分析舒适护理对骨折术后患者康复质量的影响

目的探究骨折手术患者治疗中舒适护理的应用对手术效果以及康复质量的促进作用。方法2018年7月—2019年7月选取骨折患者工110例,,分组后对比患者护理前后不良情绪状态、疼痛程度及满意度。结果抑郁、焦虑、VAS疼痛评分研究组更低,护理满意度研究组更高(P<0.05)。结论骨折手术患者治疗中舒适护理的应用情况比较好,可以帮助患者调整好心情面对治疗和管理,帮助其拉近与护理人员的关系,促进对护理工作的配合,对于医院整体外在形象的建立也有所促进。且能够增强患者的自我护理能力,减少并发症,为病情恢复奠定基础。

护理质量管理中采取无缝隙护理的效果分析

目的对护理质量管理中采取无缝隙护理后的整体效果进行分析。方法将2018年1月—2020年1月期间医院护理科室中的70名护理人员采用电脑随机分配的方式平均分成两组,对比两种护理方式在护理质量管理中的应用效果。结果试验组满意度高于常规组;且病房管理、基础护理质量、护理操作、病历书写质量、健康宣教等护理质量评分较高(P<0.05)。结论无缝隙护理应用效果显著,既可以在护理质量管理中综合提高医院护理科室的护理质量,同时也可以获得医院护理人员对其护理模式的高度认可和好评。

角膜地形图系统临床应用及护理研究

目前角膜地形图检查系统在眼科临床中的发展迅速,已成为评价角膜地形及厚度数据的重要方法。从理论基础等方面做一阐述并详细介绍其临床应用。

健康信念模式教育联合足部护理预防糖尿病足

目的研究健康信念模式教育联合足部护理行为干预预防糖尿病足的临床效果。方法选取2017年10月—2018年10月于黑龙江省医院住院治疗的糖尿病患者90例作为研究对象,将其均分为两组。其中,对照组45例,实施常规护理干预;观察组45例,在常规护理干预基础上,对患者实施健康信念模式教育联合足部护理行为干预,分析两组患者的护理效果。结果观察组接受护理前后足部护理行为改善情明显优于对照组,差异具有统计学意义(P <0.05)。观察组血糖控制情况优于对照组,差异具有统计学意义(P <0.05)。观察组糖尿病足发生率低于对照组,差异具有统计学意义(P <0.05)。结论在对糖尿病患者进行治疗时,采取健康信念模式教育联合足部护理行为干预方式能够有效预防患者出现糖尿病足,患者足部自我管理行为能够得到较大改善,糖尿病足发生率显著降低,是一种较为理想的糖尿病足预防护理方式。

鼻泪管激光重建术治疗慢性泪囊炎的护理体会

对213例慢性泪囊炎病人采用Nd:YAG泪道激光机治疗,治愈178例(191眼),治愈率为83.6%。激光治疗慢性泪囊炎方法简便、易操作、组织损伤小、颜面不遗留瘢痕、临床效果良好。重视术前心理护理、熟练掌握操作方法、做好术前准备及术后泪道冲洗,是确保手术成功的关键。

元胡止痛方与艾灸联合癌痛三阶梯规范化用药在安宁疗护患者疼痛中的研究

目的观察元胡止痛方与艾灸联合癌痛三阶梯规范化用药对安宁疗护患者疼痛的影响。方法选取2021年1月至2022年12月黑龙江省医院收治的100例安宁疗护患者,采用随机数表法分为观察组50例和对照组50例,对照组给予三阶梯止痛治疗,观察组在对照组基础上给予元胡止痛方联合艾灸穴位治疗,7 d为1个疗程,两组均治疗4个疗程,比较分析两组治疗前后疼痛强度量表(NRS)、疼痛治疗指数(PMI)及疼痛信念评分。结果干预后,观察组NRS评分低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);观察组PMI有效例数高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);观察组疼痛信念各维度评分均低于对照组,除止痛药不能真正控制疼痛维度外,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论元胡止痛方与艾灸联合癌痛三阶梯规范化用药应用于安宁疗护患者,在缓解疼痛方面有着突出效果,值得临床推广应用。

