孕期营养指导在围生期保健工作中的应用

目的:了解孕产妇营养相关疾病发生情况及影响因素,观察围生期孕产妇应用孕期营养指导后的效果。方法:以2005年5月～2007年5月在我院围产中心建卡的,并自愿接受营养分析指导的孕产妇为实验组,只接受一般围生期健康饮食宣教的孕产妇为对照组,对其围生期的母婴健康状况进行分析比较。结果:科学、合理的孕期营养指导可以改善母婴健康状况,减少妊娠期合并疾病的发生,降低了巨大儿及胎儿畸形的发生率。结论:通过合理营养、适量运动、给予针对性的个体化饮食营养指导,将健康饮食指导和营养干预纳入现有的围生期保健工作范畴,进一步完善和提高了围生期的保健工作。

阿司匹林联合低分子肝素治疗重度子痫前期的临床效果

目的探讨阿司匹林联合低分子肝素治疗重度子痫前期的疗效。方法将我院2016年10月~2017年10月收治的重度子痫前期患者中抽取100例,按照入院号随机分为常规组与观察组,每组50例,常规组使用阿司匹林进行治疗,观察组使用阿司匹林联合低分子肝素进行治疗,治疗后比较两组患者的疗效、凝血功能及不良反应发生率。结果观察组患者的治疗疗效高于常规组,观察组PT、APTT高于常规组,FIB以及DD低于常规组,不良反应发生率低于常规组,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论阿司匹林联合低分子肝素治疗重度子痫前期患者的疗效较好,可以改善妊娠结局,降低不良反应发生率,有很高的临床应用价值。

地屈孕酮在黄体功能不全型先兆流产治疗中的应用效果观察

目的分析地屈孕酮治疗黄体功能不全型先兆流产临床效果。方法将黄体功能不全型先兆流产患者108例分为治疗组和对照组各54例,分别采取地屈孕酮、黄体酮治疗。结果两组保胎成功率、不同孕周血清孕酮及不良反应对比,P>0.05。结论地屈孕酮治疗黄体功能不全型先兆流产效果显著,临床应用价值高。

产前干预对妊娠期糖尿病患者妊娠结局的影响

目的探讨产前干预对妊娠期糖尿病患者妊娠结局的影响。方法选择2012年1月-2014年1月我院确诊的妊娠期糖尿病患者100例,根据是否进行产前干预分为观察组和对照组,每组50例,对照组产前未实施任何干预措施,观察组实施包括心理干预、饮食干预、运动干预及药物干预等早期干预措施,比较两组产妇的并发症情况及两组新生儿Apgar评分、两组新生儿并发症情况。结果观察组产妇行剖宫产比率明显低于对照组,且观察组产妇出现感染、产后出血、妊娠高血压综合征羊水过多的比率也显著低于对照组（P〈0.05）。观察组新生儿Apgar评分≥8分比率显著高于对照组（P〈0.05）。观察组产后新生儿出现巨大儿、低血糖、窒息、羊水污染、高胆红素血症、胆红素血症、红细胞增多症的比率显著低于对照组（P〈0.05）。结论对妊娠期糖尿病患者进行早期干预可降低产妇及新生儿并发症的发生率,提高产科质量。

新生儿游泳在采集足跟血中的作用

目的:探讨游泳在采集新生儿足跟血中的作用,并与单纯足底按摩后采血比较。方法:选择2007年1-12月在我院产科足月分娩的正常儿和剖宫产儿1200例新生儿,将新生儿随机分为两组,各600例,一组为对照组(游泳前采血),另一组为观察组(游泳后采血)。结果:观察组新生儿采血成功率高,同时也保证血片质量。结论:通过新生儿游泳可使全身血液循环加快,末梢血管扩张,四肢温暖,新生儿游泳后采血效果优于单纯足底按摩后采血,大大提高了一次采血成功率。

不同促排卵方案对多囊卵巢综合征不孕症患者治疗效果的临床研究

目的研究不同促排卵方案对多囊卵巢综合征(PCOS)不孕症患者的治疗效果。方法选取我院自2017年1月~2019年1月收治的90例PCOS不孕症患者,按随机数字表法分为两组,每组45例。对照组给予克罗米芬(CC)促排卵方案治疗,观察组给予CC联合来曲唑(LE)促排卵方案治疗,治疗周期中,如无优势卵泡发育、肌注尿促性素(HMG)。比较两组患者的促排卵效果、子宫内膜与卵泡发育情况及妊娠结局。结果观察组的诱排时间短于对照组,HMG用量少于对照组,排卵率高于对照组(P<0.05);观察组子宫内膜厚度大于对照组,成熟卵泡个数少于对照组(P<0.05),两组最大卵泡直径比较,差异无统计学意义(P>0.05);观察组临床妊娠率高于对照组(P<0.05),两组流产、多胎妊娠、OHSS发生率比较,差异均无统计学意义(P>0.05)。结论相较于CC单独促排卵,CC联合LE促排卵方案治疗PCOS不孕症可明显缩短诱排时间,减少HMG用量,提高排卵率与妊娠率,改善妊娠结局。

