药剂师与临床合理用药

卫生部、中医药管理局联合下发的“医疗机构药事管理暂行规定》，对丁药师的主要职责描述如下：①深入临床了解药物应用情况，对药物临床应用提出改进意见；②参与查房和会诊，参与危重病人的救治和病案讨论，对药物治疗提出建议；③进行治疗药物监测，设计个体化给药方案；④指导护士做好药品请领、保管和正确使用工作；⑤协助临床医师做好新药上市后临床观察，收集、整理、分析、反馈、药物安全信息；⑥提供有关药物咨询服务，宣传合理用药知识；⑦结合临床用药，开展药物评价和药物利用研究。这从中揭示了临床药师与临床合理用药的关系。

我院2005～2009年药品不良反应分析

目的:了解本院药品不良反应(ADR)的发生情况。方法:对2005～2009年上报的93例ADR报表进行统计分析。结果:静脉注射给药ADR发生率明显高于口服及外用给药;抗感染药物ADR发生率最高,其次是中药类;主要不良反应类型为皮肤变态反应,消化系统反应次之。结论:要重视药品不良反应,强调合理用药,特别要注重在用药过程的ADR观察,减少药品不良反应的发生。

他汀类药物的临床应用

动脉粥样硬化是一种进展缓慢的系统性良性病变，但如在此基础上粥样斑块破裂并发血栓形成，则产生局部性病变呈突发性加剧，尤其是冠状动脉突发性病变，则导致急性冠脉综合征（ACS）的发生。严重成胁患者的生命。动脉粥样硬化已被广泛认可是进展中的炎症反应。触发炎症并促使动脉粥样的形成，是多种危险冈素共同作用的结果。而有效进行炎症干预、防止和延缓动脉粥样的发生则可有效降低心脏不良事件（ACS等）的发生。近年来多种心脏不良事件大样本的非随机临床研究证明，他汀类药物确能有效调节炎症、

药物热临床探讨

发热是临床常见症状之一，而药物直接或间接引起发热，在临床工作中易被忽视，本文对我院从2005年1月-2010年2月的52例药物热进行分析，了解药物与发热的关系，以提高临床医生的重视。

引起精神症状的常用抗菌药物

抗菌药物在临床应用十分广泛，其不良反应包括过敏反应、胃肠道反应、肾损害、耳毒性等，但引起的精神症状常常易被忽视。现综述临床常用抗菌药物导致精神症状11例，以提醒医务人员引起重视。

盐酸米多君治疗不完全性高位脊髓损伤后体位性低血压的临床观察

目的初步研究盐酸米多君治疗不完全性高位脊髓损伤后体位性低血压的疗效、斜床起立角度的耐受性及不良反应。方法将15例不完全性脊髓损伤后体位性低血压患者随机分为2组。对照组采用常规治疗,治疗组在常规治疗基础上加用盐酸米多君治疗(5 mg,po,tid)。所有病例于治疗前和治疗4周后测平卧位及斜床站立30°6、0°位时的血压。治疗前、治疗期间和治疗4周后密切观察临床表现,并进行血糖、肝肾功能、血常规、尿常规检查和B超残余尿量测定。结果不完全性高位脊髓损伤伴有体位性低血压患者治疗前及经盐酸米多君治疗4周后,治疗组与对照组平卧位时的血压无明显变化。治疗4周后斜床站立位的血压,治疗组明显提高(P<0.05),可耐受最大斜床站立角度明显提高(P<0.05)。治疗组患者中1例因卧位高血压,不能耐受退出研究;1例出现竖毛反应,未予特殊处理;1例出现肝功能轻度异常,停药护肝治疗后好转;1例残余尿轻度增加,予间歇导尿后改善。结论盐酸米多君可明显改善不完全性高位脊髓损伤所致的体位性低血压,不良反应轻微。