rs3804100、rs3804099及rs2295080基因多态性与黑龙江省2型糖尿病患者并发肺结核关系的研究

目的探究Toll样受体2(Toll-like receptor 2,TLR2)rs3804100、rs3804099位点和哺乳动物雷帕霉素靶蛋白(mammalian target of rapamycin,mTOR)rs2295080位点基因多态性与2型糖尿病并发肺结核的关系。方法选择2017年1-9月黑龙江省传染病防治院收治的300例2型糖尿病并发肺结核患者作为观察组,以及同时期在哈尔滨医科大学附属第四医院内分泌科就诊的300例2型糖尿病患者作为对照组。所有患者收集血液提取DNA,用PCR技术对TLR2的rs3804100、rs3804099位点及mTOR的rs2295080位点进行基因多态性检测,并对这3个基因位点多态性与2型糖尿病并发肺结核的关系进行单因素和logistic多因素分析。结果单因素分析结果显示,TLR2的rs3804100位点TT、TC、CC(T:胸腺嘧啶;C:胞嘧啶)基因型在观察组和对照组分布构成比分别为51.3%(154/300)、25.7%(77/300)、23.0%(69/300)和47.0%(141/300)、31.3%(94/300)、21.7%(65/300),差异无统计学意义(χ^2=2.382,P=0.304);TLR2的rs3804099位点TT、TC、CC基因型在观察组和对照组分布构成比分别为53.0%(159/300)、29.7%(89/300)、17.3%(52/300)和54.3%(163/300)、33.0%(99/300)、12.7%(38/300),差异无统计学意义(χ^2=2.759,P=0.252);mTOR的rs2295080位点TT、TG、GG(G:鸟嘌呤)基因型在观察组和对照组分布构成比分别为26.7%(80/300)、67.3%(202/300)、6.0%(18/300)和24.3%(73/300)、66.0%(198/300)、9.7%(29/300),差异无统计学意义(χ^2=2.935,P=0.231)。logistic多因素分析结果显示,TLR2的rs3804100位点TC、CC基因型的OR(95%CI)值分别为1.261(0.591~2.689)和1.284(0.542~3.042),P值分别为0.549和0.569;TLR2的rs3804099位点TC、CC基因型的OR(95%CI)值分别为0.752(0.461~1.227)和0.729(0.430~1.235),P值分别为0.254和0.240;mTOR的rs2295080位点TG、GG基因型的OR(95%CI)值分别为1.789(0.890~3.596)和1.603(0.839~3.063),P值分别为0.103和0.153。结论 TLR2基因rs3804100、rs3804099位点及mTOR的rs2295080位点多态性与黑龙江省2型糖尿病并发肺结核均无相关性。

经纤维支气管镜注药联合雾化吸入治疗支气管结核的疗效观察

目的观察纤维支气管镜注药联合雾化吸入治疗支气管结核的效果。方法随机将我院2015年3月—2016年3月收治的56例支气管结核患者分为两组,每组28例。对照组给予常规抗结核药物,观察组在对照组的基础上给予纤维支气管镜下注药以及雾化吸入治疗。两组均治疗半年,并随访1年。比较两组疗效。结果观察组总有效率、1年后复发率等指标均明显优于对照组(P<0.05)。结论纤维支气管镜注药联合雾化吸入效果理想,能够明显改善临床症状,且复发率低,提高了患者的生活质量。

耐多药肺结核患者不良反应的影响因素分析

分析耐多药肺结核患者不良反应的影响因素。方法:对耐多药肺结核患者的病例资料进行回顾性分析,患者共计100例,采用调查问卷的方式对患者的不良发应进行统计,并分析其不良反应的影响因素。结果:存在1种以上不良反应的患者有48例,比率48.00%;在发生不良反应的患者之中,通过对药物剂量调整或药物种类调整的患者有80例,比率80.00%,患者均可以继续进行临床治疗,而其余20例(20.00%)患者由于不良反应的发生而不得已终止了耐多药肺结核的相关临床治疗;胃肠反应是最为常见的不良反应类型,比率30.00%,其次是肝脏毒性反应,比率是16.00%。结论:耐多药肺结核患者在临床治疗过程中发生不良反应的概率较高,通过定期监测和合理处理不良反应,可以让大部分患者继续进行临床治疗。

分析护理干预对提高肺结核患者服药依从性的影响

探究护理干预应用于肺结核患者中,分析其对提高肺结核患者服药依从性的影响。方法:选取2016年7月-2017年9月在我院顺利治疗的70例肺结核患者,随机分为对照组和观察组,对照组35例给予常规临床护理,观察组35例将从对照组的基础护理上再给予综合护理干预。结果:经综合护理干预后,观察组患者的健康知识知晓率和服药依从性明显比对照组更高,差异有统计学意义(p<0.05)。结论:护理干预应用于肺结核患者,有利于提高肺结核患者的服药依从性,加快治疗效率,有效改善患者生存质量,医学应用价值显著。

