优质护理服务模式在普外一科病房的应用

优质护理服务在三级质量控制监督指导下开展,提高住院患者对优质护理服务的满意度,提高护士的专业护理水平,提高医生的满意度。

双加热式呼吸机湿化管道系统的使用效果分析

目的:探讨机械通气病人使用一次性双加热式呼吸机湿化管道系统的效果。方法:采用前瞻性随机对照研究方法,使用传统"标准型"呼吸机湿化管道(A组)和一次性双加热式呼吸机湿化管道系统(B组)的病人各30例,观察机械通气治疗过程中病人的通气时间、呼吸机管道更换次数、管道平均使用时间、倾倒冷凝水量、管道护理时数、痰液黏稠度、气道痰痂形成、高气道反应、纤维支气管镜检查气道等情况。结果:在呼吸机管道总更换次数、管道平均使用时间、倾倒冷凝水量和呼吸机管道护理时数方面,两组差异有统计学意义(p<0.05、<0.001);在痰液黏稠度,气道痰痂形成、高气道反应方面,差异也有统计学意义(P<0.05)。结论:双加热式呼吸机湿化管道系统的湿化作用更符合人体的生理要求,保证机械通气的质量,操作简单,并能节约人力、物力资源,减少物品的消耗和医护人员的工作量。

断流加脾肾静脉分流联合手术治疗门静脉高压症

目的评价应用断流加脾肾静脉分流联合手术治疗门静脉高压症的效果。方法对1998年5月至2005年5月我院采用断流加脾肾静脉分流联合手术治疗门脉高压症10例病例进行回顾性总结。结果手术前后平均自由门静脉压由(3.586±0.54)kPa降至(3.056±0.41)kPa。手术死亡率为0,术后1年内无死亡,无上消化道再出血,无肝性脑病发生,临床疗效满意。结论断流加脾肾静脉分流联合术既保留了断流术及分流术的优点,又克服了二者的缺点,是治疗门静脉高压症一种合理、可行、理想的术式。

结直肠癌患者造瘘口的围手术期护理

目的分析结直肠癌患者造瘘口围手术期护理的内容及其效果。方法选取2015年3月—2017年6月在我院接受造瘘口手术的结直肠癌患者70例作为研究对象。将其随机分为观察组与对照组,每组各35例患者。给予对照组患者常规护理措施,观察组患者在常规护理的基础上,采用围手术期护理干预,分析两组护理效果,评估其护理满意度及并发症发生率。结果经过围手术期护理干预,观察组患者护理满意度高于对照组,患者术后并发症发生率少于对照组,组间数据对比,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论围手术期护理干预应用于结直肠癌造瘘口患者具有较好效果,既降低造瘘口相关并发症发生率,亦保证手术顺利进行,促进患者早日康复,获得更高护理满意度。

微卫星不稳定性与恶性肿瘤

众多学者认为,遗传物质的微卫星不稳定性可导致肿瘤的发生,尤其在恶性肿瘤的发生中有特殊作用。本文对恶性肿瘤的微卫星不稳定性作一综述。

直肠癌保留肛门手术肿瘤下端切断距离的建议

在直肠癌保留肛门的诸手术中，对离断端与肿物肉眼界限的距离争论不一。根据我院及外院手术术后复发的39例并结合文献关于直肠癌壁内逆向浸润的研究结果^([1，2])，认为不能绝对地规定一个统一的切断距离，而应视病变不同采用不同的切断距离，减少术后复发。

腹腔镜下手术治疗胆囊结石的护理干预方法及施行效果观察

目的探讨腹腔镜镜下手术治疗胆囊结石的护理干预方法及施行效果。方法随机选取我院2015年3月—2016年12月收治的60例接受腹腔镜下手术的胆囊结石患者,对所有患者进行分类,纳入30例对照组、30例观察组。对照组行常规性护理,观察组以常规性护理为基础行围术期护理干预,总结归纳两组患者最终的护理效果。结果在不同护理模式干预下,观察组护理效果更接近预设值,与对照组相比,临床指标、护理有效率、护理满意度更为理想,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论采用腹腔镜下手术治疗胆囊结石时行围术期护理干预可清除术中各类风险因素,巩固手术治疗的效果,改善患者预后,提高生活质量,有利于患者的康复,应用价值较高。

结肠癌中间入路法完整结肠系膜切除的价值

目的探讨应用中间入路法完整结肠系膜切除治疗结肠癌的可行性及临床意义。方法随机选取我院2015年7月—2016年12月收治的70例结肠癌患者,对所有患者进行分类,纳入35例对照组、35例观察组。对照组行传统结肠癌根治术治疗,观察组行中间入路法完整结肠系膜切除治疗,总结归纳两组患者治疗效果。结果观察组治疗效果更接近预设值,与对照组相比,临床指标、并发症发生率、治疗满意度更为理想,差异有统计学意义(P<0.05)。结论采用中间入路法完整结肠系膜切除治疗结肠癌可较好提高淋巴清扫率,降低术后并发症发生率,术中创伤小,有利于改善患者的预后。

胆囊结石腹腔镜手术后疼痛护理中循证护理的应用分析

目的分析腹腔镜治疗胆囊结石术后疼痛护理中应用循证护理的临床护理效果。方法采用随机数字分组法对我院在2015年2月~2016年2月收治的66例腹腔镜治疗胆囊结石患者进行分组研究,即对照组和实验组,每组33例患者,对照组患者应用常规护理,实验组患者应用循证护理,对比和分析2组患者的护理效果。结果与对照组相比,实验组患者的疼痛评分、疼痛持续时间较优,差异存在统计学意义,P〈0.05。结论在腹腔镜手术治疗胆囊结石患者疼痛护理中给予循证护理干预具有明显的护理效果,可对患者疼痛进行缓解。

