贝伐单抗治疗晚期胃癌的疗效及对肠黏膜屏障功能、基质金属蛋白酶2和9的影响

目的探讨贝伐单抗靶向治疗晚期胃癌的疗效及对肠黏膜屏障功能、基质金属蛋白酶(MMP)-2、MMP-9的影响。方法将100例晚期胃癌患者随机分为观察组和对照组,每组50例。对照组给予顺铂联合多西紫杉醇常规化疗,观察组在对照组的基础上加用贝伐单抗靶向治疗。比较两组患者化疗前后血清MMP-2、MMP-9水平及肠黏膜屏障功能,观察两组患者临床疗效及不良反应发生情况。结果两组患者化疗前血清MMP-2、MMP-9、D乳酸、降钙素原、Ig A水平及尿乳果糖与甘露醇比值(L/M)比较,差异均无统计学意义(均P>0.05);两组患者化疗后血清MMP-2、MMP-9、D乳酸、降钙素原、Ig A水平均低于化疗前,尿L/M均高于化疗前,且观察组患者各指标较对照组改善更明显(均P<0.05)。观察组患者血小板减少、肝肾功能损害、骨髓抑制、白细胞减少及腹泻的严重不良反应率均低于对照组,但治疗有效率高于对照组(均P<0.05)。结论化疗加用贝伐单抗靶向治疗,可有效降低晚期胃癌患者血清MMP-2、MMP-9水平,改善肠黏膜屏障功能,减少严重不良反应的发生,提高临床疗效。

实验性糖尿病大鼠卵巢局部调节因子的改变

目的探讨实验性大鼠卵巢组织局部调节因子血管紧张素Ⅱ(AngⅡ)及其受体、胰岛素样生长因子-1受体的分布与含量对实验性糖尿病大鼠的卵巢功能的影响。方法Wistar雌性大鼠30只,随机分成两组(正常对照组10只、实验性糖尿病组20只)。实验组大鼠经腹腔注射1%链脲佐菌素诱导形成糖尿病实验性动物模型,正常组腹腔注射等体积的柠檬酸钠缓冲液。实验组注射1%STZ溶液24h后,内眦静脉取血,用血糖试剂盒(葡萄糖氧化酶法)测非空腹血糖;用尿糖试纸测尿糖,非空腹血糖>16.65mmol/L和尿糖>+++确定为糖尿病模型,实验期满后,取双侧卵巢检测相关指标。结果免疫组化法显示,实验组大鼠卵巢黄体颗粒细胞AngⅡ及其受体、大卵泡颗粒细胞AngⅡ受体的分布均显著低于正常组(P<0.05),实验组大鼠卵巢黄体颗粒细胞、大卵泡颗粒细胞IGF-1R分布均显著低于正常组(P<0.05),实验组大鼠卵巢大卵泡颗粒细胞AngⅡ的分布与对照组差异无显著性(P>0.05)。结论糖尿病可以引起卵巢内局部调节因子AngⅡ,AT2,IGF-1R的分布和含量下降,可能会导致它们对卵巢功能的调节作用降低,从而影响卵泡的发育、成熟、排卵和受精等过程,上述因素可能是引起女性糖尿病患者不孕的众多原因之一。