黑龙江省三甲综合医院临床护士循证护理能力现状及其影响因素研究

目的了解黑龙江省三甲综合医院临床护士循证护理能力水平,分析其影响因素。方法采用方便抽样法,于2020年5—7月对黑龙江省5所三甲综合医院的810名临床护士进行问卷调查,问卷包括一般资料调查表,循证实践知识、态度、行为问卷和循证护理能力评定量表。本研究回收有效电子问卷799份,有效回收率为98.6%。采用SPSS 21.0统计学软件进行数据分析。结果799名临床护士的循证护理能力总分为(35.69±25.95)分。多重线性回归分析显示,教育水平、职务及循证实践知识技能是影响黑龙江省三甲综合医院临床护士循证护理能力的影响因素(P<0.05)。结论黑龙江省三甲综合医院临床护士的循证护理能力水平较低,亟须提高。建议黑龙江省三甲综合医院应加大对临床护士循证护理能力的重视,同时医院主管护理科研及教育的管理者应提高自身的循证护理能力,推动本医院的护理继续教育工作,开展线上、线下循证护理相关学习课程或讲座,鼓励临床护士将所学循证知识应用于临床护理工作中。

西格列汀对糖尿病病人心脏舒张功能和心肌纤维化的影响

目的探讨西格列汀对糖尿病病人心脏舒张功能和心肌纤维化的影响。方法选取2016年3月至2018年3月在黑龙江省康复医院就诊的糖尿病病人84例,随机数字表法分为对照组与观察组,各42例。观察组采取西格列汀治疗,对照组采取非西格列汀治疗。比较两组心脏舒张功能与心肌纤维化指标的变化。结果两组治疗12个月后空腹血糖(FBG)[对照组(5.22±1.10)mmol/L比(10.98±2.25)mmol/L、观察组(5.20±0.98)mmol/L比(10.72±2.35)mmol/L]、糖化血红蛋白(HbA1c)[对照组(6.68±1.53)mmol/L比(8.74±2.55)mmol/L、观察组(6.92±1.85)mmol/L比(8.88±2.52)mmol/L]、组织金属蛋白酶抑制剂-1(TIMP-1)[对照组(133.1±40.6)ng/mL比(212.2±55.6)ng/mL、观察组(685.4±88.6)ng/mL比(223.5±52.3)ng/mL]、B型脑钠肽(BNP)[对照组(2958.6±188.7)pg/mL比(2115.5±125.6)pg/mL、观察组(755.6±88.7)pg/mL比(2095.7±115.3)pg/mL]、半乳糖凝集素-3(Gal-3)[对照组(36.54±3.32)ng/mL比(18.96±1.65)ng/mL、观察组(11.52±1.22)ng/mL比(18.66±1.52)ng/mL]明显优于治疗前,差异有统计学意义(P<0.05);观察组治疗后BNP、TIMP-1、Gal-3指标明显优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。观察组治疗后左心室前后径(LAD)[(31.25±3.65)mm比(37.65±3.32)mm]、左心房前后径(LVD)[(41.05±3.32)mm比(45.25±4.38)mm]、左心室舒张期后壁厚度(LVPW)[(9.89±0.88)mm比(11.33±0.86)mm]、左心室重量指数(LVMI)[(57.39±6.65)g/m~2比(65.34±6.28)g/m~2]明显低于对照组,左心室射血分数(LVEF)[(68.58±8.95)%比(61.25±8.36)%]、舒张早期左心室充盈峰速率与心房收缩期左心室充盈峰速率比值(E/A)[(1.39±0.29)比(1.21±0.20)]明显高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。观察组病人在治疗期间出现的不良反应发生率14.29%,低于对照组的42.86%,差异有统计学意义(P<0.05)。结论西格列汀能有效缓解糖尿病病人的心脏舒张功能,缓解心肌纤维化的发展,安全性高,值得临床推广。

奥拉西坦联合认知训练治疗脑卒中后认知功能障碍患者疗效及对MMSE评分的影响研究

目的探究奥拉西坦联合认知训练治疗脑卒中后认知功能障碍患者疗效及对MMSE评分的影响。方法采用随机数表法将2017年9月-2019年10月黑龙江省中医药大学附属第四医院收治的86例脑卒中患者分为观察组(n=43)和对照组(n=43),对照组予以常规治疗联合认知训练,观察组予以奥拉西坦联合认知训练治疗,比较两组治疗疗效及MMSE评分。结果两组临床总有效率比较,观察组明显高于对照组(95.35%vs 74.42%)(P<0.05)。治疗后两组MMSE评分较治疗前均有升高(P<0.05);与对照组治疗后比较,观察组治疗后MMSE评分升高更明显。治疗后两组NIHSS评分较治疗前均有降低,ADL评分较治疗前均有升高(P<0.05);与对照组治疗后比较,观察组治疗后NIHSS评分降低更明显,ADL评分升高更明显(P<0.05)。结论对脑卒中后认知功能障碍患者采用奥拉西坦与认知训练联合治疗,可有效改善患者认知功能,提高日常生活水平,疗效显著,值得在临床上推广应用。