十二指肠瘘的外科治疗

目的探讨十二指肠瘘的外科治疗,提高治愈率,降低死亡率。方法回顾性分析1997年1月至2008年2月收治的11例十二指肠瘘的临床资料。结果治愈9例,治愈率81.8%;死亡1例,死亡率9.0%;未完成全程治疗1例。结论早期诊断,采取及时有效的十二指肠内减压及肠外引流,控制感染,纠正内稳态失衡,合理营养支持,选择性的手术治疗为主要内容的个体化综合措施是治疗成功的关键。

胃部分切除术后上消化道出血的外科治疗

目的探讨和总结胃部分切除术后近期上消化道大出血原因、预防及处理。方法回顾性分析胃部分切除术后上消化道大出血病人的临床资料。结果吻合口出血6例,残胃粘膜损伤出血2例,旷置溃疡出血1例,十二指肠残端出血1例。8例再手术治疗,2例经胃镜下止血,1例保守治疗痊愈。结论胃部分切除术后近期上消化道出血多是由于手术操作不当引起。预防、正确估计病情和选择适合的治疗方式十分重要。