管道标识在肿瘤外科护理质量安全管理中的应用

目的探究管道标识在肿瘤外科护理质量安全管理中的应用效果,为今后临床管理提供经验。方法根据临床上用途的不同设计7种不同颜色的管道标识,长为5 cm,宽为1.8 cm,标识底色为红,黄,青,蓝,绿,棕,紫,白,将管道名称,置管日期,外露刻度等字样使用宋体字的不同字号和不同规格打印在一次性粘胶纸上。对所有管道标识进行规范化管理和使用,在使用中重视管道交接班。结果该院肿瘤外科采取管道标识应用后取得了显著的效果,经过管道标识管理后该科因护理人员的管道识别不清造成给药错误,更换管道差错,管道护理事故的发生率为0。结论管道标识在肿瘤外科护理质量安全管理中的应用效果显著,利于对基础质量,环节质量的风险进行控制和安全管理,提高了护士的风险防范意识,防止了差错的发生,有利于提高护理人员的护理基础质量及风险控制和安全管理,值得在临床中推广使用。

峡部入路改良Miccoli手术对良性甲状腺肿瘤患者甲状腺激素水平的影响

目的:探讨峡部入路改良Miccoli手术对良性甲状腺肿瘤患者甲状腺激素水平的影响。方法:选取某院行Miccoli手术的良性甲状腺肿瘤患者110例,将其分为2组,各55例。研究组行峡部入路手术,对照组行上外侧入路手术。对比2组手术相关指标、甲状腺激素水平及术后并发症情况。结果:研究组手术时间、术中出血量、术后引流量均低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);2组术后住院时间比较差异无统计学意义(P>0.05);研究组FT3、FT4高于对照组,TSH低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);研究组术后并发症发生率低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:相比经上外侧入路手术,经峡部入路改良Miccoli手术治疗良性甲状腺肿瘤难度较低,能够改善患者甲状腺激素水平,节约手术时间,减少术中出血量,并发症少。

肿瘤住院患者常见的护理安全问题及护理管理分析

目的探究肿瘤住院患者常见的护理安全问题和护理管理措施,为临床护理提供可靠的经验。方法随机选取100例2016年3月—2017年3月来该院就诊肿瘤住院患者,将所有患者分为两组,对照组50例患者,接受临床常规护理,观察组50例患者,在对照组基础上接受护理管理干预,对所有患者的临床资料进行分析,总结造成患者不良安全事件的相关因素,并针对护理安全问题提出相应的预防及管理措施。结果所有患者在护理过程中出现了压疮,跌倒,烫伤,坠床针刺伤等问题,观察组在护理过程中出现2例安全问题,对照组发生6例安全问题,观察组护理安全问题发生率4.0%明显低于对照组12.0%(P<0.05)。观察组的抑郁程度(42.15±7.44)分和焦虑程度(43.25±5.62)分低于对照组抑郁程度(49.64±8.57)分,焦虑程度(51.02±7.89)分,而安全感(8.98±0.72)分明显高于对照组(7.02±0.55)分(P<0.05)。在护理满意度情况中,观察组十分满意30(60.0%),满意18(36.0%),不满意2(4.0%),总满意度48(96.0%)显著高于对照组十分满意19(38.0%),满意18(36.0%),不满意13(26.0%),总满意度37(74.0%)(P<0.05)。结论肿瘤住院患者接受护理安全干预效果显著,有助于减少安全问题的发生,提高护理满意度,降低护患纠纷,值得在临床推广使用。

品管圈在降低肿瘤患者围手术期静脉炎发生率中的应用

目的分析品管圈在降低肿瘤患者围手术期静脉炎发生率中的作用,从而降低静脉炎发生率。方法随机选取2012年5月—2015年12月医院收治的恶性肿瘤患者600例,随机分为观察组(n=300)与对照组(n=300)。对照组采用常规的护理方案,观察组则应用品管圈。对圈员进行测评,比较品管圈应用前后圈员测评评分,同时对比两组静脉炎发生率。结果观察组静脉炎4例,静脉炎发生率为1.33%。对照组静脉炎17例,静脉炎发生率为5.67%。观察组静脉炎明显低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。治疗前,圈员品管圈应用评分为(81.42±3.23)分,团队精神为(84.23±3.52)分,专业技能为(80.23±3.81)分,沟通协调为(85.34±3.19)分。治疗后,圈员品管圈应用评分为(92.42±3.42)分,团队精神为(93.12±3.64)分,专业技能为(93.12±3.92)分,沟通协调为(97.34±3.31)分。品管圈应用后,观察组测评结果评分明显高于成立前,差异有统计学意义(P<0.05)。结论品管圈能够有效的降低肿瘤患者围手术期静脉炎发生率,临床上值得推广。

无辅助切口完全腹腔镜下直肠外翻拖出式手术治疗直肠癌的安全性分析

目的:分析完全腹腔镜下无辅助切口直肠外翻拖出式手术治疗直肠癌的安全性。方法:选取2018年6月—2019年6月我院收治的90例直肠癌患者,采用随机数字表法均分为两组,各45例。观察组行完全腹腔镜下无辅助切口直肠外翻拖出式直肠癌治疗术,对照组行腹腔镜直肠前切除术治疗,比较两组治疗效果及安全性。结果:观察组术中出血量少于对照组,术后肠胃功能恢复(进食)和住院时间短于对照组(P<0.05)。观察组C反应蛋白(CRP)、丙二醛(MDA)水平均低于对照组,超氧化物歧化酶(SOD)水平高于对照组(P<0.05)。观察组并发症发生率低于对照组(P<0.05)。观察组术后日排便次数多于对照组(P<0.05),观察组术后1年复发率低于对照组(P<0.05)。结论:在完全腹腔镜下无辅助切口直肠外翻拖出式直肠癌根治术,并发症发生率更低,安全性更高,术后恢复更佳,值得推广。

