黑龙江省2015-2019年出生缺陷趋势分析及防治现状探讨

目的通过分析黑龙江省2015-2019年围产儿的出生缺陷调研结果,了解黑龙江省这5年的出生缺陷发生情况,并探讨相关影响因素,为进一步降低出生缺陷率提出可参考的预防措施。方法回顾性分析黑龙江省10个县、市共24所参与调研医院的出生缺陷资料,调研对象为妊娠满28周至出生后7天的围产儿,包括活产儿、死胎、死产儿。结果2015-2019年调研围产儿共计140661例,出生缺陷儿共计1793例,总出生缺陷发生率为127.47/万,各年出生缺陷发生率分别为185.62/万、71.34/万、111.88/万、181.98/万、151.15/万;城镇出生缺陷发生率为125.31/万,远高于农村的出生缺陷发生率96.17/万,其他部分(城镇、农村属性不明)出生缺陷发生率为192.71/万。2015-2019年黑龙江省前5位出生缺陷疾病分别是先天性心脏病(11.61%)、多趾(指)(8.09%)、唇腭裂(5.13%)、脑积水(3.74%)、足内(外)翻/足畸形(3.68%)。产妇年龄分布呈两端极化,出生缺陷发生率最高的年龄组是35岁及以上(359.53/万),其次是20岁以下(194.17/万)。2015-2019年黑龙江省出生缺陷儿染色体异常发生率逐年增高,由2015年的9.03%上升至2019年的19.03%,5年间差异有统计学意义(χ^(2)=18.968,P<0.05)。结论黑龙江省2015-2019年的出生缺陷率先下降后上升,总体呈上升趋势,以先天性心脏病和多指(趾)为高发出生缺陷;出生缺陷与城乡分布、母亲年龄相关。未来应健全出生缺陷网络体系建设,提高全省产前诊断水平,落实出生缺陷三级预防措施,降低出生缺陷率,保障优生优育,提高人口素质。