鼻内镜修正手术治疗80例复发性鼻窦炎鼻息肉的病例分析

目的探讨鼻内镜手术治疗鼻窦炎、鼻息肉复发的原因,提高修正手术的疗效。方法复习我院2004年以来对复发性鼻窦炎、鼻息肉Ⅲ期80例修正手术病例的治疗体会,术前术后的综合治疗,术后随访6个月～1年半。结果80例复发病例经鼻内镜修正手术治疗后,随访一年以上,治愈42例,好转20例,无效18例,修正手术的有效率为77.5%,无严重的并发症发生。结论熟悉鼻内镜手术的应用解剖,熟练的手术操作技巧,特别是对几个容易引起复发的部位的处理得当,以及术后定期合理的鼻内镜随访是预防和减少复发的重要因素。

前列腺素E_1脂微球载体制剂治疗突发性耳聋伴耳鸣眩晕的疗效观察

目的观察凯时（前列地尔,即前列腺素E1脂微球载体制剂,LipoPGE1）治疗突发性耳聋伴耳鸣、眩晕的疗效。方法102例突发性耳聋患者随机分为两组,治疗组：用凯时注射液10μg＋0.9%氯化钠注射液（或5%的葡萄糖溶液）20 mL,缓慢静脉滴注,1次/d,10~14 d为1个疗程。②对照组：用复方丹参30 mL和维脑路通400 mg加入生理盐水250 mL静脉点滴,1次/d,10~14 d为1个疗程。两组均辅以使用三磷酸腺苷、辅酶A、细胞色素C、营养神经等药物静脉注射。观察两组病例治疗后听力的恢复情况。结果治疗组：耳聋治疗有效率为87.93%;耳鸣治疗有效率为94.7%。对照组：耳聋治疗有效率为77.36%;耳鸣治疗有效率为96.15%。比较差异有显著性（P〈0.05）。未见严重的不良反应和并发症。结论凯时对突发性耳聋有较好的治疗作用。在突聋的治疗上,凯时具有较好的临床应用价值。

5015名教师咽喉疾病分析

目的了解咽喉疾病发病状况及好发人群,根据行业特点为患有咽喉炎的教师提供科学的保健措施。方法对2008年初至2011年初,来本院耳鼻咽喉科门诊就诊确诊为咽喉疾病的患者自行设计调查登记表逐例分类登记,并进行统计分析。结果在本院耳鼻咽喉科以咽喉疾病就诊的人数为8 413例,其中教师人数为5 015例,占59.61%。结论教师患咽喉炎的比例很高,教师慢性咽喉疾病的病因有其独特的职业因素。

新生儿及疑似听力障碍儿童听力筛查的病例分析

【目的】取本地区新生儿听力障碍发病资料，分析听力筛查未通过的因素及临床听力学特征。【方法】2006年5月～2007年5月出生的286例新生儿，在出院前进行新生儿听力筛查；96例转诊至耳鼻喉科的疑似听力障碍患儿进行诊断性听力学检查。对未通过者进行声阻抗、耳声发射、听性脑干反应（auditory brainstem response，ABR）检查，以确定听力损失的性质和程度。【结果】286例新生儿，初筛有40例（13．99％）未通过筛查，复筛后有3例需行ABR检查，2例（6．99‰）有听力损失，其中正常新生儿1例（3．94‰），高危新生儿1例（31．25‰）；转诊疑似听力损失患儿96例，确认听力损失78例（81．25％）。【结论】3个月内早期诊断和6个月内早期干预是必要的，以便尽早发现患儿及时给予干预。

新生儿及疑似听力障碍儿童听力筛查的病例分析

目的1.收取本地区新生儿听力障碍发病资料;2.分析听力筛查未通过的因素及临床听力学特征。方法选取2006年5月至2007年5月出生的286例新生儿,在出院前进行新生儿听力筛查;96例转诊至我科的疑似听力障碍患儿进行诊断性听力学检查。对未通过者进行声阻抗、耳声发射、听性脑干反应、听觉稳态诱发反应全面的综合检查以确定听力损失的性质和程度,给予相应干预措施。结果286例新生儿,其中初筛有40例(13.99%)未通过筛查,42天复筛DPOAE,最后有3例需行ABR检查,经过听力学初步评估发现2例(发病率为6.99‰)有听力损失,其中正常新生儿1例(发病率为3.94‰),高危新生儿1例(发病率为31.25‰)并作相应诊断和干预;转诊疑似听力损失患儿96例,确认听力损失78例(81.25%),其中轻度2例(2.5%)、中度7例(9.0%)、重度25例(32.1%)、极重度44例(56.4%),发现确诊年龄在6个月～3岁范围内。结论3个月内早期诊断和6个月内早期干预是必要的,以便尽早发现患儿及时给予干预。推行新生儿及婴幼儿听力损失的早期筛查和干预,加强耳聋知识的宣传,提高家长的防聋治聋意识是非常必要的。