结核病患者发生耐药的原因及应对策略探讨

探讨结核病患者发生耐药的原因及应对策略探讨。方法:选取结核病患者一共100例作为本文研究内容中的选取对象,收取时间(2015年1月2日-2016年2月10日),分析结核病患者发生耐药的因素后,电脑随机分为观察组一组(50例结核病患者)、对照组一组(50例结核病患者),分别实施应对策略和常规策略。结果:观察组结核病患者的症状改善时间(6.01±1.01)d、住院时间(10.11±1.07)d与对照组相比具有显著差异(P<0.05)。观察组结核病患者的满意度90.00%,高于对照组满意度70.00%(P<0.05)。结论:通过分析结核病患者发生耐药的原因后,再实施应对策略,取得十分显著的效果,能缩短患者症状改善时间,提高患者满意度,促进患者康复,值得研究。

危重症专职护理小组在肺结核并发急性大咯血患者护理中的应用价值体会

目的 研究危重症专职护理小组在肺结核并发急性大咯血患者护理中的应用价值.方法 选取2017年5月~2018年5月在我院接受治疗的60例肺结核并发急性大咯血患者为研究对象,随机分为对照组和观察组.对照组采用一般护理方式,危重症专职护理小组对观察组进行优质护理干预.对比两组的治疗效果和护理满意度.结果 观察组的治愈率为93.3%,观察组患者对护理工作的满意度为96.6%,结果 均显著优于对照组,统计学具有意义(P<0.05).结论 危重症专职护理小组在肺结核并发急性大咯血患者护理中的应用效果显著,值得推广.

血清C肽与糖化血红蛋白联合检验对糖尿病合并肺结核患者的诊断价值分析

目的 对糖尿病合并肺结核患者进行检验时采用血清C肽联合血红蛋白的方法 ,分析其诊断价值.方法本研究在2017年5月至2018年5月期间收治的糖尿病合并肺结核患者有80例,将其纳入研究中组为研究组,再在同一个时间段选取80名健康体检人员作为对照组对象,分别对其进行血清C肽和糖化血红蛋白水平的检测,进行组间对比分析.结果 两组诊断数据比较得出,研究组和对照组血清C肽和糖化血红蛋白水平存在明显差异.结论 对糖尿病合并肺结核患者进行诊断可以针对血清C肽和糖化血红蛋白指标进行检验,可以对患者血糖状况进行详细了解,具有良好的诊断价值.

优质护理服务模式指导下护理干预措施对初治肺结核患者的影响

目的 探究在优质护理服务模式指导下护理干预措施对初治肺结核患者的影响.方法 随机选取我院收治的82例初治肺结核患者作为观察对象进行研究分析,依据随机分组原则将患者均分为对照组和实验组各41例,对照组患者进行肺结核常规护理干预,实验组患者在优质护理服务模式指导下进行护理干预,比较两组患者护理干预效果.结果 采取优质护理服务模式的实验组患者临床治愈率及总有效率分别为65.85%和92.68%,均显著高于对照组患者,差异具有统计学意义(P<0.05);采取优质护理服务模式的实验组患者SAS评分显著低于进行常规护理的对照组患者,治疗依从性明显高于对照组患者,住院时间明显短于对照组患者,差异具有统计学意义(P<0.05).结论 在优质护理服务模式指导下对初治肺结核患者进行护理干预,能够提高患者治疗依从性,显著改善患者临床治疗效果,缓解患者负面情绪,促进患者的康复.

γ-干扰素联合化疗对耐药肺结核治疗效果

目的:探讨γ-干扰素联合化疗对耐药肺结核的治疗效果.方法:选择我院收治的30例耐药肺结核患者作为观察对象,随机分成对照组(n=15)和观察组(n=15),对照组患者给予化疗治疗,观察组患者给予γ-干扰素联合化疗治疗,观察这两组患者的治疗效果.结果:观察组患者的痰菌转阴率均高于对照组患者(p<0.05);观察组患者的病灶吸收率明显高于对照组患者(p<0.05);观察组患者的不良反应发生率明显低于对照组患者(p<0.05).结论:γ-干扰素联合化疗对治疗耐药肺结核具有显著的临床作用,可有效提高患者的痰菌转阴率,且明显改善患者的病灶吸收情况、减少不良反应的发生.