骨髓基质干细胞对大鼠肝纤维化细胞凋亡的影响

目的探讨骨髓基质干细胞(BMSCs)对大鼠肝纤维化细胞(CFSCs)凋亡的影响。方法常规培养BMSCs、CFSCs和大鼠肝细胞系BRL,并双层共培养CFSCs与BMSCs。用ELISA方法检测BMSCs培养上清中NGF、HGF和TGF-β1的浓度;RT-PCR检测与BMSCs共培养的CFSCs及BRL的p75表达;TUNEL法检测BMSCs分泌的细胞因子封闭后对CFSCs凋亡的影响。结果BMSCs可分泌NGF、HGF、TGF-β1等细胞因子,且随着培养时间的延长,其分泌量逐渐增多;BRL不表达p75,CFSCs表达p75,且与BMSCs共培养后,其表达量增高;分别用p75的阻断剂TAT-Pep5、HGF的中和抗体和JNK的阻滞剂sp600125作用后,BMSCs诱导CFSCs凋亡的比例均明显降低;封闭TGF-β1后,BMSCs诱导CFSCs凋亡的比例增高。结论BMSCs能够通过分泌NGF和HGF促进CFSCs的凋亡,这种凋亡诱导作用依赖于JNK的活性,并且在封闭TGF-β1后增强。

口服胺碘酮联合应用血管紧张素Ⅱ受体拮抗剂在心房颤动复律后维持窦性心律临床观察

目的观察口服胺碘酮联合应用血管紧张素Ⅱ受体拮抗剂(ARB)在心房颤动复律后维持窦性心律的疗效。方法入选61例持续性心房颤动患者,随机分为两组,对照组(单纯口服胺碘酮)30例,实验组(口服胺碘酮+ARB)31例,疗程观察24个月。结果两组比较实验组窦性心律维持率明显高于对照组,有显著性差异。结论口服胺碘酮联合应用ARB可逆转左心房扩大,更有效地维持窦性心律。

银杏达莫治疗急性脑梗死的临床观察

目的观察银杏达莫注射液治疗急性脑梗死的有效性。方法将入选病人按入院顺序随机分为银杏达莫观察组和复方丹参对照组,于治疗14天前后分别进行神经功能缺损程度评分、血液粘度和血小板聚集率检测。结果治疗后两组神经功能缺损程度评分、血液粘度和血小板聚集率均有改善,治疗组与对照组相比有显著差异。结论银杏达莫注射液可显著降低血粘度,促进神经功能恢复,是治疗急性脑梗死的理想药物。

冠心病患者血清同型半胱氨酸及高敏C反应蛋白的检测

目的观察同型半胱氨酸(Hcy)及高敏-C反应蛋白(hs-CRP)与冠心病发病及病情严重程度的关系。方法118例冠心病(CHD)病人依据病情分为稳定性心绞痛组(SAP)和急性冠脉综合征组(ACS)及对照组40例健康人。检测各组血清Hcy及血清hs-CRP的水平,比较冠心病组与健康对照组间及SAP组与ACS组之间差异。结果CHD组Hcy和hs-CRP的血清水平明显高于健康对照组(P<0.01);ACS组hs-CRP的含量明显高于SAP组(P<0.05)。结论Hcy和炎症是CHD发病的危险因素,Hcy和hs-CRP水平与CHD病情程度有关。

消化性溃疡的临床治疗探究

目的讨论消化性溃疡的临床治疗方法。方法对我院2015年2月~2015年8月收治的40例消化性溃疡患者进行临床治疗的资料进行回顾性分析。结果所收治的消化性溃疡患者经临床治疗,痊愈28例,有效11例,无效1例,总有效治愈率为97.5%,幽门螺杆菌（HP）根除率95%。结论采用联合用药方式可以有效地治疗消化性溃疡,缓解临床症状,减少不良反应的发。

心肌梗死患者不同时期心理分析与护理

目的:旨在对不同症状心肌梗死病人在不同时期的心理状态进行调查,并探讨如何实施心理护理。方法:以22008-03～2010-12本科收治的40例患者为对象,采用自设问卷对不同症状的心肌梗死病人在不同时期的心理状态进行评定,进行心理分析。结果:急性心肌梗死患者在治疗与护理前后出现恐惧、焦虑、忧愁、享乐等心理。结论:对急性心肌梗死患者护理人员应根据其不同时期不同的心理行为,进行心理分析和有针对性的心理护理,才有利于患者的心理调适和疾病的康复。

