颏下区岛状肌皮瓣在口腔颌面部软组织缺损重建中的应用

目的:探讨颏下区岛状肌皮瓣在口腔颌面部软组织缺损重建中的临床应用效果。方法:以颌外动脉、面前静脉的分支颏下动、静脉为蒂制备颏下区岛状肌皮瓣,修复口腔颌面部软组织缺损。结果:应用该皮瓣修复的14例患者,12例全部成活,1例出现部分坏死,1例失败,成功率92.9%,全部病例切除原发灶同时行同侧颈淋巴结清扫术,术后外观与功能满意。结论:颏下岛状皮瓣具有长而可靠的血管蒂、厚薄适中、成活率高、切口隐蔽、无需血管吻合、操作简单等优点,是口腔颌面部软组织缺损一期重建的理想选择。

口腔种植修复患者的心理护理

种植修复具有治疗时间长,费用高,有一定创伤性的特点,为取得患者的积极配合,医务人员除具备专业知识和技能,还要学会洞察患者的心理,做好医患沟通工作。本文结合临床实践讲述如何进行种植修复患者的心理护理。

预成纤维桩或可塑纤维桩在口腔修复中的临床操作效果观察

目的:研究对比预成纤维桩与可塑纤维桩在口腔修复中的临床效果。方法:选我院2015年9月至2016年9月收治的口腔修复患者40例。分两组,对照组和观察组各20例。对照组采用可塑纤维桩治疗,观察组使用预成纤维桩治疗。对比两组患者临床治疗效果。结果:对照组每颗纤维桩所需平均时间为(111.3±10.5)min,观察组每颗纤维桩所需平均时间为(61.3±1.6)min,两组患者纤维桩所需时间差异显著(P<0.05);对比两组患者修复成功率、治疗满意度,均显示观察组具有明显的优越性(P<0.05)。结论:口腔修复治疗中,可塑纤维桩与预成纤维桩均能够达到良好的临床效果,相对而言预成纤维桩临床操作效果更为显著,有利于提高修复效率,可在临床上推广应用。

基因芯片在口腔医学基础研究的应用

基因芯片可以一次性对大量序列进行检测分析 ,具有高通量、并行、快速等特点 ,在生命科学的各个领域已经得到广泛的应用。本文对该技术近年来在口腔基础研究方面的应用及所取得成果进行综述。

口腔护理预防放射性颌骨骨髓炎的体会

口腔颌面部恶性肿瘤应用放疗治疗已日趋普及，有射线引起的放射性颌骨坏死及其继发的放射性颌骨骨髓炎也有增多趋势。引起颌骨放射性坏死及骨髓炎的因素是颌骨经照射后活力降低，

口腔鳞癌患者围手术期的护理

目的探讨口腔鳞癌围手术期的护理要点。方法对大庆油田总医院2003年5月～2008年12月收治的28例病例进行分析及护理。结果术前辅助化疗后经颈部淋巴结清扫术的病例占95%,26例术后痊愈出院,2例因肺部感染导致死亡。结论耐心的做好各项护理指导可调动患者自身强大的生命力,有利于患者生理功能的恢复。

珠海口腔医生比色现状调查

目的评价珠海市口腔医生比色准确性。方法 2011年8月至2012年8月调查口腔医生120人,分别采用目测法和电脑比色仪比色制作修复体。结果目测法和电脑比色仪比色制作修复体的满意度一致。结论珠海市口腔医生的目测比色准确性好。

医用小夹板在口腔颌面部陈旧性骨折治疗中的应用

目的 :提高颌面部陈旧性骨折复位后固定的可靠性 ,修复和防止伤后畸形 ,尽早恢复患者口颌功能。方法 :利用医用钛合金小夹板骨内固定 ,治疗口腔颌面部陈旧性骨折。结果 :1 996年 8月～ 1 998年 9月已完成 2 2例 ,全部成功。结论 :在颌骨陈旧性骨折中使用该技术 ,既利于骨段间的稳定 ,加速其愈合 ,又缩短了颌间栓结固定的时间 。

口腔粘膜鳞状细胞癌基底膜蛋白的免疫组化研究——Ⅳ型胶原和LN的表达异常

目的：了解层粘连蛋白（ＬＮ）和Ⅳ型胶原在口腔粘膜鳞状细胞癌中的表达情况。方法：采用免疫组化之ＳＰＴＭ法对３０例口腔鳞状细胞癌，１０例正常口腔粘膜染色。结果：正常口腔粘膜基底膜ＬＮ和Ⅳ型胶原染色密度高，呈连续线状。鳞状细胞癌ＬＮ和Ⅳ胶原的染色密度。基底膜的连续性与肿瘤的分化程度呈负相关。结论：ＬＮ和Ⅳ型胶原的表达异常与肿瘤分化、浸润和转移有密切关系。

