瞬时弹性扫描对慢性乙型肝炎抗病毒治疗后肝脏纤维化的评价应用研究

目的:应用瞬时弹性成像(TE)技术,评价乙型肝炎患者经恩替卡韦抗病毒治疗后肝脏纤维化的疗效。方法:选取医院收治的60例乙型肝炎患者,根据乙型肝炎检查结果将其分成乙型肝炎E抗原(HBe Ag)阳性组(32例)和HBe Ag阴性组(28例),采用Fibro Scan瞬时弹性扫描设备,观察两组患者经恩替卡韦治疗前后肝脏弹性值和肝脏纤维化病理学的变化,同时观察谷丙转氨酶(ALT)的恢复情况、乙肝病毒的脱氧核糖核酸(HBV DNA)的变化情况。结果:HBe Ag阳性组和HBe Ag阴性组治疗前后的肝脏纤维化半定量计分值比较,差异均有统计学意义(t=5.524,t=5.389;P<0.05);HBe Ag阳性组和HBe Ag阴性组治疗前后的肝脏弹性值变化比较,差异均有统计学意义(t=5.235,t=5.171;P<0.05);肝脏弹性值与肝脏纤维化半定量计分值之间呈正相关关系(r=0.824,P<0.05);HBe Ag阳性组患者ALT恢复率为87.5%(28/32),HBe Ag阴性组患者ALT恢复率为82.1%(23/28),两组ALT恢复率比较,差异无统计学意义(x2=0.272,P>0.05)。结论:TE技术可以动态观察和评价抗病毒治疗的效果,实现无创、快速和可重复地对患者肝纤维化进行检测,具有临床应用价值。