小脑前下动脉内灌注尿激酶治疗血管性突发性耳聋的疗效观察

目的观察经微导管超选择小脑前下动脉尿激酶溶栓治疗血管性突发性耳聋之疗效。方法 74例血管性突发性耳聋患者随机接受动脉或静脉溶栓治疗,手术后辅助低分子肝素(0.40 ml)和阿司匹林(100 mg)抗血小板聚集,分别于治疗后第1、3、6和10天复查电测听,以判定疗效。结果治疗第10天时,动脉溶栓治疗组患者治疗总有效率达84.21%(32/38),静脉溶栓治疗组为58.33%(21/36),两组比较差异有统计学意义(x^2=6.091,P=0.014)。两组溶栓治疗后不同观察时间点电测听结果比较,动脉溶栓治疗组显著优于静脉溶栓治疗组,差异有统计学意义(均P<0.01)。结论超选择经动脉予以尿激酶可能是治疗血管性突发性耳聋的有效方法。

血管性突发性耳聋神经介入治疗的临床探讨

目的探讨神经血管介入技术对血管性突发性耳聋的疗效。方法将46例血管性突发性耳聋患者随机分为2组,动脉组22例,行脑血管造影,将微导管超选择置于小脑前下动脉,给予尿激酶30万~50万U于20~30 min注完;静脉组采用常规静脉给予扩血管、降纤药物治疗,对2组的疗效进行比较,疗效标准采用1997年中华医学会耳鼻喉科学会颁布的疗效分级。结果动脉组痊愈10例,显效6例,有效4例,无效2例;静脉组痊愈4例,显效3例,有效9例,无效8例。结论超选择局部动脉内给药可能是治疗血管性突发性耳聋的有效方法。

纤维支气管镜检查并发症的观察及护理对策

目的探讨纤维支气管镜检查的并发症及护理对策。方法回顾分析182例纤支镜检查的并发症发生情况。结果术后咳血痰占首位,其次为术后咽喉不适、低氧血症、气管痉挛、晕厥。结论充分的术前准备、熟练的操作技术、针对有可能出现的并发症给有效的防治、术中监测及护理、术后正确的护理是减少并发症发生的主要措施。

COPD急性发作期BiPAP呼吸机辅助治疗的临床护理

2005年至2008年,应用BiPAP呼吸机辅助治疗慢性阻塞性肺疾病(COPD)急性发作期患者100例,均为符合COPD诊断标准的COPD急性发作期患者。男性51例,女性49例,45～80岁。均为意识清楚,能自主呼吸,评价呼吸工作质量及体会。

急性重症胰腺炎的综合治疗体会

介绍并讨论急性重症胰腺炎综合治疗的适应证及治疗方法。方法总结我院2000年12月～2006年12月收治的46例急性重症胰腺炎的治疗经过,总结经验。结果46例病人除中转手术7例,死亡4例外,其余39例中全部治愈,总死亡率8.7%。结论急性重症胰腺炎综合治疗十分必要,可降低死亡率。

思维导图在PICC入院宣教中的应用

入院宣教工作已成为护理工作的重要服务项目,包括住院期间作息时间、医院规章制度、心理卫生指导、用药指导、疾病指南等诸多方面,旨在使病人配合治疗、减少诱发因素,尽快恢复和促进健康。传统的入院指导常采用口头宣教形式,由于病人的年龄及社会文化背景各异,接受能力不同,往往达不到预期的效果[1]。思维导图概念最早由前英国学者托尼.

Hs-CRP、sCD40/CD40L和MMP-9在急性脑梗死中的作用

目的探讨高敏C-反应蛋白(High sensitivity C-reactive protein,Hs-CRP)、可溶性细胞表面分化抗原40及其配体(sCD40/CD40L)和基质金属蛋白酶-9(Matrix metallo proteinases-9,MMP-9)在脑梗死后斑块破裂局部和外周血含量的变化,破裂斑块和未破裂斑块炎性因子的变化是否存在差异,并与常规动脉造影组进行对比。方法急性脑梗塞动脉溶栓组和常规血管造影组分别取局部动脉血和外周静脉血进行上述炎症介质测定。结果动脉溶栓组炎症介质显著高于常规血管造影组,但动静脉相比较差异无统计学意义。结论Hs-CRP、sCD40/CD40L和MMP-9在急性脑梗死时明显高于正常,但局部血与静脉血无明显差异。