如何建立以预算管理为中心的医院财务管理模式

预算管理是一种全过程、全方位、全员性的管理机制，涉及单位经营的全过程。本文就医院财务预算管理模式存在的问题进行了分析，同时提出了具体的创新模式，以提高医院财务管理水平。

分析部队医院医疗风险管理存在的问题及对策

目的近年来医疗纠纷事件频发,部队医院也屡见不鲜,因此,分析部队医院医疗风险管理存在的问题以及寻找解决的方法,势在必行。方法利用调查问卷的形式就8所部队医院的一线工作人员对医疗风险管理问题进行调查。结果通过统计调查问卷,工龄低于5年的群体具备的风险意识较差,级别越高的医院对风险管理更加积极(P<0.05),差异具有统计学意义。结论部队医院应提高医疗分析的管理能力,并建立完善的风险评估与预警的安全系统。医护人员应加强自身的专业水平与专业知识,积极与患者家属进行交流,避免发生医疗纠纷事件。

当代中医妇科名家学术思想源流探究

当代中医妇科名家代表了该时代中医妇科的最高水平。文章以学术流派的形式对当代8位中医妇科名家的学术思想进行了整理研究,在探讨各流派自身特色的基础上,博采众长、反对门户之见,旨在寻求其学术的交融性、贯穿性。这对传承这些医家的理论思想,指导临床医生的工作,具有十分重要的意义。

益气温阳、活血化瘀方对慢性病毒性心肌炎模型小鼠心肌细胞凋亡的影响

目的观察益气温阳、活血化瘀方对慢性病毒性心肌炎模型小鼠心肌细胞凋亡的影响。方法采用多次腹腔注射柯萨奇B3m病毒稀释液方法,复制小鼠慢性病毒性心肌炎的模型。将BALB/c小鼠120只,随机分为:模型组、空白组、中药治疗组,每组40只。中药组予益气温阳、活血化瘀方治疗,空白组和模型组灌胃同体积生理盐水。于给药4周后采用原位末端标记法(TUNEL),观察益气温阳、活血化瘀方对实验性慢性病毒性心肌炎模型小鼠心肌细胞凋亡的影响。结果中药组与模型组比较,可改善小鼠心肌组织病理形态学及超微结构的变化,抑制心肌细胞凋亡。结论益气温阳活血化瘀方能够减轻慢性病毒性心肌炎模型小鼠病理损伤,抑制心肌细胞肥大,抑制心肌细胞凋亡,从而对慢性病毒性心肌炎起到一定的防治作用。

中药治疗小儿病毒性心肌炎的临床观察

目的:探讨中药治疗小儿病毒性心肌炎的临床价值。方法:将近年收治的病毒性心肌炎患儿分为中药治疗组及对照组,比较两组患儿的治愈率及无效率。结果:治疗2个疗程后中药治疗组患儿治愈率为85.3%,无效率为5.9%;对照组治愈率为52.7%,无效率为26.3%。结论:中药治疗病毒性心肌炎疗效确切,值得推广。

高血压合并冠心病患者使用氨氯地平阿托伐他汀钙片治疗的临床效果观察

目的观察氨氯地平阿托伐他汀钙治疗高血压合并冠心病的临床效果。方法选择高血压合并冠心病患者148例,随机分为观察组和对照组,每组74例,对照组采用硝苯地平控释片,观察组采用氨氯地平阿托伐他汀钙,比较两组效果。结果观察组降压有效率以及心绞痛有效率高于对照组(P<0.05)。结论氨氯地平阿托伐他汀钙治疗高血压合并冠心病可以取得满意的效果。

心电图ST-T改变对冠心病的临床诊断价值

目的研究心电图ST-T改变对冠心病的临床诊断价值。方法 120例经18导联心电图检查为ST-T段改变患者,借助12导联同步全息动态心电图检查,结合ST-T段是否存在动态改变将患者分成ST-T段有动态变化组(62例)和ST-T段无动态变化组(58例)。两组患者均实施冠状动脉造影检查,分析比较两组的冠心病确诊情况。结果对患者实施冠脉造影检查,ST-T有动态变化组和ST-T无动态变化组的冠心病确诊率分别为74.19%(46/62)和27.59%(16/58),对比差异具有统计学意义(P<0.05)。结论心电图ST-T有动态变化患者的冠心病确诊率均高于ST-T段无动态改变的确诊率,ST-T段动态变化可以作为冠心病诊断的一种相对简便和有效的指标,具有较高的临床价值。

半夏泻心汤加减治疗寒热错杂型慢性胃炎的临床有效性

目的对半夏泻心汤加减治疗寒热错杂型慢性胃炎患者的临床有效性观察分析。方法在该院2014年12月—2016年12月实施治疗的寒热错杂型慢性胃炎患者中随机选取100例作为该次研究对象,依照患者治疗方式将其分成两组,其中对照组和观察组患者各50例,分别实施常规西药治疗和半夏泻心汤治疗,对比分析两组患者的临床效果。结果治疗结束后,观察组患者的临床治疗总有效率为96.0%(48/50),对照组患者则为76.0%(38/50),两组差异有统计学意义(P<0.05)。结论在寒热错杂型慢性胃炎患者临床治疗中,对患者实施半夏泻心汤加减治疗,有助于提高患者临床治疗有效性,值得推广应用。