吻合器经肛门直肠黏膜选择性切除钉合术对低位直肠良性肿瘤患者疼痛及复发情况的影响

目的:分析吻合器经肛门直肠黏膜选择性切除钉合术对低位直肠良性肿瘤患者疼痛及复发情况的影响。方法:选取2018年4月—2020年11月我院肿瘤外科收治的90例低位直肠良性肿瘤患者,按术式不同分为对照组42例(采用常规经肛肿物局部切除术)和观察组48例(采用吻合器经肛门直肠黏膜选择性切除钉合术)。比较两组手术指标、疼痛程度及肿瘤复发率。结果:两组患者术中均无病灶残留,观察组手术相关指标、术后疼痛程度均优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);观察组术后生活质量评分及肛门良好率高于对照组,并发症发生率、复发率低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:吻合器经肛门直肠黏膜选择性切除钉合术治疗低位直肠良性肿瘤效果较好,复发率低、疼痛轻、安全性高。

香菇多糖联合AC方案及紫杉醇治疗三阴性乳腺癌患者效果分析

目的:分析香菇多糖联合AC方案(盐酸多柔比星+环磷酰胺)及紫杉醇治疗三阴性乳腺癌患者效果。方法:选取2019年5月—2020年5月我院收治的68例三阴性乳腺癌患者,应用随机数字表法均分为化疗组和联合组。化疗组应用紫杉醇联合AC方案进行治疗,联合组在化疗组的基础上加用香菇多糖治疗。比较两组患者治疗后的临床疗效、药物副作用,随访12个月的生存状况,治疗前后的体液免疫功能。结果:联合组的ORR和DCR相比化疗组明显更高(P<0.05)。治疗后两组CD4^(+)、CD4^(+)/CD8^(+)均明显升高,联合组明显高于化疗组;CD8^(+)均显著降低,联合组明显低于化疗组(P<0.05)。两组药物副作用(脱发、白细胞降低、血小板降低、贫血、恶心呕吐、手足综合征)发生率相近(P>0.05)。随访12个月后,联合组的生存率明显高于化疗组(P<0.05)。结论:应用香菇多糖联合AC方案联合紫杉醇治疗三阴性乳腺癌患者效果明显,可明显改善患者体液免疫功能,延长生存期,药物安全性较高,值得推广。

腔镜结直肠癌根治术146例围术期护理

目的 探究腹腔结直肠癌根治术围术期护理的临床意义及疗效,为今后临床提供可靠的经验,方法 随机选取146例2014年4月-2015年4月来我院就诊的结直肠癌根治术病人,按照手术方式将所有患者分为两组,观察组76例为腹腔镜结直肠癌根治术组给予针对性护理,对照组70例为开腹结直肠癌根治术组给予传统常规护理,记录并分析患者的肠胃功能恢复时间术后住院时间,手术并发症情况,护理质量评分,病人满意度评分.结果 观察组的肠胃功能恢复时间短,并发症少,住院时间短,且护理质量及病人满意度评分明显高于对照组.结论 腹腔结直肠癌根治术围术期针对性护理的临床疗效显著,值得在临床中推广使用.

恩度联合EC-T序贯化疗对乳腺癌患者生存周期的影响

目的:探讨恩度联合EC-T序贯化疗对乳腺癌患者生存周期的影响。方法:选择2018年6月—2019年6月治疗的70例乳腺癌患者作为观察对象,利用双色球法随机分为对照组和试验组,各35例。对照组实施EC-T序贯化疗,试验组在对照组基础上加用恩度治疗。比较两组临床疗效、生存周期、不良反应发生情况,治疗前后的血清学指标。结果:相比对照组,试验组的疾病控制率和总有效率显著更高(P<0.05)。对照组的1年生存率显著低于试验组(P<0.05)。治疗后两组基质金属蛋白酶-9(MMP-9)、癌胚抗原(CEA)、血管内皮生长因子(VEGF)、糖类抗原153(CA153)均显著下降,且相比对照组,试验组显著更低(P<0.05)。两组的骨髓抑制、胃肠道反应、肝功能损伤、脱发、周围神经毒性不良反应发生率比较差异无统计学意义(P>0.05)。结论:应用恩度联合EC-T序贯化疗治疗乳腺癌患者效果显著,明显延长患者生存周期,改善血清学指标,值得推广。

重组人促红细胞生成素治疗胃肠道恶性肿瘤化疗相关性贫血的疗效观察

目的观察使用重组人促红细胞生成素治疗胃肠道恶性肿瘤化疗相关性贫血的临床效果。方法选择我院2017年8月～2018年8月收治的80例胃肠道恶性肿瘤化疗相关性贫血患者作为研究对象,随机分为对照组和观察组,各40例。对照组患者进行常规治疗,观察组在此基础上采用重组人促红细胞生成素治疗,比较两组的临床疗效、并发症发生率,记录两组治疗前后血红蛋白、血细胞比容等指标和患者生活质量评分情况。结果观察组治疗总有效率高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);观察组血红蛋白、血细胞比容、血细胞计数和血小板计数水平均高于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05);观察组患者生活质量评分高于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05);两组患者的不良反应发生率比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论重组人促红细胞生成素治疗胃肠道恶性肿瘤化疗相关性贫血的效果较好,可显著提高患者的临床疗效,改善患者贫血状况,提高其生活质量。