传染病医院肝炎病毒感染原因剖析对策研究

传染病医院属于肝炎的密集地。不同类型肝炎病毒之间并无交叉免疫力是导致病毒爆发的高危因素之一,对医护人员、患者的健康均构成较大的威胁。本文主要分析了传染病医院肝炎病毒感染的原因,重点探究了减少肝炎病毒感染的对策。

胃癌间质中肿瘤相关纤维母细胞CD34和SMA的表达及意义

目的探讨胃癌间质中肿瘤相关纤维母细胞CD34和SMA的表达及与胃癌侵袭性的关系。方法应用免疫组织化学PV6000通用型二步法检测75例胃癌组织及10例正常胃黏膜组织中间质纤维母细胞CD34和SMA的表达,并分析其与胃癌临床病理特征的关系。结果CD34在正常胃黏膜组织纤维母细胞中阳性表达率为80.0%（8/10）,而在胃癌组织纤维母细胞中仅6/75例呈阳性表达（8.0%）,两者比较差异有显著性（P〈0.01）。胃癌组织纤维母细胞中SMA阳性表达率为90.7%（68/75）,显著高于正常胃黏膜组（30.0%）（P〈0.01）。胃癌组织纤维母细胞中SMA表达与胃癌的Lauren分型及组织学分级无关（P〉0.05）,与临床分期和淋巴结转移有关（P〈0.05）,Ⅲ-Ⅳ期强阳性率（75.6%）明显高于Ⅰ-Ⅱ期（26.7%）（P〈0.01）,有淋巴结转移组的强阳性率（78.7%）明显高于无淋巴结转移组（17.9%）（P〈0.01）。结论与正常组织中纤维母细胞相比,胃癌中纤维母细胞表现为CD34（＋）表达的缺失,而转变为SMA（＋）的肌纤维母细胞的特征,两者的联合检测将可能作为肿瘤相关纤维母细胞较特异的标记;肿瘤相关纤维母细胞与胃癌的侵袭转移密切相关。

急性脑梗死r-tPA静脉溶栓所致颅内和非颅内出血事件研究

重组组织纤溶酶原激活物（r-tPA）目前已广泛用于急性脑梗死的超早期溶栓,其疗效已得到临床医生的认可,但是出血事件也屡见不鲜。笔者联合国内4家医院从2007年9月至2012年9月应用r-tPA静脉溶栓治疗超早期脑梗死90例,观察其出血事件的发生率,并从中寻找原因,报告如下。

慢性颅内静脉压增高状态下脑血管Tie受体表达与血管生成(英文)

背景:Tie是血管内皮细胞特异性的酪氨酸激酶受体,慢性颅内静脉压增高状态下Tie1和Tie2表达的变化可能参与硬脑膜动静脉畸形的病变过程。目的:观察慢性颅内静脉压增高状态下脑血管Tie受体表达及血管生成的变化。设计:单因素设计。单位:解放军沈阳军区总医院神经外科。对象:实验于2003-12/2004-10在沈阳军区总医院动物实验中心进行。取雄性Wistar大鼠65只,24只造模成功,随机分为模型组和正常组各12只。方法:模型组大鼠右侧颈总动脉和颈外静脉端-端吻合,同时结扎上矢状窦,建立慢性颅内静脉压增高的动物模型;正常组仅单纯结扎右侧颈总动脉。两组大鼠均于手术后90d麻醉状态下断头取右侧大脑中动脉供血区的大脑皮质,采用免疫组化方法检测Tie受体表达及微血管密度。主要结局观察:两组大鼠大脑皮质中Tie1及Tie2表达和微血管密度。结果:24只大鼠进入结果分析。①脑组织中Tie1表达:模型组和正常组的吸光度值比较无差异(3.96±0.61,4.35±0.72,P>0.05)。②脑组织中Tie2表达:模型组的吸光度值显著高于对照组(8.16±1.04,1.08±0.45,P<0.05)。③脑组织中微血管密度:模型组显著高于对照组[(10.34±1.05),(2.68±0.29)个/视野],并且越接近上矢状窦处,微血管密度越大结论:慢性静脉压增高状态下脑血管内皮细胞Tie2表达和微血管密度升高,提示脑微血管处于高度增殖状态,而Tie1的相对低表达导致新生血管为病理性的未成熟血管。说明颅内静脉压增高不仅开放了潜在的硬脑膜动静脉吻合和侧支循环,而且启动了病理性血管生成过程,导致硬脑膜动静脉畸形不断发展扩大。

老年人中晚期肾癌对动脉灌注及栓塞的临床分析

老年人中晚期肾癌对动脉灌注及栓塞的临床分析黄福贵①李新红②刘无非③本文报告了２０例老年人患肾癌，经导管肾动脉栓塞效果较好，现报告如下。１材料和方法本组病人均经临床肾脏Ｂ超、ＣＴ、磁共振、核素扫描及肾动脉造影证实，２０例中晚期肾癌，年龄在６０～７２岁，...

