大庆油田总医院集团女职工妇女病普查情况分析

目的了解油田医疗系统女职工妇女病患病情况,为制定切实有效的妇女病防治措施提供依据,以提高女职工的健康水平。方法为大庆油田总医院集团已婚女职工进行妇女病普查。结果共有3 982名女职工进行妇科病普查,患妇科病1 098名,患病率为27.58%,以乳腺增生和宫颈糜烂为主。结论乳腺增生是目前影响妇女健康的主要疾病,同时,还应对医疗系统女职工的职业紧张给予关注、关心和理解,并加强重视,定期进行妇女病的普查普治,提高女职工的健康水平。

2009—2012年大庆油田总医院5岁以下儿童死亡监测资料分析

目的分析大庆油田总医院2009—2012年5岁以下儿童死亡监测资料,了解儿童死亡情况,分析变化趋势,探讨干预措施。方法对2009—2012年大庆油田总医院5岁以下儿童死亡资料进行分析。结果:大庆市新生儿、婴儿、5岁以下儿童死亡率,分别由2009年的17.11‰、4.28‰、3.67‰降至2012年的9.84‰、1.87‰、0.94‰。结果儿童死亡率呈逐年下降趋势;儿童死亡主要发生在新年生儿期;新生儿死亡原因排在前5位的是早产、肺炎、先天性心脏病、出生窒息、呼吸窘迫综合征。结论积极开展产前优生筛查,减少先天性疾病的发生;提高产前诊断技术,加强围产期保健;加强儿童保健系统管理,加大宣传力度,使家长对儿童的病情早发现;提高医护人员的抢救能力,最大限度的提高抢救成功率,进一步降低5岁以下儿童死亡率。

大庆油田总医院2006～2011年住院脑梗死患者现状分析及护理措施

目的通过对近年来我院住院脑梗死病人的资料分析,了解脑梗死发生的相关危险因素以及发展趋势,进一步探讨脑梗死的护理。方法对2006～2011年的13 333例脑梗死病例进行回顾性分析。结果 6年内脑梗死患者占住院病人中患脑血管病人总数的66.27%。结论近6年中,在20 118例住院脑血管病患者中脑梗死患者13 333人,2006～2011年发病率保持相对平稳状态,并无下降或上升的趋势。说明脑梗死依然是威胁人类健康的重大疾病,提高自我保健意识很重要,护理工作也在其中起到了重要作用。

大庆油田总医院抗菌药物使用情况分析

目的了解医院抗菌药物使用情况,为合理使用抗菌药物提供依据。方法对大庆油田总医院住院病历回顾性分析。根据我院计算机管理系统提供的抗菌药物用药信息,对2003-2008年大庆油田总医院住院处33个病区的211619例病历进行监测。结果抗菌药物使用率达到64.4%,预防性用药73.5%,治疗性用药26.5%。结论我院住院患者抗菌药物使用基本合理,但使用率仍然偏高,尚须加以改进,做到合理用药,同时减少患者的经济负担。

大庆油田27985例女工生殖健康体检结果分析

目的通过高危型人乳头瘤病毒(HPV)检测等四项生殖健康检查,了解大庆油田女工生殖健康状况。方法对2012年来本院体检的大庆油田27 985例女工的生殖健康体检资料进行回顾性分析。结果参加体检人数27 985例,其中高危型HPV感染1080例,感染率为3.86%;子宫肌瘤和乳腺小叶增生的发病率分别为27.44%和14.93%;宫颈疾病的发病率为19.14%。结论通过防癌普查,对筛查出的高危型HPV感染和宫颈疾病者建议进一步检查,早期发现宫颈癌前病变和早期宫颈癌,并及时阻断,从而降低宫颈癌的发生率和死亡率。

黑龙江省大中型医院医务人员开展社区卫生服务的意愿及影响因素研究

采用普查和随机抽样方法调查了1138名医院领导与医务人员对社区卫生服务的认识以及他们开展、参与社区卫生服务的意愿等,为黑龙江省制定合理、科学的社区卫生服务政策提供客观、准确、可靠的依据。