主动脉内球囊反搏术在抢救危重心力衰竭中的应用

目的探讨主动脉内球囊反搏术(intro2 aortic balloon pumping,IABP)在心脏泵衰竭治疗中的临床效果。方法收集我院心内科心脏泵衰竭住院患者共28例,其中23例为急性心肌梗死合并心源性休克的患者,5例为药物难以控制的冠心病心脏泵衰竭患者,均给予主动脉内球囊置入,并严密监测患者的心功能症状、体征和血流动力学参数。结果应用主动脉内球囊反搏术治疗后,所有患者各种症状、体征和血流动力学参数都得到了不同程度的改善,其中存活24例,抢救成功率为85.9%。讨论主动脉内球囊反搏术可以显著增加心肌供血及其他重要脏器的血液灌注,减轻心脏负担,显著减少心肌耗氧量,使心肌供氧和需氧达到了平衡,使血流动力学状态达到稳定,从而可稳定大多数泵衰竭患者的病情。

重症呼吸衰竭的危险因素分析与护理措施

目的:探讨重症呼吸衰竭患者的护理措施,观察各种护理措施的临床效果。方法:采用随机观察法观察63例呼吸衰竭患者的护理过程,从而总结出护理体会。结果:63例患者均未出现护理并发症,提高了患者疾病晚期的生存质量。结论:加强对呼吸衰竭的观察护理,及时发现病情变化,采取有效的护理措施,可以减少呼吸衰竭的并发症,提高治愈率。

奥美拉唑联合普萘洛尔治疗肝源性溃疡的观察分析

目的探讨奥美拉唑联合小剂量普萘洛尔治疗肝源性溃疡(HU)的临床疗效。方法将80例HU患者随机分为治疗组和对照组各40例,治疗组采用奥美拉唑20mg,1次/d口服,普萘洛尔10mg,3次/d口服,其中可适当调整普萘洛尔剂量,使心率下降25%为准,但最低心率不低于60次/min。对照组采用奥美拉唑20mg,1次/d口服,加维生素B610mg,3次/d口服。结果HU部位以胃溃疡居多,合并出血率高。治疗后治疗组愈合25例,有效9例,总有效率85%;对照组愈合13例,有效7例,总有效率50%;治疗组总有效率明显高于对照组(P<0.05)。结论奥美拉唑联合普萘洛尔是治疗HU的有效方案,小剂量普萘洛尔有助于溃疡愈合。

天眩清治疗椎-基底动脉缺血性眩晕30例疗效观察

目的 探讨天眩清治疗椎-基底动脉缺血性眩晕的疗效。方法 采用天眩清0.6每日1次静点,与对照组应用复方丹参20ml静点做疗效对比,结果采用卡方检验。结果 治疗组疗效优于对照组,两组显效率有权显著性差异(P<0.005),总有效率有显著性差异(P<0.01)。结论 天眩清治疗椎-基底动脉供血不全疗效显著无明显不良反应, 值得临床推广应用。

厄贝沙坦氢氯噻嗪治疗原发性高血压的疗效观察

目的探讨厄贝沙坦氢氯噻嗪治疗原发性高血压的临床疗效。方法将80例老年原发性高血压患者随机分为观察组和对照组各40例,观察组服用厄贝沙坦氢氯噻嗪(40mg+12.4mg),对照组给予依那普利5mg联用硝苯地平缓释片10mg口服,观察期4周。结果观察组40例中显效20例、有效15例,总有效率为87.5%;对照组40例中显效19例、有效14例,总有效率为82.5%,两组疗效无统计学意义(P>0.05)。与治疗前相比,两组患者收缩压和舒张压均显著降低(P<0.05),两组之间收缩压和舒张压在治疗前后均无显著性差异(P>0.05)。结论厄贝沙坦氢氯噻嗪能有效治疗老年原发性高血压,疗效可靠。

喜炎平佐治老年肺炎32例临床观察

目的:观察喜炎平注射液治疗老年肺炎的疗效。方法:将62例急性支气管肺炎患儿随机分为:治疗组在敏感抗生素治疗基础上加用静脉滴注溶于5%葡萄糖注射液250 mL中的喜炎平注射液12 mL,每日静脉滴注1次,10 d为1疗程。对照组不用喜炎平注射液,单用痰细菌检查药敏敏感抗生素抗炎治疗。结果:治疗组总有效率93.75%,对照组总有效率80.00%。治疗组痊愈率明显高于对照组(P<0.01),总有效率高于对照组(P<0.05),显效时间明显短于对照组(P<0.01)。结论:喜炎平是一种较好的抗病毒药物,兼有清热解毒、抗菌镇咳、增强免疫力作用,对细菌性、病毒性、混合性肺炎均有良好的效果,且毒副作用少,值得临床推广。

复方丹参滴丸与硝酸异山梨酯治疗冠心病稳定型心绞痛的疗效对比观察

我们应用复方丹参滴丸治疗稳定型心绞痛，并与硝酸异山梨酯（消心痛）进行对比，观察其临床疗效和不良反应，现将观察结果报告如下。

阿托伐他汀治疗急性冠脉综合征的疗效分析

目的探讨阿托伐他汀治疗早期急性冠脉综合征(ACS)的疗效。方法将80例ACS患者随机分为常规治疗组和阿托伐他汀治疗组各40例。比较两组用药前后心血管事件发生情况。结果阿托伐他汀组心血管事件的发生率为17.5%(7/40),常规治疗组为55%(22/40)。经统计学处理,阿托伐他汀组心血管事件的发生率明显低于常规治疗组(P<0.05)。结论阿托伐他汀可明显减少ACS早期缺血事件的发生。

