骨科敷料联合PRP治疗肱骨外上髁炎患者的效果分析

目的:探讨肱骨外上髁炎(EHE)患者采用骨科敷料联合富血小板血浆(PRP)治疗的临床效果。方法:选取2020年5月—2021年5月在本院治疗的EHE患者88例,按照随机数字表法分成研究组(44例)和对照组(44例),对照组给予PRP治疗,研究组给予骨科敷料联合PRP治疗,比较两组临床疗效、肘关节功能、炎症因子、疼痛因子、无痛握力值(FPG)及不良反应。结果:研究组(93.18%)治疗总有效率较对照组(77.27%)更高(P<0.05);两组治疗后3个月、6个月、12个月Mayo肘关节功能(MEPS)评分均升高,且研究组较对照组更高(P<0.05);两组治疗后白细胞介素-6(IL-6)、白细胞介素-10(IL-10)、肿瘤坏死因子-α(TNF-α)水平降低,且研究组较对照组更低(P<0.05);两组治疗后β-内啡肽(β-EP)水平升高(P<0.05),P物质(SP)水平降低(P<0.05),且研究组β-EP水平较对照组更高,SP水平较对照组更低(P<0.05);两组治疗后FPG升高,且研究组较对照组更高(P<0.05);两组不良反应发生率比较差异无统计学意义(P>0.05)。结论:EHE患者采用骨科敷料与PRP联合治疗的临床疗效较高,可有效改善肘关节功能、炎症因子及疼痛因子水平,提高FPG,且不会增加不良反应。

点定位微创治疗技术保留旋前方肌治疗桡骨远端骨折的效果分析

目的:探讨桡骨远端骨折患者给予点定位微创治疗技术保留旋前方肌治疗的效果,为该疾病的点定位微创治疗提供临床参考。方法:回顾性分析我院2019年1月—2021年12月采用保留旋前方肌微创术治疗的68例桡骨远端骨折患者临床资料,按照治疗方式不同分组。对照组(34例)给予常规微创手术治疗,研究组(34例)采用三点定位微创治疗技术。对比两组术后3个月临床疗效,分析围手术期指标,比较腕关节功能、上肢功能和炎性因子水平。结果:研究组优良率(97.06%)高于对照组(85.29%),比较差异不明显(P>0.05)。两组患者手术时间、术中出血量、切口长度比较差异不明显(P>0.05)。相比对照组,研究组患者旋前方肌下钢板调放次数明显减少,比较差异显著(P<0.05)。相比术后1个月,两组术后3个月的Gartland-Werley评分和DASH评分均下降;研究组术后1个月、3个月的Gartland-Werley评分和DASH评分均低于对应时间的对照组,比较差异显著(P<0.05)。相比于术前,两组术后7d和术后1个月的CRP和IL-6水平均下降,研究组均低于对照组,比较差异显著(P<0.05)。结论:三点定位微创治疗技术保留旋前方肌治疗的桡骨远端骨折患者临床疗效显著,旋前方肌下钢板调放次数明显减少,腕关节功能和上肢功能改善,炎性反应降低。

经皮微创椎弓根螺钉内固定手术治疗胸腰椎脊柱骨折的临床效果分析

目的:探究经皮微创椎弓根螺钉内固定手术治疗胸腰椎脊柱骨折的临床效果。方法:于我院选取胸腰椎脊柱骨折患者68例,平均将其分为参照组和研究组。参照组采用传统开放性椎弓根螺钉内固定手术治疗,研究组采用经皮微创椎弓根螺钉内固定手术治疗,观察并比较两组患者的术后影像学指标以及术后并发症发生率。结果:手术后研究组患者的脊柱后凸Cobb角低于参照组,伤椎前缘高度高于参照组,术后并发症发生率低于参照组,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论:使用经皮微创椎弓根螺钉内固定手术治疗胸腰椎脊柱骨折可取得较好的固定和复位效果,可有效降低术后并发症的发生率,与传统开放性手术相比安全性更高,值得广泛推广应用。

三维导航引导下行经皮微创椎弓根螺钉内固定在胸腰段脊柱骨折患者中的应用

目的:探讨三维导航引导下行经皮微创椎弓根螺钉内固定对胸腰段脊柱骨折患者的应用效果。方法:将我院2019年1—10月我院收治的120例胸腰段脊柱骨折患者作为观察对象,随机分为常规组(n=60)与三维导航组(n=60),两组均行椎弓根螺钉内固定术,常规行经皮微创固定术的患者作为常规组,在三维导航引导下行经皮微创固定术的患者作为三维导航组,对比两组脊柱功能及术后恢复情况。结果:术后三维导航组脊柱功能评分明显比常规组低,差异有统计学意义(P<0.05);术后三维导航组椎体前缘高度、椎体矢状面指数均明显比常规组高,后凸Cobb's角明显比常规组低,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:与常规行经皮微创椎弓根螺钉内固定对比,在三维导航引导下行经皮微创椎弓根螺钉内固定更能够改善胸腰段脊柱骨折患者的脊柱功能,并使脊柱形态的恢复更加显著。

双侧钢板内固定术治疗复杂胫骨平台骨折的临床疗效和安全性分析

目的：探讨双侧钢板内固定术治疗复杂胫骨平台骨折的临床疗效和安全性.方法：将我院收治的72例复杂胫骨平台骨折患者,随机分为2组,每组各36例.对照组进行单侧钢板内固定术,观察组采用双侧钢板内固定术,比较2组术后治疗效果、临床指标及并发症发生情况.结果：与对照组相比,观察组治疗优良率高,骨折愈合时间及住院时间短,差异有统计学意义（P〈0.05）;对照组并发症发生率高于观察组,差异有统计学意义（P〈0.05）.结论：复杂胫骨平台骨折采用双侧钢板内固定术治疗效果显著,能够促进患者膝关节功能恢复,且术后并发症较少,安全性较高,值得临床广泛应用.

