责任会计在医院管理中的应用

(一)责任会计作为一门独立的会计方法,在西方得以广泛地推广和应用。这是与其特殊的管理优势分不开的。责任会计是以经济目标为中心,采取分权、分级、分层次管理的办法,并通过建立经济责任制度的形式。

细胞因子诱导杀伤细胞转MDR1基因诱导耐药研究

目的 细胞因子诱导杀伤细胞 (cytokine -induced -killer,CIK)进行临床免疫治疗能够杀伤肿瘤细胞 ,将MDR1基因转入CIK细胞 ,观察其是否产生耐药性并且保持其肿瘤杀伤活性。方法 用Ficoll密度梯度离心法获得外周血单个核细胞 ,分别加入IFN -γ ,CD3 Mab ,IL - 2 ,IL - 1等细胞因子体外培养获得CIK细胞。在细胞呈对数生长期时 ,采用电穿孔方法将多药耐药基因PHAMDR质粒转入细胞。转染后 72h提取细胞总RNA ,RT -PCR鉴定耐药基因表达 ;流式细胞仪方法检测细胞膜泵蛋白P - gp。四唑蓝比色法 (MTTAssay)检测转基因CIK细胞对阿霉素和秋水仙碱的耐药性 ,同时检测转染前后CIK细胞对人类乳腺癌细胞系 (MCF7)的杀伤活性变化。结果 转染后CIK细胞出现MDR1基因的转录产物mR NA ;流式细胞仪检测 ,转染后的CIK细胞表达耐药蛋白P - gp ,阳性细胞约为 2 1%。阿霉素对转染后CIK细胞的IC5 0为 0 .11mg/ml,转染后CIK细胞对阿霉素的耐受性较转染前CIK细胞 (IC5 0为 0 .0 0 2 4mg/ml)增强了 4 5 .8倍 ;秋水仙碱对转染后CIK细胞的IC5 0为 1.34ng/ml,转染后耐受性较转染前CIK细胞增强了 11.35倍 (IC5 0为 0 .118ng/ml)。比较转染前后CIK细胞对MCF7肿瘤细胞的杀伤活性无显著性差异 (P >0 .0 5 )。

微卫星估价异基因外周血干细胞移植后嵌合状态

目的 用检测 5个四核苷酸重复序列了解异基因干细胞移植后嵌合状态以及预后的关系。方法 PCR扩增12 0份正常人和 10对移植供受者基因组DNA ,据所得片段大小确定 5个微卫星在人群中的多态性及移植后嵌合状态。结果 各微卫星均发现 7个以上等位基因 (7～ 12 )多态性 ,杂合度仅CSF1PO低于 70 %。移植患者中完全嵌合状态 (CC) 8例 ,1例死于GVHD ;混合嵌合状态 (MC) 1例 ,死亡 ;受者型 1例 ,死亡。结论 5个四核苷酸重复序列点多态性可成功检测大多数嵌合状态。