缬沙坦对急性心肌梗死患者血浆脑钠肽及左室收缩功能的影响

目的 观察急性心肌梗死患者应用缬沙坦治疗前、后血浆脑钠肽（BNP）及心室结构功能的变化,探讨缬沙坦抑制心室重构的作用.方法 急性心肌梗死患者57例,随机分为治疗组（n=30）和对照组（n=27）,分别检测两组治疗前、治疗1个月、治疗6个月,血浆BNP及心室结构功能的变化.结果 治疗组血浆脑钠肽（μg/L）水平：治疗前为（407.9±58.1）μg/L、治疗1个月（88.0±10.8）μg/L、6个月（112.0±11.6）μg/L与同时间段对照组相比下降,对照组、治疗组与同组前一时间段相比亦下降,差异均有统计学意义（均P＜0.01）.治疗1个月,两组患者左心室射血分数、左心室收缩末期内径及左心室舒张末期内径均无明显变化（均P＞0.05）;治疗6个月,治疗组左心室射血分数较对照组明显升高（均P＜0.01）,左心室收缩末期内径及心室舒张末期内径较对照组均明显减小（P＜0.01）.结论 血管紧张素Ⅱ受体拮抗剂缬沙坦能够抑制急性心肌梗死患者血浆BNP的分泌,降低炎性反应,抑制心室重构,改善心功能.

充血性心力衰竭患者疾病认知水平与自我护理的关系

目的 探讨充血性心力衰竭（（CHF）患者对自身疾病的认知水平与自我护理之间的关系.方法 采用问卷调查方法,调查住院CHF患者78例.使用自我护理能力测定量表和自我护理量表分别调查研究对象的疾病认知能力和自我护理能力,并使用SPSS 13.0软件包进行统计分析.结果 CHF患者的自我护理能力与其对疾病的认知水平呈正相关（P〈0.01）.结论 CHF患者疾病认知水平的提高,有利于患者增强其自我护理能力,进一步提高患者生存质量.

认知行为干预对青年心肌梗死患者心理状态的影响

心肌梗死是指心肌的缺血性坏死，为在冠状动脉病变的基础上，冠状动脉的血流急剧减少或中断，使相应的心肌出现严重而持久的急性缺血，最终导致心肌的缺血性坏死。世界卫生组织将14～44岁的人定义为青年。近几年来，青年人心肌梗死的发病率逐渐上升。