腹腔镜胃转流术与袖状胃切除术疗效的Meta分析

目的比较腹腔镜胃转流术和腹腔镜袖状胃切除术治疗肥胖和2型糖尿病的3年疗效。方法计算机检索MEDLINE、EMbase、万方、CNKI数据库,按纳入与排除标准选择文献、提取相应信息,采用RevMan 5.1.0软件分析。结果接受两种术式的患者3年后BMI水平[MD=-0.68,95%CI(-1.64,0.27),P=0.16]、EWL%水平[MD=0.34,95%CI(-6.80,7.48),P=0.93]、糖尿病好转率[RR=1.03,95%CI(0.91,1.17),P=0.65]均无差别。结论在治疗肥胖及2型糖尿病方面,两种术式3年效果相当。袖状胃切除术术式简单,术后并发症少,可作为优先考虑实施的术式。

国内腹腔镜袖状胃切除术治疗肥胖症近期疗效的Meta分析

目的探讨国内腹腔镜袖状胃切除术治疗肥胖症的近期疗效。方法制定检索策略,对万方、知网、Pub Med及Web of Science数据库进行检索,按照纳入标准和排除标准筛选文献,提取纳入文献的相关数据,并对其进行方法学质量评价和Meta分析。结果共纳入12篇文献、383例患者。Meta分析结果显示,LSG术前的体质量指数(BMI)高于术后6个月的BMI(MD=7.56,95%CI:5.77~9.34,P<0.000 01),LSG术后6个月的BMI高于术后12个月的BMI(MD=3.19,95%CI:2.20~4.18,P<0.000 01);LSG术后1个月的多余体质量减少百分比(EWL%)低于术后6个月的EWL%(MD=-42.77,95%CI:-45.77^-39.77,P<0.000 01),LSG术后6个月的EWL%低于术后12个月的EWL%(MD=-19.71,95%CI:-25.54^-13.87,P<0.000 01)。随着随访时间的延长,BMI呈逐渐下降的趋势,但EWL%却呈逐渐上升的趋势。结论在国内,腹腔镜袖状胃切除术治疗肥胖症患者的近期减重效果较好。

国内腹腔镜袖状胃切除术对肥胖合并2型糖尿病的近期疗效的Meta分析

目的探讨国内腹腔镜袖状胃切除术（LSG）对肥胖合并2型糖尿病（T2MD）的近期疗效。方法检索万方、知网中文数据库、Pub Med和Web of Science英文数据库,按照纳入和排除标准筛选文献,提取纳入文献中的相关数据,并对其进行方法学质量评价,对LSG治疗肥胖合并T2DM的近期疗效（术后空腹血糖和糖化血红蛋白水平）进行Meta分析。结果本研究共纳入7篇文献共计107例符合纳入条件的患者。Meta分析结果显示：1空腹血糖水平：术后6个月与术前比较以及术后12个月与术后6个月比较均明显下降（术后6个月与术前比较：MD=2.99,95%CI为2.39~3.60,P〈0.000 01;术后12个月与术后6个月比较：MD=0.56,95%CI为0.16~0.95,P=0.006）。2糖化血红蛋白水平：术后6个月与术前比较以及术后12个月与术后6个月比较均明显下降（术后6个月与术前比较：MD=2.24,95%CI为1.43~3.04,P〈0.000 01;术后12个月与术后6个月比较：MD=0.52,95%CI为0.22~0.81,P=0.000 6）。LSG术后患者空腹血糖和糖化血红蛋白呈下降趋势。结论 LSG治疗肥胖合并T2MD的近期疗效明显,其长期疗效还需要大样本临床随机对照研究数据支持。