心电图诊断心肌梗死临床价值

目的探讨心肌梗死心电图诊断价值。方法对临床90例急性心肌梗死患者的心电图进行分析。结果心电图表现ST段显著移位为其特点,面对损伤区的导联ST段呈弓背向上抬高,与T波融合,形成单向曲线;背向损伤区的导联,则呈相反的变化。病后数小时出现大Q波及T波倒置。结论急性心肌梗死发生后,心电图上显示的Q-ST-T的变化有其特征性的演变过程,因此,观察心电图演变对诊断更有意义。

马来酸左旋氨氯地平片治疗原发性高血压的临床疗效和安全性评价

目的评价马来酸左旋氨氯地平片治疗原发性高血压的临床疗效及安全性。方法选择2014年3月至2015年2月我院收治的180例原发性高血压患者,随机将其分为研究组和对照组,每组90例,对照组服用氨氯地平片,研究组服用马来酸左旋氨氯地平片,两组均连续治疗4周,对两组的临床疗效、治疗前后血压水平以及治疗期间的不良反应发生率进行比较。结果研究组治疗有效率为95.56%,明显高于对照组的85.56%,差异有统计学意义(P<0.05);两组治疗后收缩压(SBP)、舒张压(DBP)水平均较治疗前明显的降低,差异有统计学意义(P<0.05);与对照组治疗后比较,研究组治疗后SBP、DBP水平降低更加明显,差异有统计学意义(P<0.05);研究组不良反应发生率为2.22%,明显低于对照组的12.22%,差异有统计学意义(P<0.05)。结论马来酸左旋氨氯地平片治疗原发性高血压可以明显的稳定血压水平,效果比较理想,安全性较好,具有推广的临床价值。

内镜下咽鼓管疏通术对慢性分泌性中耳炎的临床疗效分析

目的:探讨内镜下咽鼓管疏通术对慢性分泌性中耳炎的临床疗效。方法:对我院2009年2月至2010年7月收治的慢性分泌性中耳炎患者随机分为实验组及对照组,实验组患者采用内镜下咽鼓管疏通术进行治疗,对照组患者采用常规内镜手术进行治疗,在治疗后对两组患者的疗效进行评价。结果:实验组患者的临床疗效明显优于对照组(P<0.05);实验组患者的住院时间、复发例数以及感染例数均低于对照组(P<0.05);治疗后两组患者均未出现严重并发症。结论:对慢性分泌性中耳炎患者采用内镜下咽鼓管疏通术进行治疗,可明显改善患者预后,降低患者复发以及感染机会,提高患者术后生活质量。

不稳定型心绞痛心电图诊断

目的 探讨不稳定型心绞痛患者心电图及动态心电图表现。方法 选取2012年-2013年收治的不稳定型心绞痛患者心电图诊断资料进行分析。结果 心绞痛发作时可出现暂时性心肌缺血引起的ST段压低（≥0.1 mV）。心电图负荷实验及24 h动态心电图可显著提高缺血性心脏病的检出率。结论 心电图检查是发现心肌缺血、诊断心绞痛最常用的检查方法。

冠心病心律失常的动态心电图与常规心电图应用比较研究

目的该实验的课题主要探讨冠心病心律失常的动态心电图与常规心电图应用对比。方法根据随机数字法随机选取该院2015年2月—2017年3月期间收治的50例冠心病心律失常患者,并分别应用常规心电图与动态心电图对所有患者进行检测,对比2种不同检测方式阳性检出率以及冠心病心律失常检出情况。结果采用动态心电图进行检测后,50例患者的阳性检出率为62.00%,远高于常规心电图的42.00%,组间差异有统计学意义(P<0.05);且动态心电图在房性早搏成对、二、三联;室性成对、二、三联以及短阵室上阵的检出率远高于常规心电图,组间差异有统计学意义(P<0.05)。结论动态心电图能够准确监测出患者的心电信号变化情况,提高冠心病心律失常患者的阳性检出率,具有较高的推广价值。

慢性胃炎合并溃疡性结肠炎的中医辨证治疗

目的:探讨中医辩证治疗慢性胃炎合并溃疡性结肠炎的疗效。方法:将120例慢性胃炎合并溃疡性结肠炎的患者随机分为两组,对照组(A组)予以西医的抗生素、激素、免疫抑制剂等治疗。实验组(B组)采用中医辩证方法治疗,比较两组患者治疗后疗效。结果:实验组治疗后治愈率的评分明显高于对照组,P<0.05;实验组总有效率为92.9%,明显高于对照组的81.4%。结论:采用中医辩证方法治疗慢性胃炎合并溃疡性结肠炎具有良好的临床疗效,值得临床应用推广。