下颌骨髁状突骨折发病情况及不同方法治疗后运动功能恢复256例半年随访评价

目的总结髁状突骨折的临床特点及改善下颌运动功能的治疗要点。方法收集整理四川大学华西口腔医学院口腔颌面外科和黑龙江省大庆油田总医院口腔科1994/2003下颌骨髁状突骨折住院患者256例,对其性别,年龄,致伤原因,骨折合并伤、治疗方案及运动功能改善情况进行统计分析。结果髁状突骨折患者主要为青年男性,病因以交通伤为主,坠跌伤居其次,多合并有其他创伤。下颌运动功能经保守治疗和手术治疗,差异无显著性意义。结论根据具体的情况选择治疗方案,下颌运动功能可获得良好的效果。

uPA、uPAR在舌鳞癌中的表达及意义

目的:研究尿激酶型纤溶酶原激活剂(uPA)及其特异受体(uPAR)在舌鳞癌(TSCC)中的表达及其与临床病理参数的关系。方法:应用免疫组化SABC法检测uPA、uPAR在74例TSCC组织和15例癌旁正常黏膜中的表达。Spearman法和Mann-WhitneyU法分析其表达的相关性及与舌鳞癌临床病理参数的关系,χ2检验分析其与颈淋巴结转移的关系。结果:TSCC组织中uPA和uPAR的阳性表达率分别为71.6%和64.8%,且表达呈正相关(P<0.05)。uPA的表达水平与临床分期、颈淋巴结转移相关,与肿瘤病理学分级无关;uPAR与颈淋巴结转移相关,与临床分期、肿瘤病理学分级无关。uPA和uPAR同时阳性表达组,颈淋巴结转移率显著高于同时阴性表达组,两组间比较,差异有非常显著意义(P<0.05)。结论:uPA和uPAR在TSCC中明显高表达,并与TSCC的颈淋巴结转移密切相关。

ERK及nm23-H1蛋白表达与舌癌侵袭、转移的关系

目的:探讨ERK及nm23-H1在舌癌中的表达及与侵袭、转移的关系。方法:采用免疫组织化学方法检测ERK及nm23-H1在74例舌癌中的表达。采用SPSS10.0软件包对数据进行统计学处理。结果:ERK的表达与临床分期及颈淋巴结转移呈正相关。nm23-H1的表达与临床分期及颈淋巴结转移呈负相关。ERK表达与nm23-H1表达呈负相关。ERK阳性同时nm23-H1阴性表达者,颈淋巴结转移率显著高于ERK阴性同时nm23-H1阳性表达者,舌癌中ERK及nm23-H1的表达率呈负相关。结论:ERK及nm23-H1的表达与舌癌的侵袭及颈淋巴结转移密切相关,联合检测具有一定的临床意义,有望成为判断侵袭、转移的指标之一。

舌鳞癌中uPA及nm23-H1蛋白表达及临床意义

目的:探讨uPA及nm23-H1在舌鳞癌中的表达及与侵袭、转移的关系。方法:采用免疫组织化学方法在蛋白水平检测uPA及nm23-H1在74例舌癌中的表达。结果:uPA及nm23-H1与舌癌的病理学分级无关。uPA表达与肿瘤颈淋巴结转移呈正相关。nm23-H1表达与肿瘤颈淋巴结转移呈负相关。uPA及nm23-H1的表达率呈负相关。uPA阳性并且nm23-H1阴性表达者,颈淋巴结转移率明显高于uPA阴性并且nm23-H1阳性表达者。结论:uPA及nm23-H1的表达可以作为舌癌淋巴结转移的重要标志;uPA及nm23-H1的表达在舌癌的侵袭转移中可能是一对相互拮抗的因素,联合检测具有一定的临床意义。

PTEN蛋白在舌鳞癌中的表达及意义

目的:研究10号染色体同源丢失性磷酸酶张力蛋白基因(PTEN)表达与舌鳞癌(TSCC)临床病理特点的关系。方法:应用免疫组化SABC法检测PTEN蛋白在74例TSCC组织和15例癌旁正常黏膜中的表达。采用SPSS11.5统计软件包,分别应用Mann-WhitneyU法、χ2检验及Fisher精确概率检验,以P<0.05作为差异有显著意义。结果:PTEN阳性表达率在癌旁正常组织及TSCC组织中分别为100%、66.2%,差异有显著性(P<0.05)。PTEN的表达水平与肿瘤T分期、病理学分级无关(P>0.05),与淋巴结转移显著相关(P<0.05)。结论:PTEN蛋白表达与TSCC的淋巴结转移有关。

