单孔胸腔镜清苔引流术治疗早期结核性包裹性脓胸20例疗效分析

目的 探讨采用单孔胸腔镜清苔引流术治疗早期结核性包裹性脓胸的可行性.方法 选择黑龙江省传染病防治院2016年5 8月收治的20例早期结核性包裹性脓胸患者[1期(急性渗出期)10例,2期(纤维素期)10例],在进行抗结核药物(2H-R-Z-E/4H R)治疗15 d后,行单孔胸腔镜清苔引流术进行治疗.对20例患者手术治疗时间、术中出血量、康复时间及术后随访情况进行统计分析.结果 20例患者均一次性治愈,无死亡患者;手术时间40～150 min,平均(94.65±24.95) min;术中出血量50～200ml,平均(109.75±47.20) ml;术后均顺利拔管,2～3周后行胸部X线摄影复查,1个月后行胸部CT复查,均显示胸腔内无残腔.手术患者康复时间10～28 d,平均(19.95±5.79)d;术后继续进行抗结核药物治疗,随访6个月至1年,均未见复发.结论 单孔胸腔镜清苔引流术治疗早期结核性脓胸疗效满意,安全可行;手术前后进行正规的抗结核药物治疗等是治疗成功的关键.

探讨空洞型肺结核患者行胸腔镜手术治疗临床效果

目的分析研讨空洞型肺结核患者行胸腔镜手术治疗的临床效果。方法随机从该院2016年4月—2018年12月期间收治的空洞型肺结核患者中抽取84例进行讨论,按治疗方式分对照组(42例常规开胸肺叶切除术治疗)和研究组(42例胸腔镜手术治疗),比较治疗状况,如围术期指标、并发症等。结果研究组并发症4.76%低于对照组26.19%(χ^2=7.372,P=0.007),研究组手术时间(152.32±58.21)min、出血量(112.21±48.21)mL、置管时间(4.21±1.21)d、瘤体大小(3.45±1.02)mL、住院时间(7.42±2.32)d低于对照组(195.63±55.32)min、(333.54±107.21)mL、(6.72±2.32)d、(4.12±0.75)mL、(11.42±2.65)d,组间差异有统计学意义(t=3.465、12.202、6.217、3.430、7.360,P=0.001、0.000、0.000、0.001、0.000)。结论空洞肺结核患者接受胸腔镜手术治疗,可根据结核空洞位置、肺血管、叶段支气管与空洞的关系给予相应手术方式治疗,有效且安全。

彻底清除术治疗胸壁结核的有效性

目的:探讨彻底清除术治疗胸壁结核的效果.方法:将200例胸壁结核患者进行分组--观察组(彻底清除术治疗组)和对照组(传统病灶清除术治疗组),比较治疗有效性及安全性.结果:2组患者的手术用时、术后住院时间比较差异P>0.05;但观察组的并发症发生率、复发率均低于对照组,P<0.05.结论:胸壁结核应用彻底清除术治疗效果明确,且安全可靠.