胰腺节段切除术对胰腺良性肿瘤患者的疗效及并发症分析

目的分析胰腺节段切除术治疗胰腺良性肿瘤的临床疗效与并发症发生情况。方法 2012年1月—2017年1月,于黑龙江省中日友好医院学习期间收治的胰腺良性肿瘤患者中随机选取100例,以手术方式为依据,分为两组,对照组患者进行传统手术切除,观察组患者采用胰腺节段切除术进行治疗,对比两组临床治疗效果与并发症发生情况。结果观察组患者平均手术时间、平均住院时间分别为(202.02±32.08)min、(12.28±2.29)d,短于对照组的(289.56±45.28)min、(20.56±4.28)d,平均术中出血量为(190.22±20.28)m L,少于对照组的(239.38±35.68)m L,(t=20.487 5、23.1585、19.980 0,P<0.05);观察组50例患者中,3例胰瘘,1例腹腔出血,1例腹腔感染,并发症发生率为10.00%;对照组50例患者中,1例胰瘘,8例腹腔出血,8例腹腔感染,并发症发生率为34.00%,观察组患者并发症发生率相较于对照组的更低(χ2=6.258 9,P<0.05)。结论胰腺节段切除术治疗胰腺良性肿瘤的临床疗效显著,有利于降低手术并发症发生率,安全性较高,存在良好的临床推广价值。

探讨颅脑损伤术中发生急性脑膨出的原因及治疗对策

目的探讨颅脑损伤术中发生急性脑膨出的原因及治疗对策。方法选择在我院接受治疗的颅内损伤术时发生急性脑膨出的42例患者作为本次研究对象,对出现急性脑膨出的原因,以及经过处理治疗后,患者的恢复情况进行分析。结果急性脑膨出出现的原因包括急性脑肿胀、迟发性颅内出血、晚期脑疝和长时间血肿压迫、以及创伤性休克和低血压等几个原因。结论患者在颅脑损伤术中发生急性脑膨出主要是因为急性脑肿胀、迟发性颅内出血等原因,发生急性脑膨出后,患者病情紧急。需要及时采取应对措施,不然会危及患者的生命安全,对急性脑膨出的原因以及治疗对策进行研讨,有助于日后挽救患者的生命。

分析小切口开窗式髓核摘除术治疗腰椎间盘突出症的临床疗效

目的分析小切口开窗式髓核摘除术对于治疗腰椎间盘突出症的临床疗效。方法将我院从2014年2月至2015年9月收治的84例腰椎间盘突出症的患者选取为研究对象,随机将其分为观察组与对照组,每组均42例。对照组的患者进行常规的手术治疗,观察组患者应用小切口开窗式髓核摘除术进行治疗。统计两组患者手术时间、术中出血量、切口大小和恢复时间,将数据整理对比。结果观察组患者在手术切口大小、术中出血量以及手术时间和术后恢复时间方面均优于对照组患者,比较结果差异显著,有统计学意义(P<0.05)。结论应用小切口开窗式髓核摘除术治疗演椎间盘突出,比常规手术治疗的效果更好,其手术切口、手术效果都更理想,值得在临床治疗中推广和应用。

子宫内膜癌的宫腔镜诊断价值

目的:探讨子宫内膜癌的宫腔镜诊断价值。方法:选择2014年6月-2015年6月行宫腔镜诊断的子宫内膜癌患者60例进行分析。结果:60例经手术病理结果证实为早期子宫内膜癌,宫腔镜子宫内膜定位活检诊断结果,早期子宫内膜癌者60例,宫颈管受累58例,诊断符合率分别为100.0%。结论:宫腔镜检查对可疑癌,或可疑宫颈管累及而需作根治术的病人有其特定的价值,至于是否会导致癌细胞扩散而影响预后,尚待进一步探讨。

椎管减压术治疗腰间盘突出症的临床效果

目的探讨椎管减压术治疗腰间盘突出症的治疗效果。方法选取我院从2014年1月至2015年6月收治的50例腰间盘突出症患者作为研究对象,采取随机分配的原则将其分成观察组和对照组,每组均有25例患者。对照组采用常规的治疗方法;观察组使用椎管加压的手术方法给予治疗,对手术的效果进行对比。结果两组患者经过治疗后,病症均有一定程度的改善,我们在术后一个月进行了随访调查,在术后三个月进行了最后一次随访调查,同手术前的ODI数据进行了对比,发现观察组患者使用椎管减压术进行之后,效果良好,对患者的临床症状改善程度高于对照组,差异明显有统计学意义(P<0.05)。结论通过椎管减压术对腰间盘突出症的患者进行治疗,手术改善效果明显,安全性稳定,且复发率也相对较低。

长R-R间期在心脏疾病诊治中的临床价值

目的:探讨长R-R间期在心脏疾病诊治中的临床价值,以提高对长R-R间期的诊断及鉴别诊断水平。方法:对本院2010-01～2011-02的108例动态心电图伴长R-R间期的资料作回顾性分析。结果:动态心电图中长R-R间期的检出率为3.09%,80.5%是老年患者。结论:动态心电图是长R-R间期有效且安全的检测方法,对各种心脏疾病的诊断和治疗均具有不可替代的作用。