大庆地区泌尿生殖道标本支原体感染状况及耐药性分析

目的了解泌尿生殖道标本支原体的感染状况并进行耐药性分析,为临床治疗提供依据。方法对2014年1~12月1 242份泌尿生殖道标本进行支原体培养及药物敏感试验,并对检测结果进行分析。结果 1 242份标本中支原体感染661份,阳性率为53.2%,其中单独Uu阳性486份（39.1%）,单独Mh阳性71份（5.7%）,混合阳性（Uu＋Mh）104份（8.4%）。女性检出率（58.1%）高于男性（46.3%）,差异有统计学意义（P〈0.05）。支原体感染患者对交沙霉素、盐酸米诺环素、强力霉素较敏感,对罗红霉素、环丙沙星敏感率低。结论支原体已成为泌尿生殖道感染的主要病原菌,对半合成四环素的敏感率最高,对大环内酯类抗菌药物敏感率低,应根据抗菌药物药敏试验结果进行临床治疗。

综合医院住院患者整体抑郁焦虑状况

目的:运用"阳光心灵-中国抑郁焦虑健康教育项目"模式调查综合医院住院患者的抑郁、焦虑发生率,不同科室、病种之间的差异,以及年龄、性别、婚姻状况与抑郁、焦虑发生率的关系。方法:选取大庆龙南医院19个病区的1339名住院患者,指导患者完成PHQ-9、GAD-7和基本调查问卷的填写。结果:1住院患者抑郁焦虑发生率47.4%,单纯抑郁43.6%,单纯焦虑33%,合并抑郁焦虑30%;2焦虑发生率前3位的科室依次是胸外科、肾内科、血液肿瘤(χ2=121.81,P<0.001);抑郁发生率前3位的是胸外科、呼吸内科、血液肿瘤科,(χ2=136.88,P<0.001);合并抑郁焦虑前3位的是胸外科、消化内科和肿瘤科(χ2=128.10,P<0.001);3疾病中以"待查"患者抑郁发生率最高(χ2=120.41,P<0.001);4女性住院患者的焦虑得分显著高于男性患者(P<0.01);年龄与抑郁、焦虑均相关,随着年龄的增大,抑郁和焦虑得分都显著升高(P<0.001);5离异、丧偶患者在抑郁上的得分高于已婚和未婚患者(F=19.01,P<0.001)。离异、丧偶患者在焦虑上的得分高于已婚患者(F=10.83,P<0.001)。结论:1焦虑抑郁问题广泛存在于各科室、病种的住院患者中,只是在发生率上存在明显差异;2"疾病待查"患者与已明确诊断的患者相比更容易出现抑郁;婚姻不幸对人情绪影响较大,如离异、丧偶者更容易出现抑郁焦虑问题;女性患者与男性相比更容易焦虑;3"阳光心灵-中国抑郁焦虑健康教育项目"模式用于综合医院抑郁焦虑的筛查和治疗评估,简便实用,对于临床非精神科医生而言便于复制,并为精神疾病的联络会诊、治疗干预提供可靠依据。

内镜治疗胆总管结石的临床护理

目的:探讨经内镜括约肌切开(EST)和内镜乳头气囊扩张(EPBD)治疗胆总管结石的临床应用价值及其并发症的护理。方法:对于<10mm结石采用EPBD治疗,>10mm采用EST治疗。结果:91例经内镜乳头括约肌切开(EST),69例采用内镜乳头气囊扩张术(EPBD)。自然排出者30例(18.7%);采用网篮或取石球囊取出结石有100例(62.5%),其中6例2次取石取尽,5例残留结石行外科手术治疗;采用碎石网篮碎石后取出结石者25例(15.7%),其中单颗结石4例,多发性结石10例。13例1次碎石取出,10例2次取出,2例经3次内镜取石取净。1例继发急性胆管炎,4例急性胰腺炎。本组无1例消化道穿孔及死亡。结论:EST和EPBD安全、有效,并发症少,是目前治疗胆总管结石的重要手段。

