三维时间飞跃法磁共振血管成像联合三维双激发平衡式稳态自由进动序列在血管压迫性面肌痉挛中的应用价值

目的评价三维时间飞跃法磁共振血管成像(3D-TOF-MRA)联合三维双激发平衡式稳态自由进动(3D-FIESTA-C)序列在诊断血管压迫性面肌痉挛中的应用价值。方法 24例经微血管减压术证实为血管压迫性面肌痉挛患者,均行3D-TOF-MRA及3D-FIESTA-C序列扫描,以术中所见为金标准,评价二种序列结合多平面重建及图像融合技术对面肌痉挛的诊断效能。结果术前3D-TOF-MRA、3D-FIESTA-C及3D-TOF-MRA+3D-FIESTA-C对责任血管的检出阳性率分别为62.5%(15/24)、66.7%(16/24)、87.5%(21/24),其中3D-TOF-MRA+3D-FIESTA-C检出阳性率高于3D-TOF-MRA(P<0.05)。术前3D-TOF-MRA、3D-FIESTA-C及3D-TOF-MRA+3D-FIESTA-C对责任动脉种类的显示准确率分别为71.4%(15/21)、76.2%(16/21)、100.0%(21/21),3D-TOF-MRA+3D-FIESTA-C检测的准确率均高于3D-TOF-MRA或3D-FIESTA-C(均P<0.05)。结论结合多平面重建及图像融合技术,3D-TOF-MRA联合3D-FIESTA-C序列能准确评估血管压迫性面肌痉挛患者的责任血管性质和神经血管压迫征象,对外科微血管减压术术前评估有重要意义。

胸部X线与CT诊断小儿肺炎支原体肺炎的临床有效性比较

目的比较胸部X线与CT诊断小儿肺炎支原体肺炎的临床有效性。方法选取2017年1月至2020年1月我院70例小儿肺炎支原体肺炎患儿,分别进行胸部X线与CT检查。观察比较两种检查方式的准确性及可见症状情况。结果CT检查的准确率为97.14%,高于胸部X线检查的78.57%,差异有统计学意义(P<0.05);CT检查的敏感度为97.22%,高于X线检查的69.44%,差异有统计学意义(P<0.05)。CT检查可见症状为肺门淋巴结肿大、胸腔积液、肺纹理增粗、肺实变、肺泡炎、间质性肺炎,明显高于胸部X线,差异有统计学意义(P<0.05)。结论相比胸部X线检查,CT检查诊断小儿肺炎支原体肺炎的准确性更高,并能够提升肺部症状的可见率,具有临床应用价值。

小儿肺炎支原体肺炎高分辨率CT影像学特点分析

目的探讨小儿肺炎支原体肺炎高分辨率CT影像学特点,为支原体肺炎患儿早期诊断及治疗提供依据。方法选取2018年1月至2019年12月佳木斯市妇幼保健院小儿肺炎支原体肺炎患儿52例,所有患儿均采用高分辨率CT影像诊断,总结病变分布特点、肺实质以及纵膈胸膜情况,分析支原体肺炎影像学特点与临床表现的关系。结果≤3岁组支原体肺炎肺部于右肺、下侧分别为50.0%、45.8%,>3岁组右肺、下侧分别为53.6%、57.1%,在所有部位分布占比最高。影像学特点表现为支气管壁增厚及支气管充气,且≤3岁患儿磨玻璃样改变及散在斑片影分别为25.0%、66.7%,高于>3组患儿的10.7%、35.7%,差异有统计学意义(P<0.05)。>3岁组树芽征及肺实变分别为35.7%、53.6%,高于≤3岁组的25.0%、37.5%,差异有统计学意义(P<0.05);分析影像学改变与病程的关系,发现患儿病程早期主要表现为树芽征与磨玻璃改变,发病后5~6 d会出现支气管壁增厚,胸腔积液症状及肺实变多发生在发病后10 d左右。结论高分辨率CT诊断小儿肺炎支原体肺炎,能够帮助明确病变位置,影像学特点表现为树芽征及支气管壁增厚充气,且与患儿病程具有一定的相关性,值得临床推广。