整体化急救护理模式在急救护理质量和护理满意中的效果观察

目的本次研究是为了探讨整体化急救护理模式在急救护理质量和满意度中的应用效果。方法选取我院接受急救的110例危急患者为对象,对照组采用实传统的常规急救护理模式,观察组则实施整体化的急救护理模式。结果观察组护理满意度为96%,对照组护理满意度为80%,观察组护患纠纷率为6%,对照组护患纠纷率为22%,观察组的有效救治时间明显短于对照组,并且不同疾病的严重程度治疗总有效率也明显高于对照组(P<0.05),两组患者对比结果具有统计学意义。结论针对急救患者实施整体化的急救护理模式,可以明显的缩短发病至抢救时间,提高护理满意率。

舒利迭联合无创正压通气治疗对AECOPD合并呼吸衰竭患者的预后

目的探讨舒利迭联合无创正压通气治疗对AECOPD合并呼吸衰竭患者预后的影响。方法将126例AECOPD患者随机分入对照组与观察组,给予60例对照组患者常规治疗,66例观察组患者接受舒利迭联合无创正压通气治疗。比较两组患者住院期间死亡率、插管率、住院时间及治疗前后血气分析指标的改变。结果观察组住院期间死亡率、插管率及住院时间显著少于对照组(P<0.05);观察组治疗后24 h及72 h血气分析指标pH、PaO2及PaCO2显著优于对照组(P<0.05)。结论舒利迭联合无创正压通气治疗可显著改善AECOPD合并呼吸衰竭患者血气分析指标,减少患者死亡率和住院时间,改善预后。

APACHEⅡ评分及SIRS评分对AECOPD患者预后的价值

【目的】探讨APACHEⅡ评分及SIRS评分对慢性阻塞性肺疾病急性加重期（AECOPD）患者预后的价值。【方法】回顾性分析本院ICU收治的126例AECOPD患者临床资料，分析急性生理学和慢性健康状况（APACHEⅡ）评分及全身炎症反应综合征（SIRS）评分与患者的病死率及血气分析指标的相关性。【方法】随着APACHEⅡ评分及SIRS评分的增加，患者病死率显著升高（P〈0．05）；APACHEⅡ评分及SIRS评分与血清PH值及动脉血氧分压（PaO2）呈显著负相关（P〈0．05），与二氧化碳分压（PaCO2）呈显著正相关（P〈0．05）。【方法】APACHEⅡ评分及SIRS评分与AECOPD患者病情及血气分析严重程度显著相关，两者可作为评估患者预后的预测指标。

曲美他嗪联合黄芪注射液在治疗病毒性急性心肌炎中的临床疗效

目的探究曲美他嗪联合黄芪注射液在治疗病毒性急性心肌炎中的临床疗效。方法方便抽选2014年12月1日—2016年1月1日在该院收治的病毒性急性心肌炎的患者110例,分成观察组(常规治疗)和对照组(曲美他嗪联合黄芪注射液)治疗,比较两组治疗的临床效果以及心功能改善情况。结果观察组、对照组治疗后的有效率分别是96.36%、76.36%,两者差别显著,差异具有统计学意义(P<0.05);观察组患者治疗后,心率、左室舒张末内经、脑尿钠肽、左室射血分数等指标均显著优于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论联合应用曲美他嗪联合黄芪注射液治疗毒性急性心肌炎可以有效的改善患者心肌功能,使临床症状得到缓解,值得在临床推广。

重组人脑利钠肽联合BiPAP在治疗重症急性心力衰竭患者中的应用价值

目的探究重组人脑利钠肽联合BiPAP在治疗重症急性心力衰竭患者中的应用价值。方法整群选取该院2015年2月1日—2016年3月1日收治的重症心力衰竭的患者54例,随机分为联合组和对照组,分别进行重组人脑利钠肽联合BiPAP治疗以及单纯BiPAP治疗,比较两组的治疗效果以及NT-proBNP指标等。结果两组患者在治疗前、治疗后以及NT-proBNP指标的差值方面上,差异有统计学意义(P<0.05);联合组、对照组治疗有效率分别为96.30%、70.37%,差异有统计学意义(P<0.05)。结论BiPAP联合rhBNP治疗重症急性心力衰竭患者,其可以高效改善患者的心力衰竭症状,同时降低患者的NT-proBNP指标,值得在临床推广。

