结、直肠黑变病的诊断与治疗

结、直肠黑变病是一种少见病．但近年来随着人民生活水平的提高．高蛋白，高脂肪饮食增加，纤维素摄入不足，该病的发病率有增高趋势。该病患者大肠粘膜的色素沉着可分为Ⅲ度：Ⅰ度浅褐色，类似豹皮；Ⅱ度暗黑褐色：Ⅲ度深黑褐色。组织学检查见粘膜固有层内有大量含色素颗粒的巨噬细胞或散在的色素颗粒。电镜见巨噬细胞的数量及体积显著增加，胞质内含大量脂褐素，系次级溶酶体一类，形态及电子致密度不一。在周围的结缔组织中及肠壁神经丛的无髓神经纤维周围可见大量色素颗粒及巨噬细胞片断。患者多有腹痛、腹胀及排粪困难。并且结直肠黑变病患者大肠癌及息肉的发生率高，而息内及肿瘤无色素沉着。少数患者可出现低钾、低钙、低钠和假性肠狭窄而误行剖腹术。引起该病的病因与长期滥用蒽醌类泻剂有关。并且直肠前突、直肠内套叠、耻骨直肠肌综合征等也是引起结、直肠黑变病的重要原因．祛除了致黑变病的因素．避免泻剂的长期滥用等，可使黑变病得以减轻甚至消逝，并有可能减少部分大肠新生物的发生。

糖尿病合并肺结核48例临床分析

目的:对糖尿病合并肺结核患者的治疗措施及愈后进行讨论分析。方法:选择诊断为糖尿病的患者48例,分为两组,每组患者的糖化血红蛋白(HbA1c),空腹血糖(FBG),餐后2h血糖(2hPG),患肺结核的病程、性别、年龄、患肺结核的病程、糖尿病病程,基本资料大致相同。两组分别给予糖尿病教育及饮食控制,一组(治疗组)同时给予胰岛素及抗结核药物治疗。另一组(对照组)单纯给予抗给核药物治疗。9个月后观察治疗效果,即FBG、2hPG、HbA1c、X线、痰菌转阴,结核中毒症状情况。结果:48例中患者咳嗽、咳痰、胸痛、咯血、发热、盗汗症状及糖尿病代谢紊乱的症状有不同程度的好转。其中治疗组血糖控制HbA1c<6.5%,其肺结核病灶吸收好转明显,痰检结核菌阳性转阴14例,治疗效果显著(P<0.05)。而对照组中HbA1c较治疗前进一步升高。结核病灶吸收好转8例,无痰结核菌转阴患者。差异无统计学意义(P>0.05)。结论:糖尿病合并肺结核时,两者互为影响,互为因果,造成恶性循环。

肝硬变患者检测血浆NO,ET,内毒素的意义

目的研究血浆一氧化氮（NO）、内皮素（ET）和内毒素在肝炎后肝硬变失代偿期所起的作用．方法肝炎后肝硬变失代偿期患者36例，其中男24例，女12例，平均年龄46．32岁±10．82岁，分别检测血浆NO，ET和内毒素水平，并与30例（男23例，女7例，平均年龄44．7岁±8．72岁）健康人作对照，并对肝硬变失代偿期患者血浆NO，ET和内毒素水平进行相关性分析．我们将36例失代偿期肝硬变患者按Paugh－Child肝功能分级分为A，B，C三级，并对各级之间NO，ET水平进行比较．结果肝硬变失代偿期患者血浆NO3／NO2，ET，内毒素含量平均值分别为（7．79um／c±2．07um／c，99．89um／L±13．20um／L，0．476eu／mL±0．222eu／mL）明显高于健康对照组（3．87um／L±0．73um／L，42．34um／L±6．27um／L，0．142eu／mL±0．081eu／mL，P＜0．01），还发现肝硬变失代偿期患者血浆NO和ET，ET和内毒素，内毒素和NO均呈正相关．肝硬变失代偿期患者A，B，C各级问NO，ET有显著增高趋势．结论NO，ET和内毒素在肝炎后肝硬变的病理过程中起一定作用．随肝功能减退，NO，ET水平逐渐增高．

定量滤纸对悬浮物测定的干扰及校正

针对环境监测悬浮物所采用的国家标准重量法，以定量滤纸为滤料，滤纸中所含的水溶物对测定结果的严重干扰问题，以及操作繁琐、时间长、误差大等缺点．提出了空白滤纸校正系数法，较好地解决了上述难题。