脂溢性角化病皮损端粒酶活性的表达及其临床意义

目的 了解脂溢性角化病皮损中端粒酶活性的表达情况,探讨端粒酶与脂溢性角化病发病的关系.方法 采用端粒重复序列扩增文件--酶标法（TRAP-ELISA）检测30例脂溢性角化病和15例恶性黑素瘤以及15例正常皮肤组织中端粒酶活性的表达情况.结果 脂溢性角化病皮损端粒酶活性的表达与恶性黑素瘤皮损及正常皮损比较,其差异均具有统计学意义（P＜0.05）.结论 脂溢性角化病皮损组织中端粒酶的阳性表达,提示端粒酶可能参与了脂溢性角化病皮损的增殖过程.

VEGF和TSLC1在脂溢性角化病中的表达及临床意义

目的研究脂溢性角化病皮损组织中血管内皮生长因子(VEGF)和肺阻抑因子-1(TSLC1)的表达及临床意义。方法采用免疫组织化学SP法对30例脂溢性角化病皮损组织和15例正常皮肤组织中VEGF、TSLC的表达进行检测。结果脂溢性角化病皮损组织VEGF、TSLC1阳性表达率及表达强度均明显高于正常皮肤组织(P<0.05);VEGF、TSLC1表达与患者年龄、性别、肿瘤组织学类型均不相关(P>0.05),但与患者的病程有关(P<0.05)。结论 VEGF、TSLC1的表达与脂溢性角化病的发生发展密切相关。

基于安宁疗护视角下舒适照护实践能力评价指标的构建

目的:构建舒适照护临床实践能力评价指标体系,减轻患者痛苦、提高舒适度,预防并发症。同时,对安宁疗护临床实践技能培训与考核及开展规范舒适照护提供质量评价依据。方法:本研究采用文献研究、理论研究、临床调研的方法初步拟定质量标准指标,应用德尔菲法对30名护理专家进行问卷调查咨询,收集并使用层次分析法、半结构式深入访谈法进行筛选和论证,制定各指标的权重。结果:通过两轮的专家函询应答率为100%,专家的信度检验系数α值>0.8,CR=CI/RI<0.10,一级指标的协调系数为0.321、二级指标的协调系数为0.363、三级指标的协调系数为0.317,三项指标的协调系数值(P<0.001),最终确定一级指标4项、二级指标17项、三级指标77项的舒适照护实践能力评价指标体系。结论:通过使用德尔菲法所得到的专家信息准确,专家信度校验值高,最后所形成的舒适照护实践能力评价指标体系可以对安宁疗护临床实践技能培训与考核及开展规范舒适照护提供质量评价依据。

ACTN4基因184T>A突变与儿童局灶节段性肾小球硬化的关系

目的研究辅肌动蛋白4(α-actinin-4,ACTN4)基因杂合突变184T>A与儿童原发性局灶节段性肾小球硬化(focal segmental glomerulosclerosis,FSGS)的关系及其发生率。方法收集2014年3月-2016年7月于黑龙江省医院肾内科及儿科经肾穿刺活检确诊为原发性FSGS的儿童患者50例,选取同时期于本院进行疫苗接种的健康儿童40例作为对照组,同时蛋白酶-盐析法提取外周血白细胞基因组DNA,设计ACTN4基因第2外显子区引物,聚合酶链式反应扩增后进行测序,若发现突变,氯酚法提取父母头发DNA检测ACTN4基因。结果 50例原发性FSGS患者中检测到1例患者存在ACTN4基因第2外显子区杂合突变184T>A,导致编码蛋白质ACTN4的第62位氨基酸由丝氨酸突变为苏氨酸,患者父母、健康。对照组均未检测到相同突变,其余FSGS患者未检测到新的致病突变。此外,共发现5个单核苷酸多态:rs761625093、rs771782889、rs111387742、rs759055242,rs550398621,其中rs759055242和rs550398621导致编码氨基酸改变。结论 ACTN4基因第2外显子区184T>A(Ser62Thr)突变在儿童原发性FSGS患者中的发生率较低,因此不是引起本中心儿童原发性FSGS的常见突变。

