支原体肺炎患儿血清免疫球蛋白的检测分析

目的为进一步探讨支原体肺炎的免疫学发病机制。方法肺炎组46例,对照组32例;采用单向免疫扩散法检测两组小儿血清免疫球蛋白IgA、IgG、IgM含量,并将同年龄组含量进行比较。结果肺炎组与对照组中同年龄组小儿血清免疫球蛋白含量差异均无统计学意义(P>0.05)。结论支原体肺炎患儿血清免疫球蛋白水平无明显改变,提示,在支原体肺炎的免疫学发病机制中,以细胞免疫或细胞因子可能起主要作用,而非特异性Ig参与的体液免疫起次要作用。

274名初中生睡眠时间和疲劳程度的相关性分析

近年来，中学生的睡眠时间问题日益受到重视，为了深入探讨中学生的睡眠时间和疲劳程度的相关性，本研究对哈尔滨市某中学部分学生进行睡眠时间和疲劳问卷调查。

肾上腺素与地塞米松氧喷救治小儿急性喉炎并发喉梗阻

目的观察氧喷治疗小儿急性喉炎(acute laryngitis,AL)易并发喉梗阻(laryngeal obstruction,LO)的疗效。方法对32例小儿Ⅱ、Ⅲ度LO,应用肾上腺素和地塞米松氧喷急救,并辅以静脉给药治疗。结果治疗1 h后,Ⅱ度LO有效23例(100%);Ⅲ度LO有效8例(88.9%),无效1例(11.1%)。结论二联药物氧喷救治AL+LO的短期疗效好,是该病的重要急救方法。

盲校与普通学校初中学生疲劳状况的调查分析

随着学习和就业压力的日渐加大，学生的疲劳已成为常见症状，初中生的疲劳更是家长和社会关注的焦点。为了深入了解盲校初中学生的疲劳状况，我们对哈尔滨市普通学校和盲校的初中学生同时进行疲劳问卷调查，以便了解普通学校和盲校初中学生疲劳的原因，并提出相应的解决方案。

原发性肾病综合征患儿血脂代谢紊乱与肾功能损害的关系探讨

目的探讨原发性肾病综合征患儿（PNS）血脂代谢紊乱与肾功能改变的关系。方法2004—04-2007—04，黑龙江省医院道外分院和哈尔滨市第二医院收治的57例PNS患儿，根据肾功能检查结果分成无肾功能损害组（34例）与肾功能损害组（23例），检测高密度脂蛋白（HDL）、非-高密度脂蛋白（non—HDL）、低密度脂蛋白（LDL）、载脂蛋白A1（ApoAl）、载脂蛋白B（ApoB）、血浆总胆固醇（TC）、甘油三酯（TG）、ApoAl／B、血浆尿素氮（BUN）、肌酐清除率（Ccr）和尿酸（ua）等指标。结果（1）肾功能损害组TG、BUN、Ccr和UA均明显高于无肾功能损害组；（2）57例PNS患儿TG与Ccr及UA呈高度正相关（P〈0．01），ApoAl与Ccr呈中度正相关（P〈0．05），ApoB与uA呈中度正相关（P〈0．05）；（3）57例PNS患儿non—HI）L与LDL呈高度正相关（P〈0．01）。结论PNS合并肾功能损害的血脂代谢紊乱以TG显著增高为特征：TG和non—HDL变化可以作为临床判断PNS患儿肾功能损害程度及调脂措施有效性的指标。

320例脑性瘫痪的诊断探讨

目的探讨脑性瘫痪的准确诊断及治疗。方法对黑龙江省医院道外分院、哈尔滨市第二医院、黑龙江省林业总医院早期门诊确诊的320例脑瘫患儿[早产儿136例(早产儿组),足月儿184例(足月儿组)]分析其病因、早期临床表现、体格神经系统检查,并智测及头颅CT检查。结果高危因素:两组在颅内出血、肺部疾病方面早产儿组明显高于足月儿组;缺氧缺血性脑病组足月儿明显高于早产儿组,P<0.05;6个月以内确诊早产儿、足月儿,两组各为212、5例。临床表现:反应差、嗜睡、少吃、少哭、少动,肌张力低下,早产儿组明显高于足月儿组,而不停啼哭,护理困难,肌张力增高,足月儿组明显高于早产儿组,P均<0.01及0.05,余P均>0.05;早产儿、足月儿两组的身长、体重、头围、MDI和PDI各为72.58 cm±9.42 cm、74.16cm±10.31 cm,9.24 kg±2.54 kg、9.37 kg±3.15 kg,45.06 cm±3.52 cm4、3.15 cm±4.33 cm,45.17 min±7.11min、42.10 min±7.35 min,44.35 min±5.13 min、41.45 min±4.50 min;头颅CT表现:早产儿、足月儿两组CT异常率各为94.46%及86.5%,P<0.05;发育落后早产儿组言语落后明显高于足月儿组外,足月儿组身长<2SD,明显高于早产儿组P均<0.05,余P均>0.05。结论当患儿具有高危因素、异常临床表现与神经症状、发育明显落后,应结合头颅CT密切随访,可早期诊断脑性瘫痪,及早期治疗。

小儿流行性脑脊髓膜炎早期诊断指标的最新探讨

目的探讨流行性脑脊髓膜炎(简称流脑)患者早期病程的典型表现。方法分析冬、春两季两院收治的35例确诊流脑患者的临床症状和确诊时间。结果35例流脑患者高热、脑膜刺激征34例,占总数的97.14%;皮肤出血点压片染色镜检阳性就率87.5%;24 h内脑脊液涂片阳性率24.7%;24 h^5 d脑膜炎革兰氏阴性双球菌检出率为61%~75%。结论患者临床表现及皮肤出血点压片染色镜检是流脑早期诊断的重要指标、24 h内脑脊液检查在早期诊断上意义较小。

9例药物热临床分析

药物热是常见的药物不良反应之一，而且与其它发热性疾病难以鉴别，2003年1月到2005年6月，我科共发生药物热9例，现对其临床资料进行分析。探讨药物与发热的关系，以提高对药物热的认识。

急性哮喘患儿体内离子浓度变化及临床意义探讨

目的探讨急性发作期哮喘儿童体内离子的浓度变化在临床治疗中的意义。方法观察组为2000-02-2007-10黑龙江省医院道外分院儿科以及黑龙江林业总医院儿科就诊的急性发作期哮喘患儿75例,年龄2-13岁;对照组为同时期、相同年龄段的幼儿园、学校健康儿童63例。两组研究对象均取静脉血2.5 mL、同时记录24 h尿量。全自动生化分析仪检测血钙、血镁,尿镁、尿肌酐和红细胞内钙、镁浓度。结果观察组尿镁、红细胞内镁浓度明显低于对照组（P〈0.001）;两组儿童血钙、血镁差异无显著性（P〉0.05）。结论儿童急性发作期哮喘伴镁离子缺乏,血浆镁浓度不能作为衡量体内镁离子平衡指标,尿镁浓度测定是判断是否有镁离子缺乏的简单、有效方法的可靠指标,短期内补充镁对治疗效果无显著影响。

儿童急性皂角碱中毒67例抢救体会

目的探讨皂角碱中毒的快速诊断与急救。方法详细询问病史,有效地催吐洗胃、静脉输液排毒,对危重患者施行快速有效地抢救、对症处理、密切观察病情变化。结果67例中毒患者全部痊愈出院。结论准确诊断、快速抢救,是提高患儿治愈率的关键。