大庆地区4716例儿童血铅、镉水平调查分析

目的了解大庆地区儿童血铅、镉水平厦其影响因素。方法用原子吸收光谱仪，检测2004年10月～2005年10月来本院就诊的1个月～18岁儿童血铅、锅水平。结果本组儿童血铅、镉水平分别为67．0ug／1，和0．689ug／L。其中男童血铅、镉水平分别为68．290ug／L和0．725ug／L，女童血铅、镉水平分别为64．974ug／L和0．632ug／L。血铅水平≥100ug／L者有544例，检出率11．s4％。其中男童356倒，检出率13．88％；女童188例，检出率10．24％。结论大庆地区儿童血铅、镉水平低于上海等大城市，但与美国等发达国家相比仍偏高，应继续关注本地区儿童血铅、镉水平的变化。

胆总管探查术后选择性胆管一期缝合42例报道

目的探讨胆总管探查术后胆管一期缝合的可行性、手术指征及临床应用价值。方法选择性地对有胆总管探查指征的病人,于术中行纤维胆道镜或胆道造影检查后行胆总管一期缝合42例,并回顾性分析其治疗效果。结果本组42例全部治愈,无手术死亡病例。全组平均住院9d。发生术后胆漏3例,均经腹腔引流治愈。全组随诊6个月～4年,未见结石残留及胆管狭窄,疗效满意。结论严格选择手术适应证及精细手术操作,胆总管切开探查一期缝合是安全可行的。

医院内肺部真菌感染相关因素分析及护理干预

目的:加强对肺部真菌感染临床表现的认识,探讨肺部真菌感染的原因及护理干预措施。方法:回顾性分析120例肺部真菌感染的患者。结果:长期疾病导致机体免疫力下降,抗生素和激素的不合理应用,医院侵入性操作并发肺部真菌感染的几率日趋增加,综合治疗合理用药才是控制真菌感染的有效方法。结论:医院内肺部真菌感染呈上升趋势,认真遵守无菌原则,切断感染途径,提高患者机体抵抗力,合理应用抗生素是预防肺部真菌感染的有效护理干预措施。

制川乌、制草乌防治化疗后外周神经毒性的经验总结

目的探讨制川乌、制草乌对化疗后外周神经毒性防治的经验总结。方法对化疗后导致外周神经毒性的症状进行辨证分型。结果严格控制制川乌和制草乌的药品使用频率及剂量,能够达到既能防治化疗后外周神经毒性又不中毒的最佳效果。结论制川乌、制草乌配合化疗,能有效治疗因化疗所导致的外周神经毒性。

不同等级医院护理管理模式的研究

随着市场经济体制的建立以及人们法律意识的提高，人们对医疗服务和技术的质量提出越来越高的要求。不同的医院、不同的专业科室其护理质量的保证和完善既存在共性，又存在特异性，陈旧的和不够完善的护理管理模式，缺乏对医院临床护理实践的指导意义。为此，护理管理模式应根据医疗模式的改变，进行持续的改进和不断的发展，才能适应现代医院管理的需要。本课题的目的就是以科学的管理方法，逐步完善各项护理管理质量标准和评价体系，制订出相应的管理模式，打造护理服务品牌，提高护理管理效能和护理质量。

加强基层医院对冠心病PCI术后患者的院外指导

经皮冠状动脉介入治疗（PCI）已经走过了30年的路程,是冠心病的重要治疗方法之一,随着PCI技术的进步,经验的积累和器械的改善,PCI成功率已达到95%以上,PCI术后再狭窄发生率仍很高,多发生在术后3个月左右,到12个月达到平台期,

脑血管病患者医院感染相关因素分析及预后

目的对发生院内感染的脑卒中患者进行危险因素及预后分析。方法对连续住院的发生院内感染的脑卒中患者相关资料及预后进行统计分析。结论院内感染严重威胁脑血管患者的预后,加强对脑卒中患者院内感染的早期预防及加强护理非常重要。

建立综合指标评价体系科学评价医院的运行绩效

建立包括技术效率指标、配置效率指标、质量指标和公平性指标四方面的综合指标评价体系,正确地、科学地评价医院的运行绩效,为将来对医院进行合理的赏罚和促进医院改变不良的医疗行为提供可行性依据。