、康复指导、肌力训练以及疼痛护理,观察比较两组患者的生存质量评分。结果术前两组患者的生存质量评分比较无统计学差异(P>0.05),术后干预组的生存质量评分高于对照组[(53.43±6.34)vs.(43.23±3.23),P<0.05]。结论综合优质护理可以提高人工髋关节置换术患者术后的恢复,改善其生活质量。

影响股骨颈骨折术后股骨头坏死相关危险因素分析

目的研究影响股骨颈骨折术后股骨头坏死的相关危险因素。方法入选2008年1月~2012年1月在我院行股骨颈骨折内固定治疗的患者120例,对其年龄、性别、骨折类型、手术方式、手术时间、术前牵引治疗、术后下地时间、内固定是否取出等因素进行回顾性分析。结果患者平均随访时间43月（16~60月）,股骨头坏死患者15例（12.5%）,单因素分析显示患者年龄、性别、手术时间、术后下地时间以及手术方式与股骨头坏死无相关性,而骨折类型、术前牵引治疗、内固定未取出对股骨头坏死有显著的影响。结论骨折类型、术前牵引是股骨颈骨折术后患者股骨头坏死的危险因素。

药物治疗法治疗甲状腺功能亢进合并糖尿病病例回顾

目的对甲状腺功能亢进合并糖尿病患者接受药物治疗的临床效果进行探讨分析。方法根据我院接收的40例甲状腺功能亢进合并糖尿病患者进行研究分析,作为观察组,使用甲巯咪唑片口服和皮下注射胰岛素治疗,针对性的进行剂量调整,对患者的临床疗效进行分析。同期选取40例接受降糖药口服治疗的对照组患者来进行对比分析。结果观察组临床治疗有效率是95%,对照组的临床治疗有效率是67.5%,甲状腺功能亢进患者的症状改善时间。观察组血糖控制情况较为优秀,结果存在统计学差异性(P<0.05)。结论抗甲亢和降糖药物联合使用,对甲亢合并糖尿病患者的血糖稳定控制和甲亢症状改善效果比较好。

心理护理在急诊骨外伤患者中的应用

目的探讨围手术期的心理护理对急诊骨外伤患者负面情绪的改善情况及患者术后疗效的影响观察。方法入选我院急诊骨外伤患者120例,随机分为观察组与对照组,每组60例,对照组给予常规骨科护理,观察组在常规骨科护理基础上给予围手术期心理护理,分别与术前、术中及术后分别实施心理护理干预,比较两组的情绪状况、病痛程度及住院天数。结果两组患者术前SAS、SDS评分差异无统计学意义(P>0.05),术后10天观察组的SAS、SDS评分明显低于对照组(P<0.05);两组患者术前的疼痛分级差异无统计学意义(P>0.05),干预后,观察组重度疼痛的比例明显降低(P<0.05),而轻度疼痛的比例明显高于对照组(P<0.05);两组患者的平均住院天数比较,观察组明显低于对照组(P<0.05)。结论心理护理对急诊骨外伤患者的疾病康复具有良好效果,值得推广。