替格瑞洛联合急诊PCI治疗糖尿病患者急性ST段抬高型心肌梗死的疗效观察

目的探讨糖尿病急性心肌梗死患者的临床治疗中,替格瑞洛联合急诊PCI的治疗效果。方法选取该院急诊科室收治的糖尿病合并急性ST段抬高型心肌梗死患者(STEMI)共96例,随机分为实验组(替格瑞洛配合急诊PCI)及对照组(氯吡格雷配合急诊PCI)。对比观察两组患者临床效果、术后恢复及血糖改善情况。结果治疗后,实验组患者TIMI血流分级明显高于对照组患者(P<0.05);术后实验组患者LVEF水平明显高于对照组患者,LVEDD水平明显低于对照组患者(P<0.05);治疗后实验组患者血小板水平明显高于对照组患者(P<0.05);术后1个月实验组主要心脏不良事件出现几率明显低于对照组患者(P<0.05)。结论替格瑞洛配合急诊PCI术治疗糖尿病合并STEMI临床效果较好,但对糖尿病相关指标无特异作用。

尿激酶溶栓治疗急性期脑梗死患者疗效分析

目的探讨超早期急诊尿激酶溶栓治疗脑梗死的临床疗效。方法整群选取2015年1—10月该院急诊科室接待的急性脑梗死患者共98例,将入选患者用数字随机分组形式均分为实验组及对照组,每组49例。其中对照组患者在降低颅内压、促进脑功能恢复及抗血小板聚集等治疗基础上给予静脉滴注低分子肝素钠治疗,实验组患者于常规治疗基础上给予尿激酶溶栓治疗,对比观察两组患者治疗效果及各项相关指标的变化情况。结果治疗后,实验组患者总有效率为(91.9%),明显高于对照组患者(55.1%),差异具有统计学意义(P<0.05);实验组患者NIHSS评分及BI评分均明显优于对照组患者,差异有统计学意义(P<0.05);治疗后,实验组患者各项血液流变学指标改善明显优于对照组患者,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论早期急诊尿激酶溶栓治疗急性脑梗死患者效果显著,对患者临床症状及预后改善效果明显,值得于临床进一步推广使用。

胺碘酮治疗老年室性心律失常的临床分析

选取60例老年室性心律失常患者给予胺碘酮治疗后,室性心动过速消失,室性早搏明显减少,患者的病死率降低。进一步研究胺碘酮治疗老年性室性心律失常的疗效。

急诊内科抢救昏迷患者的临床诊断及治疗方法研究

目的观察急诊内科昏迷患者的临床诊断和治疗方法。方法选择我院收治的200例昏迷患者,观察分析其病因构成、早期诊断及临床抢救效果。结果 200例患者,脑血管疾病77例,糖尿病60例,急性中毒50例,其它13例。经急诊内科积极抢救成功186例,死亡14例。结论急诊内科收治的昏迷患者发病原因复杂,急诊医护人员应该按照患者临床表现及时确诊,积极采取治疗措施,降低死亡率。

60例急诊内科昏迷患者的病因分析

目的对急诊昏迷患者进行临床诊断,根据诊断分析急诊内科患者的病因。方法该研究选取2014年11月1日—2016年2月1日之间,在该院收治的昏迷患者60例,根据其临床诊断,对患者的病因进行分析。结果心血管病变(心律失常、心肌梗死等)共14例(23.33%),急性中毒(有机磷农药、乙醇、药物中毒等)共25例(41.67%),糖尿病病变(酮症酸中毒、低血糖等)共有10例(16.67%),继发性脑部病变(肺性脑病、肝性脑病等)共有6例(10.0%),其他(电击、溺水等)共有5例(8.33%);昏迷患者经治疗抢救后,50例患者痊愈或好转,治疗有效率为83.33%,10例患者死亡,死亡率为16.67%。其中心血管病患者的治疗有效率为16%,急性中毒患者无一例死亡。结论临床上急性昏迷的原因多种多样,其发病原因会直接影响患者预后,若是能够在早期对患者进行诊断明确病因,可以有效降低死亡率,提高抢救成功率。

