2009年双鸭山市中小学生营养状况分析

目的了解双鸭山市中小学生营养状况,为制订学生营养改善政策提供依据。方法采用2000年"中国学生身高标准体重值"作为评价标准,抽取双鸭山市城区8987名6～18岁中小学生进行营养状况分析。结果中小学生较低体重检出率为40.02%,肥胖检出率为14.24%,营养不良检出率为7.27%,超重检出率为5.09%;男生营养不良和肥胖检出率均显著高于女生;男生营养不良多发生在初高中阶段,女生在高中阶段;男生肥胖多发生在小学和高中阶段,女生则在初中阶段;与1995年比较,10年间城市学生营养不良检出率下降,肥胖检出率上升。结论营养不良防治重点在中学阶段,肥胖防治重点为男生。

超声引导乙醇短时间凝固治疗盆腔囊性肿物疗效分析

目的 分析超声引导盆腔囊性肿物穿刺抽吸无水乙醇凝固后囊内留置与不留置硬化剂的临床疗效。方法 对115例 12 1个盆腔良性囊性病灶在超声引导下穿刺 ,抽出内容物 ,注入抽出量 1/ 2～ 1/ 3量的无水乙醇凝固 3min后 ,其中 2 4个病灶内留置 3～ 10ml乙醇 ,97个病灶内乙醇全部抽出。随访患者。原位出现新病灶为复发。结果 治疗后即刻肿物完全消失率 98%。随访 1～ 2 4个月 ,复发 5个病灶 ,囊内留置乙醇者复发 2个 ,未留置乙醇者复发 3个。治疗的主要并发症为疼痛 ,发生在乙醇囊内注入时或囊内留置乙醇拔针时。结论 超声引导穿刺大剂量乙醇短时间凝固治疗盆腔囊性肿物省时、操作简便、疗效可靠 ,有临床推广价值。

颏下动脉皮瓣联合颈部扩张皮瓣修复颏部瘢痕

目的:评价采用颏下动脉皮瓣联合颈部扩张皮瓣治疗颏部瘢痕的临床效果及其应用价值。方法:2003年8月～2006年7月,对14例颏部瘢痕患者采用分期手术修复颏部瘢痕,Ⅰ期手术在颈部颏下动脉供瓣区下方设计埋置皮肤软组织扩张器,术后定期注水;Ⅱ期手术取出扩张器,切除颏部瘢痕组织,根据创面大小设计颏下动脉皮瓣,转移覆盖创面,供瓣区采用颈部扩张皮瓣修复。颏部瘢痕切除大小为4.5cm×3.0cm～7.5cm×4.5cm。修复所用颏下动脉皮瓣大小为5.5cm×3.8cm～8.0cm×6.0cm。结果:术后所有患者颏下动脉皮瓣和颈部扩张皮瓣血运良好,无皮瓣坏死或皮瓣危象,创面7～10天拆线,后期加强功能锻炼。随访3～30月,平均11月,外观无口角歪斜,颈部功能活动自如,患者及家属满意。结论:采用颏部临近的颏下皮瓣修复颏部瘢痕,供瓣区利用颈部扩张皮瓣予以修复,外观功能均可达到满意的效果,该手术方法简便,不遗留新的瘢痕,是一种治疗颏部瘢痕的理想方法。

老年慢性支气管炎的临床护理

慢性支气管炎是老年人的常见病和多发病，50岁以上患者较多．通常指1年内持续咳嗽3个月以上。已连续出现2年，为慢性支气管炎。据有关资料调查，我国老年慢性支气管炎的发病率高达15％左右，多数起病缓慢．临床上以咳嗽、气喘、咳痰为主要表现，有多量泡沫状黏痰，于清晨、傍晚以及寒冷季节时较多。久咳不愈，常可并发肺气肿和哮喘，气急时不能平卧。胸闷，口唇和四肢末端发绀。这类老年人护理时应注意以下几点：

急、慢性阑尾炎的临床治疗探讨

目的探讨急、慢性阑尾炎的临床治疗。方法 60例患者均行手术切除阑尾,患者术前外科常规准备,术后严密观察生命体征,嘱患者肛门排气后进半流质饮食,适当补充液体,给予抗感染药治疗。结果急性阑尾炎患者32例中,31例均手术治愈,其中1例切口感染致切口延期愈合,治疗后痊愈出院。慢性阑尾炎患者28例中,27例经手术治疗后1周拆线痊愈出院,1例患者术后并发切口感染,治疗后痊愈出院。结论阑尾切除术是本病的基本治疗手段,且效果较好。

腹部携带皮瓣在瘢痕性爪形手畸形修复中的应用

目的:探讨采用腹部携带皮瓣修复瘢痕性爪形手畸形的临床效果及其应用价值。方法:2003年9月—2007年9月,对8例11只手瘢痕性手部爪形畸形患者采用腹部携带皮瓣进行修复,Ⅰ期手术松解掌指关节的背屈畸形,腹部带蒂皮瓣覆盖;Ⅱ期手术松解指间关节屈曲畸形,在腹部皮瓣蒂部近端设计腹部携带皮瓣,依据指间关节创面设计皮瓣大小,断蒂后腹部携带皮瓣修复指间关节挛缩,恢复手部外形,后期加强康复锻炼。结果:术后7例患者腹部携带皮瓣血运良好,无皮瓣坏死或皮瓣危象,创面7～10d拆线;1例出现皮瓣远端小范围血运障碍,经换药后愈合。随访3～15个月,平均6个月,手部功能活动自如,无背屈或屈曲畸形,患者及家属满意。结论:采用腹部携带皮瓣可同时修复爪形手的掌指关节和指间关节屈曲畸形,减少了手术次数,手部功能可达到满意效果。该手术方法简单易行,值得推广。

