糖尿病患者外科手术中麻醉的临床应用分析

目的探讨对糖尿病患者外科手术麻醉的方法进行临床分析。方法选取2017年6月—2019年6月内该院收治外科手术治疗糖尿病患者共92例设为研究对象开展临床研究,依据随机数字配对法分组结果将患者分为对照组、研究组,每组46例。对照组患者采用气管插管全麻,观察组者采用硬膜外麻醉,术后比较两组患者的血糖指标以及风险事件发生率。结果 92例患者手术均成功,无意外情况出现,麻醉手术后患者血糖有所增加,患者血糖处在一个可控制范围内,但硬膜外麻醉组血糖变化低于全麻组。结论在糖尿病患者外科手术过程中,气管插管全麻及硬膜外麻醉在糖尿病患者外科手术麻醉中均具有较好麻醉效果,但硬膜外麻醉对于患者血糖变化影响较小。

全身麻醉和硬膜外麻醉对糖尿病患者围手术期血糖的影响

目的探究全身麻醉和硬膜外麻醉对糖尿病患者围手术期血糖的影响。方法选取该院2015年1月—2017年9月间收治的76例糖尿病手术患者作为该文研究对象,根据麻醉方式分为全麻组、硬膜外麻醉组,分别采取全身麻醉、硬膜外麻醉处理,后对比两组糖尿病患者围手术期各阶段血糖情况及心率、动脉压、术中胰岛素用量。结果硬膜外麻醉组患者各阶段(手术结束时、术后3 h、术后23 h)血糖水平显著低于全麻组,且术中胰岛素用量、麻醉后心率及麻醉后平均动脉压等水平亦显著优于全麻组差异有统计学意义(P<0.05)。结论相较于全身麻醉,对糖尿病手术患者采取硬膜外麻醉能更为有效控制患者血糖水平。

丙泊酚复合瑞芬太尼靶控输注麻醉对老年腹腔镜手术中患者认知功能的影响

目的分析丙泊酚复合瑞芬太尼靶控输注麻醉应用在老年腹腔镜手术中对患者认知功能的影响情况。方法采用计算机随机分组法将2016年3月—2017年6月在该院接受腹腔镜胆囊切除手术的70例老年患者分成对照组35例、观察组35例,两组术中麻醉药物都选择丙泊酚和瑞芬太尼,前组采取静脉输注给药法,后组实施靶控输注给药法。将两组的麻醉效果、患者的认知功能得分及不良反应发生情况进行对比。结果两组患者手术开始即刻、手术开始后10、20、30 min以及手术结束即刻的OAA/S得分都较低且对比差异无统计学意义[观察组:手术开始即刻(1.35±0.10)分,手术开始后10 min(1.32±0.05)分,手术开始后20 min(1.31±0.25)分、手术开始后30 min(1.33±0.54)分,手术结束即刻(1.30±0.26)分;对照组:手术开始即刻(1.34±0.08)分,手术开始后10 min(1.31±0.06)分,手术开始后20 min(1.30±0.22)分、手术开始后30 min(1.32±0.50)分,手术结束即刻(1.29±0.25)分,(t=0.46,0.76,0.18,0.08,0.16,P=0.65,0.45,0.86,0.94,0.87)];观察组患者术后3 d的认知功能得分(28.64±2.12)分高于对照组(21.25±2.01分),(t=14.97,P=0.01),不良反应发生率(5.71%)更低,对照组为34.29%(χ2=8.93,P=0.01)。结论在老年腹腔镜手术靶控输注丙泊酚复合瑞芬太尼能够尽快恢复患者的认知功能,麻醉效果好且安全性高。

子宫肌瘤手术中持续硬膜外麻和腰硬联合麻醉的应用效果对比分析

目的对比分析在子宫肌瘤手术中应用持续硬膜外麻和腰硬联合麻醉的效果。方法将2015年10月—2017年10月期间,在该院进行治疗的子宫肌瘤患者70例选为研究对象。所有患者均进行子宫肌瘤切除手术,根据患者的入院时间将其分为两组,参照组35例患者术中采用持续硬膜外麻醉法,观察组35例患者采用腰硬联合麻醉法。对比两组患者的麻醉优良率,观察麻醉前、麻醉后15 min的血压变化,并分析其不良反应发生的情况。结果观察组麻醉优良率为94.29%,明显高于参照组,差异有统计学意义(χ~2=5.29,P<0.05);麻醉后15 min,观察组舒张压为(57.46±8.59)mmHg、收缩压水平为(94.30±10.58)mmHg,均优于参照组(t=2.58、7.62,P<0.05);观察组不良反应发生率(8.57%)低于参照组(χ~2=4.63,P<0.05)。结论在子宫肌瘤手术中,相较于持续硬膜外麻,腰硬联合麻醉的效果更佳,可降低不良反应发生率,值得在今后推荐应用。

糖尿病腹部手术患者两种麻醉方法探讨

目的糖尿病腹部手术患者两种麻醉方法探讨。方法选取该院收治的74例患者(糖尿病患者腹部手术),收治时间为2015年2月—2017年2月,采用电脑软件随机抽签的方式把患者分为对照组与观察组,两组患者数量均为37例,分别采用全身麻醉(对照组)以及全身麻醉复合硬膜外麻醉(观察组)进行治疗,对比两组治疗结果。结果对照组手术后的舒张压、收缩压以及心率水平高于对照组,对比差异有统计学意义(P<0.05);对照组手术后的血糖水平高于观察组,对比差异有统计学意义(P<0.05)。结论对糖尿病腹部手术患者,采用全身麻醉复合硬膜外麻醉能够有效平稳的控制其血压、血糖以及心率水平,值得推广。