40例消化性溃疡患者心理、社会因素分析

目的 探讨心理、社会因素与消化性溃疡的关系。方法 采用生活事件量表 ,A型行为问卷及防御方式问卷对 4 0例消化性溃疡患者 (研究组 )及 3 4例体检正常者 (对照组 )进行评定。结果 研究组生活事件数目、负性生活事件总值及生活事件紧张总值与对照组均有显著性差异 (P <0 0 5 ) ,且A型行为患者所占比例较高 ,同时研究组较少采用成熟的心理防御机制 ,掩饰因子分值与对照组有显著性差异 (P <0 0 5 )。结论 心理、社会因素与消化性溃疡的发病及预后有密切关系 ,临床治疗中应予足够的重视。

甘利欣联合苦参碱治疗戊型肝炎40例

我院于1995年1月～12月采用甘利欣联合苦参碱治疗戊型肝炎40例,现将结果报告如下。 资料与方法 一、一般资料 80例戊型肝炎(HE)患者均为我院住院病人。诊断符合1995年北京第5欠全国传染病寄生虫病学术会议讨沦修订标准。抗-HEV均阳性(不包括重叠感染或混合感染者)。随机分为治疗组和对照组,治疗组40例,男36例,

甘利欣联合清开灵治疗慢性病毒性肝炎100例

1 资料与方法1.1 资料来源 全部病例均为1996年3月～1997年3月急性发病的302医院住院患者,诊断符合1995年北京第五次全国传染病寄生虫病学术会议讨论修订的病毒性肝炎防治方案的标准,随机分为2组:治疗组100例,男74例,女26例,17～54岁,平均年龄27.6岁。乙肝64例,丙肝36例,轻度30例,中度50例,重度20例,对照组男60例,女40例,18～53岁,平均年龄29.2岁,乙肝73例。

上气道狭窄误诊为支气管哮喘2例报告

上气道狭窄误诊为支气管哮喘２例报告赵丽梅，解立新，赵会泽（进修医师。黑龙江省双鸭山市矿务局总医院黑龙江省１５５１００）１临床病例例１，男，４０岁。缘于１９８４年初自觉咽部异物感，偶伴刺激性干咳。未予诊治，症状逐渐加重。１９９２年出现气短，喘鸣，间断咯...

定量滤纸对悬浮物测定的干扰及校正

针对环境监测悬浮物，所采用的国家标准重量法，以定量滤纸为滤料，滤纸中所含的水溶物对测定结果的严重干扰问题，以及操作繁琐，时间长，误差大等缺点，提出了空白滤纸校正系数法，较好地解决了上述难题。

上颌骨骨折致眶上裂视神经孔综合征2例报告

眶上裂视神经孔综合征又称Rollet氏综合征[1]。该综合征是指经过眶上裂及视神经孔的神经、血管损伤后出现的征象。临床表现为:由于动眼、滑车、外展神经麻痹致眼球固定向正前方,上睑下垂、眼球突出、复视、瞳孔散大、对光反射消失;由于三叉神经眼支麻痹致额部、上眼睑、鼻...

七绝·春夜

春花旖旎清风舞, 夜色阑珊彩蝶眠. 明月幽幽垂柳上, 琴音袅袅画堂前.

一种实用矿山电机车电源的实现

介绍了确保矿山电机车电源安全运行的一种实用电路的设计方案及实现电路。

系列方治疗慢性肾炎蛋白尿——附47例临床疗效观察

蛋白尿是慢性肾炎的主要标志之一,常伴随水肿、血尿、高血压、肾功能损害的改善而减少或消失。但也有相当一部分病例,肾炎的其他症状经治疗已经痊愈或改善,而长期有蛋白尿,故治疗慢性肾炎蛋白尿,已成为肾炎临床研究工作中的一项重要课题。我们经过多年的临床实践,认为慢性肾炎蛋白尿的病机是湿、热、瘀为标,气虚、阴虚为本,脾、肝、肾脏腑功能失调为关键,健脾补肾、益气养阴、清热利湿、活血通络是其治疗原则,采用消蛋白系列方治疗,取得了较为满意的疗效。临床资料 47例中,男34例,女13例,男:女为2.6:1。7～15岁5例,16～19岁3例,20～39岁22例,40～59岁15例,60岁以上2例。年龄最大65岁,平均年龄为32.6岁。