树突状细胞-细胞因子诱导的杀伤细胞对人体影响的实验研究

目的探究树突状细胞-细胞因子诱导的杀伤细胞(DC-CIK)细胞输注对胰腺肿瘤患者的影响。方法对30例经病理证实的胰腺肿瘤患者输注自体DC-CIK细胞,每例均在输注前、后抽取血液,应用流式细胞技术测量T细胞亚群和CD4+CD25+CD127low调节性T细胞(Treg)的改变;ELISA法测量IFN-γ和IL-4数值的变化。结果患者输注后外周血CD3+、CD4+、CD3+CD56+T细胞含量增加,CD4+/CD8+含量增加,CD8+T细胞含量减少(P<0.01);CD4+CD25+CD127low Treg减少(P<0.01);Th1细胞因子IFN-γ含量较输注前增加,而Th2细胞因子IL-4含量减少(P<0.01)。结论 DC-CIK细胞输注可以改善胰腺肿瘤患者的免疫机能,加强人体的抗肿瘤免疫应答,是治疗胰腺肿瘤患者的一个方法。

胃溃疡穿孔护理中心理护理与健康教育方式的分析及研究

目的研究胃溃疡穿孔护理中应用心理护理与健康教育的临床效果。方法将我院2014年9月-2015年9月所收治的88例胃溃疡穿孔患者作为本次研究对象,按照就诊时间将其分为研究组（n=44）和对照组（n=44）,所有患者均采用常规的护理方法,研究组在此基础上加行心理护理与健康教育,对比分析两组患者的住院时间以及SCL-90评分。结果研究组住院时间短于对照组,且SCL-90评分低于对照组,差异有统计学意义（P〈0.05）。结论胃溃疡穿孔护理中应用心理护理与健康教育的临床效果较优,能够有效减少住院时间。

胃溃疡穿孔手术患者施行优质护理服务的可行性研究

目的分析胃溃疡穿孔手术患者施行优质护理服务的效果。方法将2014年8月-2016年1月到我院就诊的94例胃溃疡穿孔手术患者纳入此研究中,并采用随机数字表法将其分为观察组和对照组,其护理模式分别选择优质护理以及常规护理,对两种护理模式的可行性进行研究。结果两组患者采用不同护理模式护理后,其护理满意度分别为97.87%和80.85%,同时观察组患者并发症发生率降低,数据之间差异有统计学意义,P〈0.05。结论胃溃疡穿孔手术患者采用优质护理,能够降低其并发症发生率,提升满意度。

甲状腺结节患者的围术期护理心得及方式研究

目的 分析甲状腺结节患者围术期护理心得以及方式。方法 选取我院2014年3月-2015年9月收治的86例甲状腺结节患者,根据其入院先后顺序划分为观察组和对照组,对照组患者在围术期选择常规护理,观察组患者在围术期选择综合护理模式,分析两组患者护理满意度。结果 观察组和对照组患者分别经不同护理模式后,其护理满意度经计算后分别为97.67%和76.74%,两组数据对比,差异具有统计学意义（P〈0.05）。结论 甲状腺结节患者在围术期采用综合护理护理模式,效果显著。

树突状细胞瘤苗对乳腺癌的抑制作用

目的观察以树突状细胞(DC)为基础的瘤苗对裸鼠接种的乳癌瘤块的抑制效果。方法使用裸鼠建立乳腺癌肿瘤动物模型,然后将裸鼠随机分为两组,分别注射生理盐水和热休克法制备的树突状细胞肿瘤苗。至第35天处死小鼠测量肿瘤体积并称量肿瘤重量。结果注射树突状细胞肿瘤瘤苗组肿瘤生长得到明显抑制,与生理盐水对照组比较,P<0.01。结论树突状细胞肿瘤瘤苗对乳腺癌裸鼠模型瘤块有治疗效果。

持续质量改进经皮肝穿刺胆道引流术并发症的护理干预

目的 经皮肝穿刺胆道引流术并发症通过奥马哈系统进行评估、干预,效果评价,降低患者并发症的发生,提高患者的生活质量。方法 对2012年1～12月125例经皮肝穿刺胆道引流术的患者用持续质量改进的护理方法,预防发生并发症。结果 经过持续质量改进的护理干预方法,减少了并发症的发生,提高了患者的生活质量,使患者生存期延长。结论 严密细致地观察患者术中的病情变化,综合分析并发症的原因并及时采取护理干预,对提高并发症治愈率及降低死亡率有重大意义。

胰管空肠吻合方法改进在胰头十二指肠切除术中的应用

在胰头十二指肠切除术中，根据具体情况，可以对胰腺断端采用胰胃吻合、胰肠套入式吻合和胰管空肠黏膜吻合等不同吻合方式，各种手术方法均有不同的优缺点。提高手术技巧，改进术式一直是引人关注的问题。我院改进胰肠吻合技术，施行胰管空肠全层端侧吻合术，取得了满意效果，现将具体的操作方法介绍如下。

实习护生临床带教的方法研究

叙事性带教方法与赏识教育方法具有临床带教实践的基础性功能作用,同时也是内涵丰富、相互关联、相互促进的教学方法,在实习护生临床带教的实践中得到广泛应用。带教老师在实习护生临床带教的实践中要不断地总结新的经验与方法。