放射性种子源源芯焊封工艺技术研究

采用激光焊机对放射性种子源源芯焊封条件进行了研究,研究了激光焊机的脉宽、电流、输出功率、保护气等参数对焊接效果的影响,得到了激光焊封放射性种子源钛管的优化工艺参数,能够获得密封性好、表面光滑无毛刺的种子源。

探讨不同放射线检查方法诊断冠心病的临床效果

目的研究分析冠心病诊断使用不同放射线检查方式的临床效果。方法根据我院2014年1月—2015年5月的50例冠心病患者来进行研究分析,按随机分组方式将患者分成了对照组和研究组,均有25例患者,对照组使用常规冠状动脉造影诊断,研究组使用放射线检查诊断,对比分析两组的临床诊断准确率和患者的满意情况。结果经过诊断后,对照组患者的冠状动脉狭窄敏感度是84.7%,研究组是93.5%,对照组的特异性为83.2%,观察组是94.6%。研究组患者的临床诊断满意度是93.0%,对照组的满意度是82.0%,两组的各项结果对比差异存在统计学意义(P<0.05)。结论冠心病患者接受诊断的时候使用放射线检查能够获得较好的效果,医疗机构应该对其引起重视,能够为患者康复提供帮助。

晚期食管癌短距离放射治疗的研究进展及应用

放疗是治疗食管癌的常用方法之一,尤其对于中晚期及不能耐受手术的食管癌患者来说。放疗能起到杀灭肿瘤细胞、缓解局部症状、延缓疾病进展的作用。然而,放疗所带来的一系列并发症无疑给治疗过程带来了巨大的难题。近年来,旨在减少放疗并发症问题的食管癌短距离放射治疗逐渐增多,且随着新型放射源的研发,短距离放射治疗的技艺也日渐成熟。本文就晚期食管癌短距离放射治疗的研究进展及应用作一综述。

管腔内局部照射诱发急性放射性食管损伤动物模型的构建及其应用

目的:构建急性放射性食管损伤动物模型,并进行临床应用方法学探讨.方法:应用不同初始活度的125I粒子链于SD大鼠食管管腔内进行局部照射,分别于照射3、5、7d后处死大鼠,取全长食管组织做石蜡包埋、切片、HE染色,与空白组对照,进行病理学分析.观察初始活度0.8mGi125I粒子链食管腔内照射后2wk内大鼠生存状况及其7d组在1wk、2wk时大鼠全长食管组织的病理变化.结果:初始活度在0.6mGi以上的5颗125I粒子组成的粒子链对SD大鼠行食管腔内局部照射5d以上可诱发放射性食管损伤,随粒子活度的增加,放射性食管损伤逐渐加重.术后,125I粒子链可方便取出,不会对大鼠食管进一步损伤,且经125I粒子链食管腔内照射后SD大鼠可逐渐恢复饮食,2wk后大鼠食管放射性损伤有修复的趋势.结论:食管管腔内应用初始活度0.6mGi以上的5颗125I粒子组成的粒子链接近零距离持续照射5d以上能够引起放射性食管损伤.食管腔内应用低能核素125I粒子链近距离放疗或许可为临床姑息治疗晚期食管癌提供方法学借鉴.

内支架术与腔内近距放射治疗联合应用治疗晚期食管癌8例

目的:研究晚期食管癌金属支架置入后的腔内近距放射治疗。方法:8例晚期食管癌患者,5例为梗阻症状,3例合并食管气管瘘。放置金属支架8个,支架放置4-7d后行后装机食管内照射,剂量400 cGY/次,共3次,总计量1200 cGY。结果:8例患者均一次放置支架成功。内照射治疗后,患者生存期14-22 mo,(平均生存期17 mo),在8例患者中,整个生存期内未发生内生性再狭窄。结论:内支架术与腔内近距放射治疗联合应用可有效地提高生存期,并减少再狭窄的发生。

计算机乳腺摄影对30～39岁妇女早期乳腺癌的诊断价值

目的:探讨计算机乳腺摄影对30～39岁年龄组妇女早期乳腺癌的诊断价值。方法:应用意大利IMS公司生产的Giotto高频钼靶乳腺机和日本富士公司的CR系统对30～39岁年龄组妇女进行计算机乳腺摄影检查,回顾性分析由计算机乳腺摄影检出的乳腺癌和摄影发现异常继而活检的病理结果,并与同期40～49岁年龄组妇女计算机乳腺摄影及活检病理结果相对照。对127例手术病理证实的30～39岁年龄组妇女普通钼靶乳腺片及计算机乳腺摄影片采用双盲法进行对比研究。结果:对1020例30～39岁年龄组妇女进行计算机乳腺摄影检查,检出乳腺癌104例,873例无恶性肿瘤征象,对12例摄影发现的可疑病变进行了立体定位穿刺活检,7例为乳腺癌,其中2例导管原位癌,其余5例为浸润性癌。普通钼靶乳腺摄影及计算机乳腺摄影对早期乳腺癌的诊断有显著差异(P<0.05),计算机乳腺摄影优于普通钼靶乳腺摄影。结论:对30～39岁年龄组妇女进行计算机乳腺摄影检查,是发现年轻女性早期乳腺癌的有效方法。