常规方法联用比索洛尔治疗慢性心力衰竭的临床观察

心力衰竭是一种复杂的临床症状群，是各种心脏病的严重阶段。β受体阻滞剂治疗心力衰竭，可以改善左室功能，减少住院率和死亡率。本文对我院心内科2008年～2009年常规治疗基础上联用比索洛尔治疗的32例慢性心力衰竭患者的完整资料进行了总结。

急性心肌梗死患者溶栓治疗的护理

急性心肌梗死是心内科急诊,发病6 h内者需积极进行溶栓治疗。溶栓治疗效果与溶栓前的准备及溶栓后的监护密切相关。密切观察病情,及早发现溶栓后并发症,可改善急性心肌梗死的预后,提高生存质量。

老年冠心病患者超敏C-反应蛋白水平在易损斑块识别中的作用

目的:探讨老年冠心病患者超敏C-反应蛋白(hs-CRP)水平在易损斑块识别中的作用。方法:收集61例老年冠心病患者,近段时间有不稳定型心绞痛发作的患者31例为Ⅰ组,近2年内无明显心绞痛发作者30例为Ⅱ组,分别进行血清hs-CRP定量检测及冠状动脉CT血管造影(CTA)检查,比较两组血清hs-CRP水平和易损斑块的检出率。结果:Ⅰ组有易损斑块26例(83.87%),Ⅱ组有易损斑块8例(26.67%),差异有统计学意义(P<0.01)。Ⅰ组血清hs-CRP水平为(5.41±2.86)mg/L,Ⅱ组血清hs-CRP水平为(3.46±2.74)mg/L,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:有心绞痛发作的老年冠心病患者的血清hs-CRP水平较高,易损斑块检出率也较高,炎症反应可能在易损斑块的形成过程中有显著作用。

奥扎格雷钠联合降栓酶治疗脑血栓患者疗效观察

目的观察奥扎格雷钠联合降栓酶治疗脑血栓的临床疗效。方法选取自2011年2月至2013年10月间来黑龙江省双鸭山煤炭总医院就诊的患有脑血栓的200例患者作为研究对象,随机分为对照组和观察组,每组100例。对照组患者采用奥扎格雷钠,观察组采用奥扎格雷钠联合降栓酶,两组均治疗4周。治疗前后抽取5 ml静脉血,检测患者总胆固醇(TC)、甘油三酯(TG)、低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)、高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C);治疗总有效率以及不良反应发生率。采用SPSS 13.0软件加以统计、处理以及分析,计数资料用率表示,采用x^2检验,P<0.05为差异有统计学意义。结果观察组显效70例,有效患者17例,无效患者3例,总有效率87%。对照组显效51例,有效患者11例,无效患者8例,总有效率82%。两组相比差异有统计学意义(x^2=4.16,P<0.05)。观察组和治疗组治疗后TC、TG、LDL-C水平均低于治疗前,HDL-C水平高于治疗前,差异有统计学意义(均P<0.05),但观察组变化情况明显优于对照组,组间比较差异有统计学意义(P<0.05)。观察组发生过敏反应4例,呼吸困难3例,眼结膜出血2例,不良反应发生率为9%,对照组发生过敏反应8例,呼吸困难3例,眼结膜出血5例,不良反应发生率为16%,两组相比差异有统计学意义(x^2=5.27,P<0.05)。结论临床上的脑血栓治疗中,奥扎格雷钠联合降栓酶相对于其他传统疗法有着起效快,疗效明显,不良反应较轻且发生几率小以及患者停药后病情不易复发等优点,适于推广。

骨髓基质干细胞抑制大鼠肝纤维化细胞生长的实验研究

目的探讨骨髓基质干细胞（BMSCs）对大鼠肝纤维化细胞（CFSCs）生长的抑制作用。方法采用不同培养时间BMSCs的培养上清培养大鼠正常肝细胞系（BRL）以及CFSCs，MTr法检测CFSCs的增殖情况；Transwell建立BMSCs与CFSCs的双层共培养体系，经TUNEL法检测与BMSCs按不同比例进行培养后的CFSCs凋亡情况。结果BMSCs培养上清作用于CFSCs后，其增殖能力明显低于对照组，有统计学意义（P〈0．05），并表现出剂量依赖性，而对BRL没有作用。CFSCs与BMSCs按不同比例共培养后，随着BMSCs比例的增加，CFSCs调亡率上升。结论BMSCs能够不可逆的抑制CFSCs生长而不影响正常的肝细胞，这种生长抑制是通过诱导CFSCs的凋亡发生的。