术后化疗对妇科恶性肿瘤患者骨密度及骨代谢的影响

目的 观察术后化疗对切除卵巢后的妇科恶性肿瘤患者骨密度及骨代谢的影响,并探讨其可能的影响机理。方法 两组观察对象,肿瘤组20例,术后行PC方案化疗,连续6个疗程,每次间隔4周;对照组与肿瘤组年龄匹配,因良性病变切除卵巢,两组在研究期间均无激素应用。术前及术后6个月采用双能X线骨密度仪对腰椎(L2-L4)及髋部进行骨密度的测定,同时测定血清雌二醇(E2),卵泡刺激素(FSH),黄体生成素(LH),骨钙素(BGP),尿钙/肌酐(ca/Cre),对检测结果进行分析。结果 化疗组腰椎骨密度在治疗后下降22.9％±8.4％,髋骨的骨密度下降12.6％±6.39％,对照组腰椎骨密度下降8.86％±2.87％,髋骨骨密度下降6.12％±2.38％,两组比较差异有显著性P<0.01;E2水平在治疗后下降明显,FSH、LH均在治疗后明显升高,组间无差异;反映骨代谢的指标BGP、Ca/Cre均升高,组间差异无显著性。结论 术后化疗可加重妇科恶性肿瘤患者切除卵巢后的骨质丢失,提示化疗药物(PC)对骨质代谢存在直接的不良影响。

妊娠特异性β1糖蛋白单向免疫扩散法测定的临床应用

妊娠特异性β1糖蛋白（SP1）是由胎盘合体细胞分泌的一种特异性蛋白质,测定 SP1,含量是检查胎盘功能及判定胎儿预后的一项指标。自1987年12月至1989年12月,我们应用单向免疫扩散法对198例孕妇进行了血清 Sp1测定,其结果报告如下。

手术治疗子宫肌瘤40例临床报告

目的探讨基层医院手术治疗子宫肌瘤的术式选择及临床注意事项。方法对40例子宫肌瘤患者根据肌瘤生长部位、大小、数目、症状、手术方式进行临床分析。结果40例患者中,伴有子宫肌瘤相关症状者32例,占80%;无临床症状12例,占30%;手术方式以全子宫切除为主,26例占65%。结论手术方式应根据患者的年龄、对生育的要求而决定,尤其注意尽量保留卵巢功能。临床上有相当一部分子宫肌瘤患者早期无症状,提示定期体检非常必要。

68例妇科腹腔镜手术的护理体会

目的:阐述腹腔镜妇科手术后的护理体会。方法:对相关患者进行观察。结果:腹腔镜妇科手术由于创伤小、恢复快、住院时间短、切口小且美观等优点,取得满意效果。结论:此法提高了患者的生活质量,在妇科手术领域得到越来越多的应用。

子宫动脉栓塞术治疗子宫肌瘤疗效观察

用碘化油10ml加平阳霉素8mg加自制1mm左右的明胶海绵经右股动脉插管入子宫动脉,在透视下缓慢注入,经此方法治疗的27例病例,有19例术后1个月月经恢复正常;7例压迫症状和9例下腹坠胀感在2周内消失,治疗后1～6个月复查B超,瘤体体积缩小40%～59%者7例,60%～79%者12例,80%以上者8例。

改良腹式筋膜内子宫切除术术式探讨

我院运用改良腹式筋膜内子宫切除术,共进行40例,取得满意效果,现报道如下.