钼靶乳腺摄影与数字化乳腺摄影诊断乳腺微小钙化对比研究

目的 :评价钼靶乳腺摄影与数字化乳腺摄影对乳腺微小钙化的诊断价值 ,并探讨恶性钙化的诊断标准。方法 :对87例微小钙化钼靶乳腺摄影及数字化乳腺摄影资料采用双盲法进行前瞻性研究 ,做出定性诊断并与术后病理结果对照。结果 :钼靶乳腺摄影与数字化乳腺摄影对乳腺微小钙化良、恶性的判断 ,敏感性分别为81 25 % ,96 88 % ,特异性分别为92 73% ,96 36 % ,二者灵敏性有显著差异(u=2 00,P<0 05) ,数字化乳腺摄影优于钼靶乳腺摄影 ;特异性二者无显著差异(u=0 84 ,P>0 05)。病理证实为恶性钙化32例 ,X线片显示钙化颗粒大小一般在0 01～0 5mm直径范围内 ,密度深浅不一 ,形态呈点状、小分枝状或两者兼有泥沙样钙化 ,多形性是恶性钙化的特征。1cm2 范围内微小钙化数目≥5粒时 ,尤其是肿块中心或周围伴有微小钙化 ,多为恶性。结论 :钼靶乳腺摄影与数字化乳腺摄影均为诊断乳腺微小钙化的最基本影像学检查方法 ,对微小钙化的检出及定性上 ,数字化乳腺摄影优于钼靶乳腺摄影。当1cm2 范围内微小钙化数目≥5粒时 ,可做为诊断恶性钙化的参考指标 ,加之形态、密度、大小及周围改变是诊断良。

计算机乳腺摄影影像处理参数的探讨

目的 探讨通过对计算机乳腺摄影影像处理参数的合理的选择和运用 ,以提高乳腺摄影的图像质量及降低X线剂量。方法 对 3 0 0例不同乳腺类型患者进行常规乳腺摄影和计算机乳腺摄影 ,对二者摄影参数进行比较 ;对计算机乳腺摄影影像处理参数修改前后的乳腺照片进行对比分析 ,确定最佳的乳腺影像处理参数。结果 计算机乳腺摄影能显著降低受检者的辐射量 ,不同乳腺类型的X线剂量是常规乳腺摄影的 1/3～ 1/2 ;最适宜的计算机乳腺摄影影像处理参数为 :GA =1.2 ;GT =G ;GC =0 .6;GS =0 .3 ;RN =5 ;RT =P ;RE =1.0。结论 计算机乳腺摄影因其具有大的曝光宽容度和高的检测敏感性 ,通过合理的选择影像处理参数可获得高质量的图像 ,降低辐射量。

CT在脊椎转移中的应用价值探讨（53例影像学研究）

本文报告５３例（１２３个脊椎）经ＣＴ扫描确定的脊椎转移，其中２６例作Ｘ线平片检查，所有病例均经临床病理证实。原发性以肺癌、乳腺癌、肝癌和前列腺癌较多见，ＣＴ表现呈溶骨性３８例（７１．７％），混合性９例（１６．９％），和成骨性６例（１１．３％）。椎体是脊椎转移瘤最常累及的部位，这与血管进入脊椎的部位有关。转移最初的部位是椎体的后部，椎弓根破坏为椎体后部破坏扩展所致。ＣＴ扫描在发现病变和估价病变方面较Ｘ线平片敏感。

胸腺上皮肿瘤WHO病理分型与CT特征的相关性

目的：探讨胸腺上皮性肿瘤（TETs）的WHO病理分型与CT表现的相关性，以提高其CT诊断及临床诊疗水平。方法：回顾性分析经穿刺活检或手术病理证实的66例TETs患者的CT影像学表现。所有患者均行胸部CT平扫及增强扫描，均经组织病理学及细胞免疫组化检查并进行WHO组织病理分型，分析TETs各种组织学类型的CT特征。结果：66例TETs中男39例，女27例，年龄6～77岁。病理分型：A型5例（7．6％），AB型15例（22．7％），B1型13例（19．7％），B2型10例（15．2％），B3型10例（15．2％）及胸腺癌13例（19．7％）。A、AB、B1型胸腺瘤均呈圆形或类圆形，而80．0％的B3型胸腺瘤及92．3％的胸腺癌呈不规则形；大部分（92．4％）胸腺肿瘤呈中度强化。80．0％B3型胸腺瘤及100％胸腺癌有包膜破坏并侵犯邻近结构；40．0％的B3型胸腺瘤及61．5％的胸腺癌出现心包和（或）胸膜腔积液；随着肿瘤病理分级的增加，周围结构受侵的发生率亦随之升高，分别为15．4％（B1）、40．0％（B2）、80．0％（B3）及100％（胸腺癌）。TETs组织学分类与侵袭危险度CT分级之间存在显著相关性（rs=0．736，P〈0．01）。结论：不同WHO病理分型的TETs的cT表现具有一定特征性，TETs的CT特征反映了其侵袭危险性及组织病理学分型。

