保留脾脏的远端胰腺切除术后脾梗死的临床研究

目的对比Kimura法及Warshaw法保留脾脏的远端胰腺切除术后脾梗死的发生情况及预后。方法回顾性分析本治疗团队2007年1月至2013年12月181例行保留脾脏的远端胰腺切除术患者临床资料．其中Kimura法146例，Warshaw法35例。比较两种手术安全性及并发症差异并对比分析脾梗死情况。结果Kimura法和Warshaw法在手术时间、术中出血量等组问差异均无统计学意义（P〉0．05）。术后3天CT检查Kimura法脾梗死发生率为15．1％（22／146），Warshaw法术后60．0％（21／35）发生脾梗死，两组均在术后12个月内恢复正常。两组脾梗死的恢复时间分别是：（3．2±3．0）个月（Kimura法）和（4．8±3．3）个月（Warshaw法）。结论Kimura法和Warshaw法术后都存在脾梗死，但Kimura法术后发生率明显低于Warshaw法。保留脾脏的远端胰腺切除术应首选Kimura法。