两种手术方式在无脊髓损伤的颈椎骨折脱位伴关节突交锁中的疗效比较

目的:探析对颈椎骨折脱位伴关节突交锁(无脊髓损伤)患者行不同入路手术治疗的效果。方法:选取来我科就诊的68例颈椎骨折脱位伴关节突交锁(无脊髓损伤)患者,根据其手术入路方式不同分成对照组和研究组,其中对照组34例患者选择前后联合入路手术,而研究组34例患者选择前入路手术,观察两组治疗效果。结果:研究组术中出血量、手术时间、住院时间均少于对照组,且术后并发症发生率低于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论:对颈椎骨折脱位伴关节突交锁(无脊髓损伤)患者行前入路手术,其手术时间、住院时间较短,术中出血量较少,且术后并发症发生较少,利于患者及早康复,值得临床推广应用。

玻璃酸钠联合臭氧治疗髋关节骨性关节炎的疗效观察

目的观察玻璃酸钠联合臭氧治疗髋关节骨性关节炎的临床疗效。方法入选2015年7月至2016年7月的髋关节骨性关节炎患者76例,随机分成对照组与观察组,各38例。对照组应用玻璃酸钠治疗,观察组采用玻璃酸钠联合臭氧治疗。比较两组治疗前后的髋关节功能评分。结果治疗后,两组的Harris评分均优于治疗前,差异有统计学的意义(P<0.05)。治疗后,观察组的Harris评分均优于对照组,差异有统计学的意义(P<0.05)。结论玻璃酸钠联合臭氧治疗髋关节骨性关节炎的临床疗效较好,能明显改善患者的髋关节功能,值得在临床中推广应用。

富血小板血浆关节腔注射联合踝关节融合术治疗系统性红斑狼疮性踝关节韧带松弛的效果分析

目的:探讨富血小板血浆关节腔注射液联合踝关节融合术治疗系统性红斑狼疮性踝关节韧带松弛的疗效及对抗瓜氨酸蛋白抗体(ACPA)、细胞间黏附分子-1(ICMAM-1)、类风湿因子(RF)水平的影响。方法:选取2019年10月—2021年10月本院收治的112例系统性红斑狼疮性踝关节韧带松弛患者分为观察组和对照组,各56例。对照组以踝关节融合术治疗,观察组以富血小板血浆关节腔注射液联合踝关节融合术治疗。综合评估两组患者的临床疗效、踝关节活动角度、踝关节功能评分、炎症因子水平、不良反应发生率等指标。结果:观察组治疗总有效率为91.07%,高于对照组的76.79%(P<0.05)。术后3个月观察组的踝关节活动度(背伸、跖屈、内翻、外翻角度)及踝关节Kofoed功能评分(疼痛、功能、活动度和总分)均高于对照组,而ICMAM-1、ACPA、RF水平低于对照组(P<0.05)。治疗期间两组不良反应总发生率比较差异无统计学意义(P>0.05)。结论:富血小板血浆关节腔注射液联合踝关节融合术治疗系统性红斑狼疮性踝关节韧带松弛效果良好,能够改善患者的踝关节活动度和踝关节Kofoed功能评分,降低患者ICMAM-1、ACPA、RF等炎症因子水平,治疗安全性良好。

ALLIF对Ⅰ度退变性腰椎滑脱患者影像学参数及ODI指数的影响

目的:探讨前外侧腰椎间融合术(ALLIF)对Ⅰ度退变性腰椎滑脱患者影像学参数及Oswestry功能障碍指数(ODI)的影响。方法:参照随机数字表法将我院2017年3月—2018年3月接受治疗的Ⅰ度退变性腰椎滑脱患者100例分为两组,每组50例。观察组行ALLIF,对照组行后路经椎间孔腰椎间融合术(TLIF),比较两组影像学参数及ODI指数。结果:术后,观察组手术节段前凸角(SLA)、腰椎曲度(LL)、椎间高度(DH)高于对照组,ODI指数低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:ALLIF治疗可改善Ⅰ度退变性腰椎滑脱患者影像学参数及ODI指数。

富血小板血浆联合VSD技术治疗慢性难愈性创面的效果分析

目的:分析富血小板血浆联合负压封闭引流(VSD)技术治疗慢性难愈性创面的效果。方法:选取2018年12月—2021年12月我院收治的102例慢性难愈性创面患者,依据随机数字表法分为传统组(51例)和联合组(51例)。传统组应用VSD技术治疗,联合组在传统组基础上加用富血小板血浆治疗。比较两组患者治疗后的临床疗效和难愈创面愈合效果,治疗不同时间点的疼痛程度和炎症指标水平。结果:联合组的总有效率为98.04%,明显高于传统组的82.35%(P<0.05)。相比传统组,联合组治疗7d后创面减少率、肉芽组织新鲜覆盖率明显更高,创面愈合时间和住院时间明显更短(P<0.05)。治疗7d、14d后两组NRS评分、红细胞沉降值、C-反应蛋白水平、白细胞水平均明显下降,且联合组明显低于传统组(P<0.05)。结论:应用富血小板血浆联合VSD技术治疗慢性难愈性创面患者可明显改善创面愈合效果,降低治疗后的疼痛程度和炎症指标水平,值得推广。