宫颈癌18例早期手术治疗效果及预后分析

目的 对宫颈癌早期手术治疗效果及预后情况进行分析。方法我院2005年6月-2014年6月收治的18例宫颈癌患者均行全子宫切除术＋盆腔淋巴结清扫术,术前行腔内化疗,观察治疗效果及预后。结果 死亡3例,5年内存活率为83.33%,其中Ⅰ期5年内存活率为80.00%,Ⅱ期5年内存活率为84.62%。结论 宫颈癌早期患者采用手术治疗后,能够极大的提高患者5年内的存活率,且安全性高,无明显不良反应,值得在以后的临床治疗中推广运用。

不同药物治疗早期先兆流产的疗效对比分析

目的分析固肾安胎丸联合地屈孕酮与黄体酮分别对早期先兆流产的临床疗效。方法选取2011年4月-2014年7月就诊的早期先兆流产的患者104例,随机分为观察组和对照组,每组各52例,观察组采用固肾安胎丸联合地屈孕酮治疗,对照组患者给予黄体酮治疗。观察两组临床疗效及不良反应。结果观察组总有效率为92.31%,明显高于对照组的76.92%,差异具有统计学意义（P〈0.05）。两组共12例最终行清宫术。共104例患者保胎治疗功后随诊至24周行胎儿四维彩超,均未发现胎儿畸形。观察组患者的总不良反应率为7.69%,明显低于对照组的17.31%,两组比较差异具有统计学意义（P〈0.05）。结论固肾安胎丸联合地屈孕酮治疗早期先兆流产临床效果安全、可靠,值得临床应用。

米非司酮联合米索前列醇用于人工流产的有效性及安全性评价

目的 探讨米非司酮联合米索前列醇用于人工流产的有效性及安全性。方法 选取2014年2月~2015年2月我院行人工流产术的患者115例,随机分为观察组58例及对照组57例。观察两组的流产成功率及两组患者用药后临床经过,宫缩时间,出血时间,胚胎排出时间,阴道出血量及术中、术后并发症。结果观察组患者的流产成功率（94.83%）明显高于对照组的79.85%,两组比较,差异有统计学意义（x2=7.209,P〈0.05）。观察组的宫缩时间,流产等待时间,阴道出血量及胚胎排出时间皆明显低于对照组,两组比较,差异有统计学意义（P〈0.05）。观察组患者术中、术后并发症的发生率为6.89%,明显低于对照组的21.05%,两组比较,差异有统计学意义（P〈0.05）。结论 米非司酮联合米索前列醇用于人工流产成功率高,可有效缩短流产的时间及流血量,减少发症发生率低。

重度产后出血40例原因分析报道

目的分析重度产后出血的临床原因,探讨预防措施。方法对我院2000年1月至2007年12月40例重度产后出血病例进行回顾性分析。结果①试产时间过长,巨大儿,难产手术为宫缩乏力和软产道损伤性重度出血的主要临床原因。②前置胎盘为剖宫产时急性出血的高危原因。③部分严重出血因发生缓慢易为临床疏忽。结论针对产妇情况选择适宜的分娩方式,避免产程过长,提高识别、处理难产的水平和手术质量,加强产后监护,是减少重度产后出血的关键。

中西药联用治疗慢性盆腔炎37例疗效观察

慢性盆腔炎是妇科临床中常见病,常为急性盆腔炎未能彻底治疗或患者体质较差所致,用单一疗法效果较差。近年来笔者通过临床实践,采用中西医结合治疗取得了较满意效果。

舒适护理在宫外孕手术围术期中的临床应用体会

目的研究舒适护理在宫外孕手术围术期中的疗效。方法选择2013年3月~2014年5月我院收治的98例宫外孕患者,给予患者舒适护理,观察患者手术依从性和护理满意度。结果治疗结束后,98例患者中76例患者手术依从性好（77.55%）,98例患者对护理总满意度为97.96%。结论对于宫外孕患者在围手术期中实施舒适护理,患者对手术依从性较好,对护理效果较为满意。

锁骨下中心静脉置管42例护理体会

目的:观察中心静脉置管是对急危重患者输血、输液、静脉内营养的支持。方法:选择锁骨下静脉为穿刺静脉,采用导丝引导式静脉置管。结果:置管较为成功。结论:锁骨下中心静脉置管具有保留时间长、操作简单、输液种类广泛、导管弹性好等优点,置管效果满意。