糖尿病酮症酸中毒的抢救措施及临床疗效

目的探讨糖尿病酮症酸中毒的抢救措施及临床疗效。方法选择82例糖尿病并合酮症酸中毒的患者作为研究对象,通过足量补液、胰岛素小剂量输注、查找并治疗诱因、纠正电解质及酸碱平衡等方法进行治疗。结果患者痊愈率为40.2%,好转率为50.0%,失败率为9.8%,治疗总有效率为90.2%。结论采取积极有效的急救措施对抢救DKA患者生命,改善疾病预后,提高患者生存质量具有十分显著的意义。

腹膜透析在重症急性胰腺炎治疗中的应用分析

目的对应用腹膜透析治疗重症急性胰腺炎的疗效进行分析。方法选取于我院接受重症急性胰腺炎治疗的患者共68例,随机分为对照组和治疗组,各34例。两组都采用常规治疗,治疗组增加腹膜透析治疗,比较两组疗效。结果治疗组经过腹膜透析治疗后,肠功能、血淀粉酶和尿淀粉酶的回复时间比对照组所花费时间短,治疗组优于对照组(P<0.05)。结论采用腹膜透析方式治疗重症急性胰腺炎,能够有效清除体内的炎症介质。

奥曲肽联合兰索拉唑治疗急性上消化道出血的临床疗效分析

目的观察奥曲肽联合兰索拉唑治疗急性上消化道出血的临床疗效。方法 42例急性上消化道出血患者随机分为观察组与对照组两组各21例,观察组患者采用奥曲肽联合兰索拉唑治疗,对照组患者仅用兰索拉唑治疗。结果观察组患者的治疗有效率、止血时间均好于对照组,两组相比差异有统计学意义(P<0.05)。结论奥曲肽联合兰索拉唑治疗急性上消化道出血效果好于单用兰索拉唑,能有效的减少患者的出血量,缩短患者的止血时间,提高患者的生活质量。

颈髓挥鞭性损伤误诊分析

颈髓挥鞭性损伤，尤其是颈部症状不明显而又无放射影像异常者，常常易引起误诊。我院自1992年10月至2008年2月所遇初诊误诊患者18例，现对原因分析如下。

32例急性冠脉综合征患者误诊分析及防范措施

目的探讨急性冠脉综合征患者的临床误诊情况及防范措施。方法该研究选择2014年12月1日—2016年1月1日之间,在该院收治的急性冠脉综合征患者32例,对其进行临床诊断,提高对急性冠脉综合征的认识,减少误诊。结果 32例患者入院时误诊为心力衰竭的患者有5例,急性胰腺炎的患者5例,急性胃肠炎的患者有4例,急性咽炎患者2例,肋间神经痛患者5例,脑梗死患者3例,高血压性心脏病患者2例,频发室性早搏患者1例,急性胆囊炎患者5例。结论临床上患发急性冠脉综合征的误诊原因具有高度的复杂性和多样性,详细的对患者的病史进行分析,对于特殊临床症状不明显的患者极为重要,同时仔细监测动态的心肌损伤标志物和心电图在一定程度上会显著降低误诊率。

助力型搬移患者床垫在急诊患者检查及转运时的应用

目的探讨助力型搬移患者床垫在急诊患者检查及转运时的应用效果。方法急诊入院患者56例分为对照组及研究组,每组各28例。对照组使用传统床垫搬移、转运,研究组使用助力型搬移床垫。结果研究组患者搬移、转运过程中患者及家属医护人员满意率100%,对照组满意率为75%,差异均具有统计学意义,P<0.05。结论在急诊患者检查及转运时使用助力型搬移床垫的安全性高于传统床垫,有效的避免了急诊患者在检查转运过程中的再次受伤,对及时救治恢复健康有着重大意义,极大地提高了患者的生活质量。