3.0T磁共振动态血管成像技术的方法探讨

目的:探讨3.0T磁共振动态血管成像(TRICKS)的技术方法及临床应用价值。方法:采用3.0T高场强磁共振检查仪,对30例病人进行靶血管TRICKS检查。其中脑动脉5例,颈动脉7例,肺动脉2例,胸、腹主动脉5例,上肢动脉2例,股动脉9例。增强后与增强前的图像数据自动进行减影,得到血管图像,制作成动画。结果清晰地动态显示靶血管的解剖结构及病变情况。23例经数字减影血管造影(DSA)或手术证实。结论:合适的注药速率及注药量,合理选择扫描参数可以得到高质量的类似DSA的动态血管图像。

DR非晶态硅探测器的临床应用价值探讨

目的:通过对比和讨论CR、DR设备的成像质量,分析非晶态硅探测器的临床应用价值。方法:随机选取我科采用非晶态硅探测器的DR设备存储的受检者胸部图像853例,CR图像853例,所选取的资料均为体检科正常者,比较其图像质量。结果:图像质量在肺门结构(x2=3.621,P=0.057)、纵隔(x2=2.002,P=0.157)、肋膈角(x2=1.001,P=0.317)等方面,DR相比CR设备就有明显优势,但不具有统计学意义(P>0.05);肺纹理(x2=4.038,P=0.044)、肺段(x2=7.448,P=0.006)方面具有显著优势,具有统计学意义(P<0.05)。CR图像评定中:甲级(88%),乙级(10%),丙级(2%),DR图像评定中:甲级(91.2%),乙级(5.1%),丙级(3.7%)。结论:非晶态硅平板探测器具有较高的图像质量,同时对于延长X线管使用寿命,减少X线对患者及工作人员的辐射都具有重要意义。

磁共振检查在胎儿中枢神经系统先天发育异常中的应用研究

目的探讨磁共振成像检查在常见胎儿中枢神经系统先天发育异常中的应用价值。方法回顾性比较分析43例58处在常规超声产前检查中诊断或疑似胎儿中枢神经系统发育异常,并行磁共振检查病例的超声及磁共振检查资料。结果 43例58处超声诊断或疑似胎儿中枢神经系统先天发育异常病例中,经临床随访检查确诊或引产解剖证实共36例55处胎儿中枢神经系统先天发育异常。超声检查诊断符合率为68.66%,诊断阳性率为79.31%;磁共振检出中枢神经系统先天发育异常36例53处,与超声诊断一致36例47处,更正超声诊断11处,新发现病灶8处,诊断符合率为96.36%,经随访检查证实,2处中枢神经系统先天发育异常病例磁共振未明确诊断。结论磁共振检查在显示胎儿中枢神经系统先天发育异常,以及明确诊断方面具有优势。

DR对静脉曲张的诊断价值探讨

目的探讨数字X线下肢静脉造影术在下肢静脉曲张中的临床应用。方法选择在我科行下肢静脉造影检查的105例患者的造影资料,与超声所见对比观察。结果 X线下造影像所见191支下肢阳性,超声下见阳性182例。其中造影下见瓣膜不全140例,血栓24例,动静脉畸形11例,串珠样迂曲191例,全程或局部管径增宽165例;超声下见瓣膜不全135例,血栓21例,动静脉畸形11例,串珠样迂曲178例,全程或局部管径增宽163例。造影像检出率稍高于超声像,但是只有在串珠样迂曲征象中具有统计学意义(P<0.05)。结论静脉造影是诊断下肢静脉病变的"金标准",可动态观察全面了解静脉全程及血流动力学特点。

数字X线成像设备在外伤性骨折及固定中的应用评价

目的讨论数字X线成像设备在评价骨折程度及类型,骨折的内、外固定效果评价中的地位和作用。方法随机选取我科经临床证实的外伤所致骨折患者231例,调取相应的DR影像资料,进行回顾性综合归纳。结果本组231例患者中,多发伤27例,各骨折情况如下,头颈部骨折18例,胸部外伤后肋骨骨折56例,上肢骨折71例,下肢骨折79例,外伤性股骨头骨折34例。结论 X线成像不仅为骨折术中的准确定位提供监测手段,同时更是一种重要的术后评价手段,同时对于内固定材料引起的腐蚀反应进行评价支持,为骨科医生重新制定手术治疗方案提供依据。

乳腺X线检查的临床应用及进展

乳腺的X线检查是目前提高乳腺疾病诊断率的最基本的影像检查方法。本文通过与其他影像检查方法的比较 ,阐明了乳腺X线检查的技术、检查方法、作用、乳腺疾病的介入治疗及最新进展 ,数字化乳腺摄影因其成像质量的提高 。

胃及十二指肠溃疡急性穿孔124例x线分析

胃及十二指肠溃疡急性穿孔是外科常见急腹症,X线检查对本病诊断有重要意义。本文就1989.10-1992.3的124例胃及十二指肠溃疡急性穿孔的腹部线改变进行分析。临床资料本组124例,男106例,女18例,年龄在19-86岁间,大多数表现为突发性腹痛。