安福隆联合硫普罗宁治疗慢性乙型肝炎疗效观察

目的:探讨安福隆(干扰素-a2b)联合硫普罗宁(凯西莱)治疗慢性乙型肝炎的疗效。方法:选择50例慢性乙型肝炎患者,随机分为两组,A组50例应用安福隆联合硫普罗宁治疗;B组46例单用安福隆治疗。结果:治疗结束时,A组ALT复常率为88%,HBeAg阴转率为58%,HBV-DNA阴转率为68%;而B组分别为63%,37%和43%。两组间HBeAg阴转率和HBV-DNA阴转率有显著差异。结论:安福隆联合硫普罗宁治疗慢性乙型肝炎疗效更佳。

优选免疫球蛋白剂量治疗川崎病疗效观察

目的：探讨2g/kg单剂静脉注射免疫球蛋白(IVIG)与分次给药(400mg/kg连用5天)两种给药方法治疗儿童川崎病疗效。方法：对比急性期症状与实验室指标恢复情况及随访半年内冠状动脉病变(CAD)发生率，以此作为临床判断指标。结果：川崎病发病5～7天内单剂给予IVIG2g/kg治疗能迅速控制急性期炎症，并能有效防止CAD的发生。结论：单剂2g/kg IVIG治疗川崎病与分次给药400mg/kg连用5天比较，疗效差异有显著意义，因此推荐2g/kg IVIG作为川崎病首选治疗剂量。

影响载瘤动脉临时阻断后脑缺血性损伤的有关因素分析

目的 探讨颅内动脉瘤手术中可能导致载瘤动脉临时阻断后脑缺血损伤的有关因素。方法 1996-2 0 0 2年在3 2 4例动脉瘤手术中,118例患者的12 0个动脉瘤应用了载瘤动脉临时阻断。将性别、年龄、蛛网膜下腔出血、临床分级、手术时机、阻断时间、阻断次数、阻断方式、术中破裂、高血压、阻断部位、动脉瘤的大小、高血糖、载瘤动脉硬化斑块等14种因素进行单因素和多因素分析显示与术后发生脑缺血关系。结果 在118例患者12 0个动脉瘤中,共临时阻断15 6次,平均每个动脉瘤阻断1 3 0次,阻断时间为1～45min ,平均每个动脉瘤阻断时间的为(9 75±7 75 )min ,有17例术后出现与载瘤动脉阻断有关新的脑缺血灶(14 4% )。结论 单因素分析显示年龄、蛛网膜下腔出血、阻断时间和动脉硬化斑块对术后发生脑缺血具有较高危险性,多因素分析显示年龄大于60岁(P =0 0 10 3 ,OR =4 3 3 5 )、阻断时间大于2 0min (P =0 0 3 2 9,OR =4 177)两种因素与术后脑缺血损害的发生有显著性差异,因此,在阻断时间较短时(<2 0min) ,临时载瘤动脉阻断是安全的,不会导致术后脑缺血。

钢板内固定治疗耻骨联合分离

目的 :用钢板内固定方法治疗耻骨联合分离 ,最大限度的恢复骨盆的完整性和稳定性。方法 :所有病例均合并一处或多处四肢骨折 ,所以应根据具体情况充分术前准备 ,适当选用麻醉 ,采用改良的Dfannenstid横弧形切口 ,显露并解剖复位分离的耻骨联合后将钢板置于耻骨联合上缘行有效的内固定。结果 :1 1例病人全部随访 ,无切口感染及膀胱尿道并发症 ,无钢板断裂 ,螺钉松动及折断现象。结论 :钢板内固定是治疗耻骨联合分离的一种有效内固定技术。

肾精宝治疗ED的临床研究

目的 研究中药制剂肾精宝治疗男性勃起功能障碍(ED)的效疗观察。方法 观察230例ED病人的疗效及不良反应。 结果服用3个疗程后进行统计观察,总有效率82.5％,有显著性差异(P<0.01)。结论 肾精宝中药制剂治疗ED有显著疗 效,未发现不良反应。

神经生长因子与脑复素并功能训练对脑卒中患者功能恢复的作用

选择脑血管病患者100例随机分为两组,分别给予神经生长因子(恩即复)和脑复素治疗。两组给予相同的康复训练,经3个疗程的治疗后用Fugl-Meyer评价疗效。神经生长因子治疗组平均提高(37.0±7.8)分,脑复素组平均提高(32.0±7.6)分,经统计学处理,差异有显著性意义(t=3.242,P<0.05),提示神经生长因子在促进受损伤神经断端的芽生效果显著。

基于EMD的提升机齿轮箱故障诊断

介绍了EMD算法和EMD能量熵理论,并且运用此理论实现了提升机齿轮箱故障诊断。对振动信号进行EMD分解并求出各IMF分量的能量占总能量的百分比,由EMD能量熵的定义求出熵值,根据不同的熵值实现对齿轮箱正常状态和断齿故障的判别。