热籽感应加温体内外升温情况及其对荷瘤大鼠免疫功能的影响

目的评估热籽在交变磁场中体外升温及其对荷瘤大鼠加温治疗效果和对免疫功能的影响。方法监测居里点分别为57℃及70℃热籽体外升温情况。40只接种Walker-256肿瘤细胞的Wistar大鼠，随机分为C组（空白对照组）10只，M组（磁场对照组）5只，T组（热籽对照组）5只，加温治疗H1组10只、H2组10只。H1组：瘤内植入2颗居里点57℃热籽，持续30min；H2组：2颗居里点70℃热籽，持续6min。加温治疗后9天各组均处死5只大鼠测其肿瘤体积及质量，剩余H1、H2组及C组大鼠检测外周血T淋巴细胞亚群。结果热籽体外升温可达到其居里点温度。热疗后肿瘤体积中位数H2组0．50cm^3（0．00～26．54）明显小于M组36．18cm^3（0．96～39．90）（Z=2．21，P=0．032），肿瘤质量中位数H1组0．96g（0．00～21．18）、H2组0．41g（0．00—23．40）明显小于M组31．45g（1．09—36．09）（二者均为Z=2．21，P=0．032）。外周血T淋巴细胞亚群CD4^＋H1组（22．39±5．27）％、H2组（24．76±5．19）％明显高于C组（12．07±4．45）％（P=0．01，0．003），CD8^＋ H2组（19．58±4．63）％明显高于C组（12．72±3．96）％（P=0．04）。结论热籽在交变磁场中能达到适宜的温度，其感应加温治疗对荷瘤大鼠肿瘤生长有一定的抑制作用，能提高免疫功能。

婴幼儿腮腺血管瘤组织中周细胞及TGF-β的表达及意义

目的:研究周细胞及转化生长因子β在婴幼儿腮腺血管瘤增殖期的表达。方法:应用链霉卵白素-生物素复合体方法检测周细胞及TGF-β在76例增殖期血管瘤中的表达。采用SPSS13.0软件包对数据进行统计学处理,χ2检验分析两者的表达水平与血管瘤分期的关系。结果:周细胞在血管瘤增殖早期、增殖中期及增殖晚期的阳性表达率分别为86.7%(13/15)、45.5%(10/22)和51.3%(20/39),TGF-β在血管瘤增殖早期、增殖中期及增殖晚期的阳性表达率分别为33.3%(5/15)、40.9%(9/22)和76.9%(30/39)。血管瘤增殖早期、增殖中期及增殖晚期,周细胞及TGF-β的阳性表达率均有显著差异(P<0.05)。结论:周细胞在婴幼儿腮腺血管瘤的增殖中起着重要作用。

Er:YAG激光用于活髓切断术的临床实验研究

目的本研究拟通过临床实验研究,探讨Er:YAG激光用于活髓切断术的有效性和安全性,为临床行活髓切断术提供一种新的有效方法。方法选用12～15周岁青少年因正畸需拔除的健康恒前磨牙15对,每位受试者的右侧为激光组,左侧为对照组。治疗后,按3、15、30d三个时间段拔牙。实验牙置入固定液中,经脱钙、脱水、包埋、染色,光镜观察。结果病理组织学检查显示,激光照射组在各时间段牙髓组织的反应均优于对照组,且有较多牙本质桥形成。结论应用脉冲Nd:YAG激光40Hz2W50mJ的能量照射切髓断面,不会对牙髓组织产生明显损害,能有效的起到止血、杀菌的作用,可在某种程度上增强牙髓组织的反应活性,因此,激光用于活髓切断术是一种较有发展前途的方法。

电脑比色仪辅助制作金-瓷与Lava全瓷修复体的颜色再现效果评价

目的:探讨作为前牙美容修复的金-瓷、Lava全瓷修复体应用Vita Easyshade电脑比色仪比色制作后的颜色效果评价。方法:使用Vita Easyshade电脑比色仪比色后制作的金-瓷、Lava全瓷修复体(各80个),进行满意度调查。结果:Lava全瓷修复体的颜色再现满意度高于金-瓷修复体,其差异有统计学意义(P<0.05)。结论:Vita Easyshade电脑比色仪辅助制作Lava全瓷修复体颜色再现效果优于金-瓷修复体。

尿激酶型纤溶酶原激活剂及其抑制剂在舌鳞癌中的表达及意义

目的:研究尿激酶型纤溶酶原激活剂(uPA)及其抑制剂(PAI-1)在舌鳞癌(TSCC)中的表达及其与临床病理参数的关系。方法:应用链霉卵白素-生物素复合体方法检测uPA及PAI-1在74例TSCC组织和15例癌旁正常黏膜中的表达。以SPSS10.0软件包对数据进行统计学处理,Kappa一致性法分析uPA和PAI-1表达的相关性,χ2检验分析两者的表达水平与舌癌临床指标的关系,连续校正法检验两者联合表达与颈淋巴结转移间的关系。结果:TSCC组织中uPA和PAI-1阳性表达率分别为71.6%(53/74)和75.7%(56/74)。uPA的表达水平与临床分期、颈淋巴结转移相关,与肿瘤病理学分级无关;PAI-1与临床分期、颈淋巴结转移相关,与肿瘤病理学分级无关。uPA和PAI-1同时阳性表达组,颈淋巴结转移率显著高于同时阴性表达组(P<0.05)。结论:uPA和PAI-1表达在TSCC中明显升高,并与TSCC的颈淋巴结转移密切相关。