闭合复位经皮交叉克氏针内固定治疗小儿肱骨髁上骨折27例体会

目的采用闭合复位经皮克氏针交叉内固定,治疗小儿肱骨髁上骨折的临床疗效。方法自2007年1月～2008年12月采用闭合复位经皮克氏针交叉内固定术,治疗小儿肱骨髁上骨折27例,所有骨折均为闭合性骨折,无神经血管损伤。患者年龄5～12岁,平均7.8岁。从肘关节的功能和外观两方面进行疗效评价。结果术后随访时间6～10个月,平均8个月。所有骨折均为术后3～5周达到临床愈合,并拔除克氏针,治疗过程中未出现骨折再移位。术后无1例肘内翻等并发症。按Fly-nm评分:优27例,良0例,一般0例,差0例。肘关节伸屈活动丢失是影响治疗结果的主要原因,但这种活动受限会随着时间的延长而有所改善。结论采用闭合复位经皮克氏针交叉内固定治疗儿童肱骨髁上骨折手术创伤小,固定可靠,可以获得良好的肘关节功能和外形,减少并发症。

缬沙坦对老年原发性高血压患者心血管重构的作用

目的:观察血管紧张素1型受体拮抗剂缬沙坦对老年原发性高血压患者心血管重构的作用。方法:60例老年原发性高血压患者口服缬沙坦80mg,qid,疗程1年。用药前后均作心脏超声和颈动脉超声检查。结果:经缬沙坦治疗后左室肥厚LVST,LVDs,LVPWT,LVM,LVMI明显降低(P<0.05),同时心/胸显著改善(P<0.05)。结论:缬沙坦对老年高血压患者心脏血管重构的改善有一定的疗效,可能需要延长治疗时间以观察到更明显的治疗效果。

小儿重症肺炎56例临床分析

小儿重症肺炎是儿科常见危重症之一,可出现呼吸、循环、消化和中枢神经等系统并发症,严重威胁患儿的生命[1]。现将我院儿科2005年至2010年收治的小儿重症肺炎56例分析报告如下。

产褥感染相关因素及预防措施分析

探讨产褥感染相关因素及预防措施分析。本院近几年分娩的产妇发生产褥感染的资料进行回顾性调查分析,以了解该院妇产科的产褥感染现状,从而采取较好的预防控制措施。

儿童哮喘的特点及药物选择

支气管哮喘（简称哮喘）是儿童时期常见的一种慢性呼吸道疾病,发病率有逐年增长的趋势。哮喘是一种以嗜酸性粒细胞、肥大细胞等浸润为主的慢性气道变态反应性炎症,常在夜间或清晨发作加剧，可自行缓解或治疗后缓解，以1—6岁患病较多，大多在3岁以内发病。发病时出现咳嗽、胸闷、喘息等症状，常伴有哮鸣音和呼气性呼吸困难。我国是全球哮喘防治的创议（GINA）制定参与国，在哮喘病的诊治方面积累了很多经验。

老年心律失常患者常用治疗药物分析

老年心律失常患者通常无症状,目前尚未确定这类患者的治疗指征。治疗缓慢性心律失常的药物,一般为增强心肌的自律性和加快传导的药物,如拟交感神经药、迷走神经抑制剂等;治疗快速性心律失常的药物选用抑制自律性、延长不应期和减慢传导的药物。研究证明索他洛尔比丙米嗪、美西律、吡美诺、普鲁卡因胺、普罗帕酮和奎尼丁等6个药物更能有效预防患者死亡和恢复正常节律。

闭合性肾损伤合并休克31例报告

目的总结闭合性肾损伤合并休克的诊断和治疗。方法根据外伤史、临床表现、血尿常规、B超和CT检查确定诊断,并明确肾损伤程度和其他脏器损伤情况。先处理直接危及生命的脏器损伤:25例保守治疗;2例行B超选择性肾动脉栓塞术,4例开放手术探查。结果本组平均住院32.5天;29例病人痊愈;2例病人入院时已处于濒死状态,抢救无效而死于严重并发伤和失血性休克。随访12例定期复查血尿常规均正常,B超除1例轻微肾积水均正常,且无高血压及肾功能减退。结论立足于最大程度保护有功能的肾组织,接诊后立即抗休克治疗,有开放手术指征,但短时间内不会危及生命者,采取B超选择性肾动脉栓塞术治疗;危及生命或合并其他脏器损伤需手术探查的情况下方施行开放手术,手术时尽量采用保肾方法,降低肾切除率。

锁定接骨板治疗老年股骨粗隆间骨折

目的探讨解剖锁定接骨板治疗股骨粗隆间骨折手术疗效。方法回顾总结2008年度应用解剖锁定接骨板治疗股骨粗隆间骨折患者14例的病例资料,评价其疗效。结果术后随访7～16个月,平均10个月,骨折全部愈合,平均愈合时间5个月,按黄公怡评定标准:优13例,良1例,可0例,差0例,优良率为100%。1例骨延迟愈合,无髋内翻及内固定物松动。结论解剖锁定接骨板治疗股骨粗隆间骨折具有操作简单,固定牢固可靠,适应症广,并发症少,骨折愈合率高,是治疗粗隆间骨折的理想方法。

整体护理在下颌阻生齿拔除患者中的应用研究

目的 分析整体护理在下颌阻生齿拔除患者中的应用.方法 选取我院2015年3月~2016年3月收治的下颌阻生齿拔除患者58例,依据计算机表法将患者均分为观察组与对照组,各29例.对照组患者应用常规护理干预,观察组患者应用整体护理干预,将两组患者行不同护理干预后的护理满意度进行对比分析.结果 护理后,观察组患者的护理满意度显著优于对照组患者,差异有统计学意义（P〈0.05）.结论 在下颌阻生齿拔除患者护理过程中应用整体护理可以显著提升患者的护理满意度,具有临床推广意义.