伊马替尼早期对慢性粒细胞白血病患者血清COX-2、bFGF及TGF-β1表达的影响

目的:探讨伊马替尼早期治疗慢性粒细胞白血病(CML)的临床效果及对患者血清环氧合酶(COX-2)、碱性成纤维细胞生长因子(bFGF)及转化生长因子-β1(TGF-β1)表达的影响。方法:回顾性分析我院2017年1月—2018年1月收治的69例CML患者,按照治疗方法分为对照组34例、观察组35例。对照组采用羟基脲单药治疗,观察组采用伊马替尼治疗,比较两组治疗反应,包括完全血液学缓解率(CHR)、完全细胞遗传学缓解率(CCyR)、主要细胞遗传学反应率(MCyR)、完全分子学缓解率(CMoR),并比较两组血清COX-2、bFGF、TGF-β1水平及不良反应。结果:观察组CHR、CCyR、MCyR、CMoR均高于对照组(P<0.05),治疗后两组血清COX-2、bFGF下降,TGF-β1升高,且观察组改变优于对照组(P<0.05),观察组血液毒性、疲乏、恶心/呕吐、腹泻、液体潴留发生率低于对照组(P<0.05)。结论:伊马替尼早期治疗慢性粒细胞白血病可获得良好的疗效,且能够改善患者血清COX-2、bFGF及TGF-β1表达水平,不良反应少,值得推广。

米托蒽醌联合长春新碱治疗白血病的有效性及对患者QOL评分的影响

目的探讨米托蒽醌联合长春新碱治疗白血病的有效性及对患者的生活质量量表(Quality of Life,QOL)评分的影响。方法选择2016年2月~2018年3月于我院接受治疗的白血病患者70例,依照随机数字表法分为观察组(35例)与对照组(35例)。对照组采用柔红霉素联合长春新碱治疗,观察组采用米托蒽醌联合长春新碱治疗,对比两组治疗后总有效率与治疗前后QOL评分。结果与对照组相比,观察组治疗后总有效率较高,差异有统计学意义(P<0.05);治疗后,两组患者QOL评分较治疗前高,且观察组QOL评分较对照组高,差异有统计学意义(P<0.05)。结论米托蒽醌联合长春新碱治疗白血病的临床效果显著,能有效提高患者的生活质量。

雷那度胺联合地塞米松低剂量连续疗法治疗老年多发性骨髓瘤的效果

目的:探讨雷那度胺联合地塞米松低剂量连续疗法治疗老年多发性骨髓瘤(MM)的效果及对血清β_(2)-微球蛋白(β_(2)-MG)、高迁移率族蛋白B1(HMGB1)水平的影响。方法:选取2018年3月—2020年5月我院收治的86例老年MM患者,随机分为观察组与对照组,各43例。对照组给予VTD方案,观察组给予RD(雷那度胺+地塞米松)方案治疗,比较两组近期疗效、血清β_(2)-MG与HMGB1水平变化及不良反应。结果:两组总缓解率比较,差异无统计学意义(P>0.05);治疗后,两组血清β_(2)-MG、HMGB1水平均较治疗前降低,且观察组均低于对照组(P<0.001);观察组周围神经病变发生率低于对照组(P<0.05)。结论:RD化疗方案治疗老年MM的效果确切,可降低血清β_(2)-MG、HMGB1水平,减少炎症细胞因子与肿瘤负荷,减少周围神经病变的发生。

地西他滨联合CAG方案治疗中高危骨髓增生异常综合征的效果观察

目的:探讨地西他滨(DAC)联合CAG化疗方案[阿糖胞苷(C)+阿克拉霉素(A)+重组人粒细胞刺激因子(G)],即D-CAG化疗方案对中高危骨髓增生异常综合征(MDS)患者细胞因子及血清LDH、β_(2)-MG、SF水平的影响。方法:选取2019年4月—2021年4月本院收治的84例中高危MDS患者,随机分为观察组与对照组,每组42例。对照组给予CAG化疗方案治疗,观察组给予D-CAG化疗方案治疗。比较两组疗效、不良反应、细胞因子及血清LDH、β_(2)-MG、SF水平。结果:观察组ORR高于对照组(P<0.05);两组不良反应总发生率差异不明显(P>0.05);治疗后,观察组血清IL-4、IL-10、IFN-γ、LDH、β_(2)-MG、SF水平均低于对照组(P<0.05)。结论:D-CAG化疗方案可提升中高危MDS的治疗效果,改善预后,其机制可能与下调IL-4、IL-10、IFN-γ过表达有关。

骨髓增生异常综合征转化为急性髓系白血病的危险因素分析

目的探讨骨髓增生异常综合征转化为急性髓系白血病的危险因素。方法回顾性分析2016年3月至2018年2月佳木斯市中心医院收治的骨髓增生异常综合征患者98例的临床资料,统计骨髓增生异常综合征转化为急性髓系白血病情况,并对其发生的危险因素进行分析。结果98例骨髓增生异常综合征患者中转化为急性髓系白血病35例,转化率为35.71%。急性髓系白血病患者中年龄≥46岁、国际预后积分系统(IPSS-R)核型分组(预后差)、染色体核型(n≥3)及外周血3系白细胞减少所占比例均高于骨髓增生异常综合征者,差异有统计学意义(P<0.05)。经Logistic分析,年龄≥46岁、IPSS-R核型分组(预后差)、染色体核型(n≥3)及外周血3系白细胞减少是骨髓增生异常综合征转化为急性髓系白血病的危险因素(OR>1,P<0.05)。结论年龄≥46岁、IPSS-R核型分组预后差、染色体核型(n≥3)及外周血3系白细胞减少是骨髓增生异常综合征转化为急性髓系白血病的危险因素,应及时采取干预措施。