臭氧治疗外阴阴道炎的疗效观察

目的:观察臭氧治疗细菌性阴道病及外阴阴道假丝酵母菌病的有效性及安全性。方法:细菌性阴道病患者808例,外阴阴道念珠菌病患者692例,随机分为观察组和对照组。细菌性阴道病观察组和对照组各404例,外阴阴道念珠菌病观察组和对照组各346例。对照组细菌性阴道病选用甲硝唑栓500 mg,1次/d,共7 d。外阴阴道假丝酵母菌病患者,用3%碳酸氢钠溶液冲洗外阴及阴道后,在阴道放置硝酸咪康唑栓(西安杨森制药有限公司生产)200 mg,1次/d,共7 d。观察、记录患者每天情况(临床症状、体征变化等),于第8 d进行阴道分泌物常规检查。结果:通过1 500例临床对比观察,细菌性阴道病观察组总有效率为100%,而对照组总有效率为98.27%,外阴阴道念珠菌病观察组总有效率为97.69%,对照组为96.24%。两组比较差异均无统计学意义(P>0.05)。结论:臭氧治疗细菌性阴道病及外阴阴道假丝酵母菌病疗效好且安全无副作用。

微创技术在妇科急腹症中的应用

目的:探讨腹腔镜诊治妇科急腹症的适应证、安全性及治疗效果。方法:2007年2月～2008年8月收治的56例妇科急腹症患者,应用腹腔镜手术情况进行回顾分析。结果:全部病例在镜下顺利完成手术,无术中及术后并发症发生。结论:运用腹腔镜诊治妇科急腹症具有诊断治疗双重价值,能减少患者痛苦,缩短住院时间,在妇科急腹症诊治中安全、有效、实用。

曼月乐对子宫内膜息肉宫腔镜下切除术后复发的预防效果分析

目的探讨曼月乐对行宫腔镜切除术的子宫内膜息肉患者术后病情复发的预防效果。方法选取我院收治的行宫腔镜切除术的子宫内膜息肉患者50例,将其随机分为对照组和观察组各25例,对照组患者术后服用避孕药,观察组患者术后放置曼月乐。结果通过12个月的随访发现,两组患者在术前术后的子宫内膜厚度差异无统计学意义(P>0.05),观察组患者在术后6个月、12个月的子宫内膜厚度均优于对照组患者差异有统计学意义(P<0.05)。且观察组患者在术后12个月的病情复发率为4.00%,低于对照组患者的复发率24.00%差异有统计学意义(P<0.05)。结论对行子宫内膜息肉宫腔镜下切除术的患者放置曼月乐能有效的提高患者的治疗效果以及预防疾病复发,值得应用。

胎膜早破的循证护理研究

目的：研究临床中胎膜早破的循证护理效果。方法选取2012年4月-2014年4月在我院接受治疗的244例胎膜早破产妇，将其随机分为观察组和对照组进行护理，观察组患者采用循证护理的方法进行护理干预，对照组患者采用常规护理的方法进行护理。结果在产后出血量、产后感染率、新生儿评分、胎儿呼吸窘迫综合征这几个方面，观察组患者均优于对照组患者，差异有统计学意义（P＜0.05）。结论循证护理可有效的降低胎膜早破孕妇产后出血量、产后感染率、新生儿评分、呼吸窘迫综合征的发生率。

孟鲁司特联合布地奈德治疗小儿哮喘疗效及其对肺功能的影响

目的探究孟鲁司特联合布地奈德治疗小儿哮喘疗效及其对肺功能的影响。方法选取2016年1月24日~2017年1月24日我院收治的哮喘患儿76例作为研究对象,知情同意后随机分为研究组和参照组,各38例。参照组予以布地奈德治疗,研究组予以孟鲁司特联合布地奈德治疗,比较两组患儿的临床治疗效果及肺功能的变化情况。结果研究组患儿的病情控制率为94.7%,参照组患儿的病情控制率为76.3%,研究组患儿相关肺功能指标的恢复情况均优于参照组,对比P<0.05。结论孟鲁司特联合布地奈德能够明显提高哮喘患儿的治疗效果,对患儿肺功能的改善也有积极的意义。