探讨无痛胃镜中右美托咪定的麻醉疗效

目的分析研究无痛胃镜中右美托咪定的麻醉治疗效果。方法纳入病例是2018年8月—2019年12月收治的76例无痛胃镜患者,随机平均分为两组,对照组38例采纳常规麻醉,观察组38例采纳右美托咪定麻醉,对比各项麻醉指标、血压、心率、血氧饱和度及不良反应发生情况。结果观察组检查时间(5.57±1.13)min优于对照组检查时间(6.92±1.59)min,差异有统计学意义(t=4.266,P<0.05);观察组苏醒时间(16.94±2.03)min少于对照组(19.35±2.44)min,观察组舒适度评分(9.22±0.63)分高于对照组(8.11±0.26)分,差异有统计学意义(t=4.680、10.040,P<0.05);观察组不良反应发生率2.63%优于对照组15.79%,差异有统计学意义(χ^2=3.934,P<0.05);观察组血压(84.28±5.41)mmHg、心率(64.84±10.82)次/min、血氧饱和度(97.61±2.21)%优于对照组(90.59±8.14)mmHg、(78.47±10.33)次/min、(92.58±2.67)%,差异有统计学意义(t=3.980、5.617、8.946,P<0.05)。结论实施右美托咪定麻醉方案,可缩短患者检查时间,增加麻醉舒适度,降低了不良反应的发生率,在临床中值得应用和推广。

七氟醚与异丙酚联合氯胺酮麻醉在疝气修补术中的应用价值

目的对比七氟醚、异丙酚联合氯胺酮麻醉应用在疝气修补术中的价值。方法选取74例疝气修补术患儿分成对照组、观察组。前组采取异丙酚+氯胺酮的麻醉方案,后组实施七氟醚+氯胺酮的麻醉方案。将两组各时间点的生命指标、术后的疼痛情况进行对比。结果两组患儿各时间点生命指标都未发生较大改变(P>0.05),观察组患儿术后疼痛得分(3.21±0.25)分更低(P<0.05)。结论七氟醚、异丙酚分别与氯胺酮联合应用在疝气修补术麻醉中都可获得比较好的麻醉效果,但七氟醚联合氯胺酮更有利于术后的镇痛,应用价值更高。

巨大地方性甲状腺肿手术切除及其麻醉效果分析

目的分析巨大地方性甲状腺肿手术切除及其麻醉效果。方法随机选取2014年4月—2016年4月该院收治的巨大地方性甲状腺肿患者104例,依据手术切除方法将这些患者分为两组,即传统甲状腺全切除术组(n=52)和双侧甲状腺次全切除术组(n=52),对两组患者的临床疗效、术中镇痛剂使用量、术中出血量、手术时间、术后并发症发生情况及麻醉效果进行统计分析。结果双侧甲状腺次全切除术组患者治疗的总有效率92.3%(48/52)显著高于传统甲状腺全切除术组69.2%(36/52)(P<0.05),术中镇痛剂使用量(71.2±6.0)mg、术中出血量(93.0±21.0)mL均显著少于传统甲状腺全切除术组的(158.0±12.0)mg、(108.0±24.0)mL(P<0.05),手术时间(82.0±10.0)min显著短于传统甲状腺全切除术组的(119.0±14.5)min(P<0.05),术后并发症发生率5.8%(3/52)显著低于传统甲状腺全切除术组38.5%(20/52)(P<0.05),但两组患者麻醉引发的不良反应发生率15.4%(8/52)、15.4%(8/52)之间差异无统计学意义(P>0.05)。结论巨大地方性甲状腺肿双侧甲状腺次全切除术及气管插管全身麻醉效果均较好。

丙泊酚与七氟醚全身麻醉对颅脑外伤患者手术后神经损伤程度的影响分析

目的:探讨丙泊酚与七氟醚全身麻醉对颅脑外伤患者手术后神经损伤程度的影响。方法:选取80例颅脑外伤患者,均为2018年10月-2019年10月期间收治,按照随机数字表法分为2组,对照组(n=40)麻醉药物为七氟醚,观察组(n=40)麻醉药物为丙泊酚,分析血清脑损伤标志物、应激反应指标、术后不同时间MMSE评分。结果:观察组血清脑损伤标志物以及应激反应指标、MMSE评分相较于对照组低,P<0.05。结论:对接受手术的颅脑外伤患者实施丙泊酚全身麻醉对术后神经损伤程度较小,可减轻氧化应激反应,降低对认知功能的影响。

锁骨骨折治疗中应用超声引导下神经阻滞麻醉的可行性分析

目的:探讨超声引导下神经阻滞麻醉治疗锁骨骨折的可行性。方法:选取100例锁骨骨折患者,均为2018年10月-2019年10月期间骨外科收治,按照随机数字表法分为2组,对照组(n=50)为常规神经阻滞,观察组(n=50)为超声引导下神经阻滞,分析起效时间、完全阻滞时间、术后恢复时间、麻醉效果以及不良反应发生率。结果:观察组麻醉效果相较于对照组高,起效时间、完全阻滞时间、术后恢复时间以及不良反应发生率相较于对照组低,P<0.05。结论:锁骨骨折采用超声引导下神经阻滞麻醉治疗具有较高的安全性,且可取得较好的麻醉效果。