柴胡桂枝龙骨牡蛎汤联合调神开郁针法治疗中风后抑郁的临床效果

目的探讨柴胡桂枝龙骨牡蛎汤联合调神开郁针法治疗中风后抑郁的临床效果。方法选取2021年6月至2022年6月黑龙江省中医药科学院收治的126例中风后抑郁患者,采用随机数字表法将其分为三组,各42例。汤药组以常规治疗+柴胡桂枝龙骨牡蛎汤内服治疗,针灸组以常规治疗+调神开郁针法治疗,联合组以常规治疗+柴胡桂枝龙骨牡蛎汤内服+调神开郁针法治疗,15 d为1个疗程,治疗3个疗程。评估患者的中医症候积分、抑郁状况评分、血清学指标水平、临床疗效、不良反应发生率。结果治疗后,三组中医症候积分、抑郁症状评分均下降,且联合组低于汤药组、针灸组(P<0.05);治疗后,三组血清同型半胱氨酸、微管相关蛋白、泛素羧基末端水解酶L1水平均降低,且联合组低于汤药组、针灸组(P<0.05);联合组临床疗效优于汤药组、针灸组(P<0.05);三组不良反应发生率比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论柴胡桂枝龙骨牡蛎汤联合调神开郁针法治疗中风后抑郁的效果显著,可改善患者临床症状,抑制脑损伤,且安全性良好。

“调神潜阳”针法联合经皮耳迷走神经刺激治疗缺血性卒中后失眠的临床疗效及对患者神经递质的调节作用

目的:探究“调神潜阳”针法联合经皮耳迷走神经刺激(taVNS)治疗缺血性卒中后失眠(PSI)的临床疗效及对患者神经递质的调节作用。方法:选取2022年3月至2022年11月黑龙江省中医药科学院针灸一科收治的缺血性PSI住院患者58例作为研究对象,按照随机数表法分为观察组(n=28)和对照组(n=30)。观察组给予“调神潜阳”针法联合经皮耳迷走神经电刺激治疗,对照组给予艾司唑仑片睡前口服治疗,治疗28 d。比较2组患者临床疗效,比较2组匹兹堡睡眠质量指数量表(PSQI)评分、美国国立卫生研究院卒中量表(NIHSS)评分,比较2组血清5-羟色胺(5-HT)、去甲肾上腺素(NE)水平变化。结果:观察组总有效率92.8%,对照组总有效率83.3%,观察组疗效优于对照组(P<0.05)。治疗后,2组患者PSQI评分、NIHSS评分以及血清NE水平均较本组治疗前明显降低(P<0.05),且观察组均明显低于对照组(P<0.05),血清5-HT水平较本组治疗前明显升高(P<0.05),且观察组高于对照组(P<0.05)。结论:“调神潜阳”针法联合经皮耳迷走神经刺激治疗缺血性PSI患者可提高睡眠质量,促进神经功能恢复,改善血清NE、5-HT水平,作用时间久,疗效优于艾司唑仑片治疗,值得临床推广。