优质护理服务对急诊胆结石患者心理及疼痛影响的研究

目的探讨优质护理服务对急诊胆结石患者心理及疼痛的影响。方法将我院2011年12月—2013年6月收治的105例急诊胆结石患者按照随机分层分组法分为观察组和对照组,对照组给予常规护理干预,观察组给予优质护理干预,观察2组治疗前后的心理状态、疼痛、护理满意度及神经递质变化。结果观察组汉密尔顿焦虑量表(HAMA)、汉密尔顿抑郁量表(HAMD)评分均优于对照组(P<0.05),观察组数字疼痛分级法(NRS)评分及护理满意率均优于对照组(P<0.05)。观察组血浆去甲肾上腺素(NE)、多巴胺(DA)及5-羟色胺(5-HT)含量均高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论优质护理干预能显著改善急诊胆结石患者不良情绪,提高患者疼痛的耐受率和护理满意度,在急诊胆结石临床护理中具有重要的应用价值。

不同药物治疗老年血管性痴呆的疗效及对生活质量的影响

目的探讨不同药物治疗老年血管性痴呆的临床疗效及对患者生活质量的影响。方法按照随机分层分组法,将本院收治的112例老年血管性痴呆患者分为观察组和对照组,对照组给予盐酸多奈哌齐,观察组在此基础上给予参芎葡糖糖注射液,观察2组治疗前后认知功能、生活能力及生活质量的变化。结果 2组治疗后简易智能状态量表(MMSE)评分、日常生活能力量表(ADL)评分及生活质量SF36量表评分均优于治疗前(P<0.05),观察组MMSE量表评分、ADL量表评分及SF36量表评分优于对照组(P<0.05)。观察组临床总有效率为92.1%(70/76),对照组临床总有效率为80.4%(37/46),2组差异有统计学意义(P<0.05),观察组不良反应发生率为7.9%(6/76),对照组不良反应发生率为6.5%(3/46),2组差异无统计学意义(P>0.05)。结论参芎葡萄糖注射液能显著改善VD患者的认知功能和日常生活能力,在提高临床治疗效果同时,不会增加不良反应发生率,具有重要的临床应用价值。

关节液和血液风湿免疫学定量指标的联合检测

关节病变多首发表现关节滑膜的反应，关节滑膜炎疾病是临床常见病之一，常引起关节肿胀，疼痛，功能受限，急需查明发病原因，及时解决患者的痛苦。多年来常规的检查项目是血液系统的病原菌和免疫风湿指标的检测，但仍有一部分患者虽关节严重肿胀，渗出液很多，而血液检查却无明显的病理变化，给临床诊断带来一定的困难。为此我们开展了关节液常规检查和血液的联合免疫学检查，旨在扩大明确诊断的范围，提高确诊率，减少误诊漏诊率，使患者得到正确的诊断和治疗。

不同联合用药方式治疗冠心病伴心绞痛的临床疗效及预后观察

目的探讨不同联合用药方式治疗冠心病伴心绞痛的临床疗效及对预后的影响。方法将本院收治的87例冠心病伴心绞痛患者按照分层随机分组法分为观察组与对照组,对照组给予常规西药治疗,观察组在此基础上根据患者不同证型分别给予血府逐瘀胶囊或生脉胶囊,观察2组临床症状改善情况、临床疗效及预后。结果观察组临床总有效率为86.5%(45/52),对照组临床总有效率为62.9%(22/35),观察组心绞痛及心电图改善情况也显著优于对照组,2组差异有统计学意义(P<0.05);观察组血液流变学参数及SAQ生活质量评分等预后情况显著优于对照组,2组差异有统计学意义(P<0.05)。结论根据中医证型给予相应药物治疗能显著提高临床疗效及改善预后。