丙泊酚复合雷米芬太尼静脉麻醉在无痛肠镜检查中的应用

雷米芬太尼是一种超短效的阿片类药，具有起效快、作用消退快、镇痛强等特点。本院自2002年7月将丙泊酚复合雷米芬太尼应用于无痛肠镜检查，并与丙泊复合芬太尼静脉麻醉进行比较，现报道如下。

硬膜外腔持续注药辅助血管内超声消融术治疗急性动脉硬化闭塞症的临床研究

目的 将低浓度的罗哌卡因复合吗啡持续硬膜外注射用于急性动脉硬化闭塞症 (ASO)病人在DSA下实施超声消融术 (UT)的辅助治疗以观察对其预后的影响。方法 4 0例病人随机分为两组 :A组 0 .0 75 %罗哌卡因 +0 .0 0 2 4 %吗啡 +0 0 0 2 %氟哌利多 ;B组为 0 .9%的生理盐水 ,两组药均在非手术期应用。分时段观察病人 4 8h内疼痛VAS评分、非手术期Bro mage评分、皮温、HR、MAP、R、SpO2 的变化、术后 1周的复发率及恶心、呕吐、皮肤瘙痒、排气时间延长等副反应的发生率。结果 A组与B组比较 ,4 8h内VAS评分有显著差异 (P <0 .0 5 ) ,皮温变化亦有显著差异 ;而HR、MAP、R、SpO2 无显著差异 ;恶心、呕吐、皮肤瘙痒、排气时间延长的发生率A组高于B组。术后 1周复发率也有显著差异。结论 0 .0 75 %罗哌卡因复合低浓度吗啡能产生良好的镇痛效果 ,并且无明显运动神经阻滞作用 ,副作用减轻 ,适于ASO血管内超声消融术术前和术后镇痛 。

硬膜外阻滞时小剂量咪达唑仑术中遗忘作用的临床观察

全麻中知晓的问题已引起足够的重视，而椎管内麻醉术中；记忆则常被麻醉人员忽视，这对病人无疑是痛苦的。咪达唑仑有良好的顺行性遗忘作用。我们对椎管内麻醉的病人给予小剂量的咪达唑仑，观察病人术中记忆的遗忘效果。

瑞芬太尼复合丙泊酚在胃镜检查术中的应用

无痛胃镜检查术的广泛开展，不仅解除了被检者的痛苦与恐惧，而且更为操作者提供了良好的操作条件。由于丙泊酚镇痛作用弱，检查中被检者体动发生率高，不仅严重影响手术质量，还可能导致消化道黏膜出血或胃穿孔等并发症的发生。瑞芬太尼起效快，清除陕，镇痛作用较强，