辅肌动蛋白4基因184T>A突变与原发性FSGS的关联研究

目的研究辅肌动蛋白4(ACTN4)基因杂合突变184T>A与原发性局灶节段性肾小球硬化(FSGS)的关系及其发生率。方法收集2012年1月—2016年6月于黑龙江省医院肾内科和哈尔滨医科大学附属第一医院肾内二科经肾穿刺活检确诊为原发性FSGS患者78例,同时期在两所医院体检中心选取健康人68例作为对照组,蛋白酶-盐析法提取外周血白细胞基因组DNA,设计ACTN4基因第2外显子区引物,聚合酶链式反应(PCR)扩增后进行测序发现突变,氯酚法提取父母头发DNA检测ACTN4基因。结果 78例原发性FSGS患者中检测到1例患者存在ACTN4基因第2外显子区杂合突变184T>A,导致编码蛋白质ACTN4的第62位氨基酸由丝氨酸突变为苏氨酸。患者父母,健康对照组均未检测到相同突变,其余FSGS患者未检测到新的致病突变。此外,共发现4个单核苷酸多态:rs2112649、rs761625093、rs146499679和rs781451819,其中rs146499679导致编码氨基酸改变。结论 ACTN4基因第2外显子区184T>A(Ser62Thr)突变在原发性FSGS患者中的发生率较低,因此不是引起本次研究原发性FSGS的突变的主要原因。

基于金数据网络平台的新入职护士规范化培训管理系统的初步构建

目的为建立完善新入职护士规范化培训管理方案,构建基于金数据网络平台的新入职护士规范化培训管理系统。方法针对培训的各阶段、各环节开展质量控制,并结合金数据网络平台提供的表单工具和数据库,探索全程化质量控制内容和方法。结果在金数据网络平台的基础上,从培训数据的采集、分析、管理、考核及评价等方面,初步构建形成新入职护士规范化培训管理系统。结论该系统在“互联网+护理”医院护理管理信息化系统建设中,可为新入职护士规范化的培训与组织管理等问题提供信息化解决思路和方案,具有广阔的应用前景。

血液净化系统外循环保障装置的应用

探讨血液净化系统外循环保障装置的应用,选择16G穿刺钢针直接置管建立血管通路进行血液灌流、血浆置换及血浆吸附治疗的应用效果。该操作能有效解决血管通路阻塞,保障血液净化治疗顺利完成,减少医源性损伤及事故的发生。

膝关节镜下关节清理术术后冷敷镇痛的观察

目的 比较膝关节镜下关节清理术术后每日2次冷敷和间断持续冷敷的镇痛效果.方法 选取骨关节炎患者108例,行单侧膝关节镜下关节清理术,术后随机分为A、B两组使用冰袋进行冷敷镇痛.A组为术后72 h内每日2次冷敷,B组为术后72 h间断持续冰敷.两组采用视觉模拟评分（VAS）于患者术后2 h、6 h、12 h、24 h、48 h和72 h进行镇痛效果评定.结果 术后6～48 h（VAS）评分B组优于A组（P〈0.05）.结论 采用冷冻疗法缓解膝关节镜术后疼痛,持续冷敷优于每日2次冷敷.

凯格尔运动法对行会阴侧切开术后产妇自行排尿的促进作用

目的探讨凯格尔运动法促进行会阴侧切开术后产妇自行排尿的效果。方法选择72例无妊娠合并症、无分娩期并发症、接受会阴侧切开术的产妇，随机分为观察组和对照组，对照组产后采用常规方法诱导产妇排尿，观察组产后采用凯格尔运动法促排尿。结果观察组产妇第1次排尿时间、产后3日内排尿不净感发生率与对照组差异均有统计学意义（均P〈0．05）。结论应用凯格尔运动法有助于会阴侧切开术后产妇产后自行排尿，值得临床推广。