地屈孕酮与布洛芬对原发性痛经的治疗效果观察

目的分析地屈孕酮与布洛芬对原发性痛经的治疗效果。方法收集2015年1~6月我院收治的原发性痛经患者56例,随机分为观察组与对照组,观察组给予地屈孕酮治疗,对照组给予布洛芬治疗,对比患者治疗前后E2（静脉血雌二醇）水平变化情况及有效率。结果治疗前,两组患者E_2水平对比,差异无统计学意义（P〉0.05）;治疗后,观察组E_2水平低于对照组（P〈0.05）。观察组总有效率高于对照组（P〈0.05）。结论地屈孕酮治疗原发性痛经的效果显著。

异位妊娠失血性休克12例护理体会

目的探讨发生异位妊娠失血性休克的相关因素及护理、抢救方法。方法收集本院2004年1月至2006年12月收治的异位妊娠失血性休克病历12例,进行回顾性分析。结果经积极抢救无一例死亡,均得到满意治疗。结论早期发现异位妊娠是减少失血性休克的最重要办法,积极配合医生进行抢救,精心细致地护理,是患者治疗成功的关键所在。

小剂量阿司匹林联合硫酸镁与硝苯地平治疗妊娠高血压的临床疗效及对相关实验室指标、母婴结局的影响

目的探讨小剂量阿司匹林联合硫酸镁与硝苯地平治疗妊娠高血压的临床效果及对相关实验室指标、母婴结局的影响。方法选取2016年3月~2019年3月我院收治的82例妊娠期高血压患者,随机分为A组与B组,每组41例。A组患者采用硫酸镁与硝苯地平进行治疗,B组联合采用小剂量阿司匹林、硫酸镁以及硝苯地平进行治疗,比较两组患者的临床疗效、相关实验室指标、不良反应以及母婴结局。结果B组患者的总有效率显著高于A组患者(P<0.05);B组不良反应总发生率及不良妊娠结局总发生率均低于A组(P<0.05);治疗后B组患者的血液黏稠度、红细胞积压、尿蛋白量各相关实验室指标明显改善,效果优于A组(P<0.05)。结论小剂量阿司匹林联合硫酸镁与硝苯地平可以有效控制妊娠期高血压,降低产后并发症不良发生率,改善相关实验室指标和母婴结局,保障患者与胎儿的安全,值得临床推广与运用。

缺碘地区妊娠妇女甲状腺功能检测的临床分析

目的探讨缺碘地区孕妇妊娠各期的甲状腺功能检测,为妊娠期甲状腺功能筛查提供重要依据。方法收集在本市三所医院产科进行常规产前检查的妊娠妇女1 800例。按照是否具有高危因素分为高危孕妇900例(A组),正常孕妇900例(B组)。对正常孕妇进行尿碘检测,评价本地区妊娠妇女碘营养状况。对高危孕妇与正常孕妇甲状腺过氧化物酶抗体(TPOAb)阳性与阴性甲状腺疾病患病率进行比较,进行TPOAb与促甲状腺激素(TSH)的相关性分析。结果佳木斯地区属轻度碘缺乏地区,妊娠期妇女血清TSH水平与TPOAb水平呈正相关,提示TPOAb的阳性者TSH升高比率大,TSH越高越可能存在自身免疫性甲状腺疾病。结论缺碘地区对妊娠期妇女进行甲状腺功能筛查十分必要,尽早发现和治疗,对于预防和减少产科并发症,保证胎儿的正常发育具有重要意义。

促进初产妇自然分娩中无保护助产护理的临床分析

目的总结初产妇自然分娩中无保护助产护理实施方法以及应用效果。方法选取我院110例初产妇作为研究对象。按照随机数字法分为对照组(55例)与观察组(55例),对照组采用常规会阴助产保护法,观察组采用无保护助产护理方法,对比两组会阴侧切率、会阴撕裂损伤程度、疼痛评分、出血量、住院时间以及住院费用。结果两组患者的会阴侧切率、会阴撕裂损伤程度、疼痛评分、出血量、住院时间、住院费用对比,差异均具有统计学意义(P<0.05)。结论初产妇应用无保护助产护理有利于自然分娩顺利进行,可减少会阴侧切率、会阴撕裂率,减轻疼痛程度,缩短患者住院时间,促患者早日康复。

临床路径在子宫肌瘤患者围手术期护理中的应用价值分析

目的研究并分析临床路径再子宫肌瘤患者围手术期护理中的应用价值分析。方法选取我院自2017年3—12月收治的子宫肌瘤患者68例作为研究对象,将其随机分为对照组和观察组,每组各34例患者。对照组患者采用常规护理措施,观察组患者采用临床护理路径。护理结束后,对两组患者进行护理效果和护理满意度调查。结果对照组患者的平均住院天数为(9.2±1.3)d;观察组患者的平均住院天数为(7.8±1.2)d,两组患者住院天数对比,差异具有统计学意义(t=6.246,P<0.05)。对照组患者的护理满意度为73.24%,观察组为94.12%,两组患者护理满意度对比,差异具有统计学意义(χ~2=7.124,P<0.05)。结论临床护理路径模式有着良好的效果,可很大程度上减少患者的心理压力,提高患者满意度,减少患者住院时间。

妊娠期糖尿病的孕期管理与妊娠期结局的分析

目的探讨加强妊娠期糖尿病孕妇的孕期管理对妊娠结局的影响。方法选择我院孕妇常规产前检查时确诊的98例妊娠期糖尿病患者的临床资料。随机分成观察组和对照组,观察组给予心理护理,饮食指导、运动干预、孕期监测血糖及药物治疗等规范化的管理,对照组未实施孕期管理,比较两组母婴的并发症。结果观察组孕产妇妊娠并发症,剖宫产率、产后出血及生殖道感染等方面与对照组比较,差异有统计学意义(P<0.05)。结论妊娠期糖尿病的孕期经过规范化管理,可有效降低母婴并发症。

甲氨蝶呤与米非司酮治疗宫外孕的效果研究

目的分析研究宫外孕患者应用甲氨蝶呤与米非司酮治疗的临床效果。方法选取2013年5月~2016年2月在我院接受治疗的宫外孕患者104例,随机分为对照组（51例）和实验组（53例）,观察并比较单纯甲氨蝶呤治疗与甲氨蝶呤联合米非司酮治疗两种不同方式的效果。结果实验组痊愈率和治疗总有效率高于对照组,盆腔包块消失时间以及血β-HCG转阴时间均短于对照组,差异具有统计学意义（P〈0.05）。结论宫外孕患者应用甲氨蝶呤与米非司酮治疗的临床效果十分满意,安全有效。

徒手旋转在头位难产产妇助产护理中的应用观察

目的探讨徒手旋转在头位难产产妇助产护理中的应用。方法将100例头位难产产妇按照数字表达法分为观察组(n=50)与参考组(n=50),观察组实施徒手旋转助产干预,参考组实施气囊助产、产前助产方式,比较两组分娩结局。结果观察组自然分娩率高于参考组,差异具有统计学意义(P<0.05);观察组第二产程、总产程短于参考组,差异具有统计学意义(P<0.05);观察组产后阴道壁充血、宫颈裂伤等并发症发生率低于参考组,新生儿窒息、头面部损伤并发症发生率低于参考组,差异具有统计学意义(P<0.05);观察组与参考组新生儿Apgar评分比较,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论徒手旋转助产可提高头位难产产妇自然分娩率,缩短产程,效果确切。

探讨优质护理服务对腹腔镜下子宫肌瘤剔除术患者满意度的影响

目的探讨优质护理服务对腹腔镜下子宫肌瘤剔除术患者满意度的影响。方法选取我院自2017年2—12月收治的腹腔镜子宫肌瘤患者78例作为研究对象。将其随机分为对照组和观察组,每组各39例。对对照组患者采用常规的护理措施,对观察组患者采用优质护理模式护理。护理结束后对患者进行护理效果和护理满意度调查。结果经过问卷调查,对照组总满意度为69.23%,观察组总满意度为97.44%,观察组满意度高于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论腹腔镜下子宫肌瘤剔除术患者采用优质护理服务,可有效增加患者的满意度。

经阴道超声测量宫颈长度与MMP-8联合检测对早产的预测价值

目的探讨经阴道超声测量宫颈长度联合基质金属蛋白酶-8(MMP-8)对先兆早产的预测价值。方法应用经阴道超声测量117例先兆早产孕妇的宫颈长度,应用酶联免疫吸附法(ELISA)检测阴道分泌物中MMP-8水平,分析单项和联合检测对先兆早产的预测价值。结果宫颈长度≤30 mm孕妇和MMP-8水平≥20 ng/ml孕妇早产率升高(P<0.05),宫颈长度联合MMP-8水平检测早产的灵敏度92.31%,特异度83.08%,误诊率16.92%,漏诊率7.69%,诊断符合率87.18%。结论宫颈长度联合阴道分泌物MMP-8水平检测对早产具有较高的预测价值。

探究预见性护理对降低阴道分娩产后出血的护理效果

目的探讨预见性护理对降低阴道分娩产后出血的护理效果。方法选取2017年1—12月我院收治的88例阴道分娩产后出血患者作为研究对象。按照随机选取法,将患者分为观察组(44例)和对照组(44例)。对照组给予常规护理,观察组给予预见性护理,对比两组患者的产后出血率以及产后2 h、24 h的出血量。结果观察组产后出血率低于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05);观察组产后2 h和24h出血量低于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论对阴道分娩产后出血患者实施预见性护理措施,可以降低患者产后2 h、24 h的出血量和产后的出血几率,增加患者的身体恢复速度,临床应用价值明显。