左乙拉西坦对癫痫儿童血清性激素水平影响的研究

目的探讨左乙拉西坦(LEV)对癫痫患儿血清性激素水平的影响。方法应用化学发光免疫分析法对62例治疗组癫痫患儿(单药组47例、联合用药组15例)和30例对照组健康儿童,进行血清性激素6项检测并观察各组性激素水平的变化。结果①治疗组和单药组睾酮(TSTO)有不同程度升高,与对照组比较差异有统计学意义(P<0.05);雌二醇(E2)也略有升高,无统计学意义;②分别检测单药组不同疗程性激素水平的变化,其中服用12个月后TSTO升高,与对照组比较有统计学意义(P<0.05);③本组性激素的变化在性别和年龄上差异无统计学意义。结论服用LEV对癫痫患儿血清性激素水平有不同程度的影响,提示LEV治疗期间检测患儿血清性激素水平的必要性。

儿童重症肌无力危象的易发因素与护理

对16例次重症肌无力(MG)危象进行观察分析,重点讨论MG危象的易发因素及护理。认为合并感染是MG危象发生的主要原因,心理因素是常见诱因,药物因素及饮食因素均可引起肌无力危象的发生。因此,在护理上应做到注意预防感染,有效实施心理护理,严格给药时间、剂量,加强饮食管理,可以减少或避免MG危象的发生。

肝素在治疗危重型哮喘中的作用:附32例报告

我科在综合治疗基础上,应用肝素治疗危重型哮喘(包括哮喘持续状态)获得较满意的效果,现报道如下。 资料与结果 一、一般资料 自1989年11月至1990年12月收治支气管哮喘住院患儿61例,随机分为两组,治疗组32例,男23例,女9例;年龄<4岁9例,

NSE与IGF-I在小儿中枢神经系统感染性疾病脑脊液中的变化分析

目的检测中枢神经系统(CNS)感染患儿脑脊液(CSF)中神经元特异性烯醇化酶(NSE)和胰岛素样生长因子-I(IGF-I)的含量变化,并分析二者在神经细胞损伤与修复中的作用。方法选择2010年1月至2012年6月在哈尔滨市儿童医院诊断的化脓性脑膜炎患儿40例、病毒性脑炎患儿40例、结核性脑膜炎患儿13例、以中枢神经系统非感染性疾病的40例患儿作为对照组。CSF中NSE与IGF-I采用放射免疫分析法检测。结果三观察组NSE、IGF-I含量与对照组比较均差异显著,均有统计学意义(P<0.01)。三观察组间NSE及IGF-I含量比较无统计学意义(P>0.05)。结论 CNS感染患儿,CSF中NSE与IGF-I均明显增高,说明CNS感染时检测脑脊液中NSE和IGF-Ι含量变化,可以体现神经细胞损伤与修复的关系,具有一定的临床意义。

苍白球黑质红核色素变性1例及文献复习

苍白球黑质红核色素变性为脑组织铁沉积性神经变性病(NBIA),由基因突变导致椎体外系症状为主,伴其他复杂临床症状,在脑组织特定部位可见异常铁沉积[1]。在儿科临床工作中对于颅脑影像学检查的特点很大程度上依赖于医学影像科的报告,而影像报告中未提示具有的特征性术语或可能的疾病时容易导致漏诊或误诊,对于罕见病更是如此,现分享1例苍白球黑质红核色素变性,总结其临床及影像学特点。

剥夺睡眠脑电图在小儿癫痫中的诊断价值

目的 探讨剥夺睡眠脑电图和常规脑电图在小儿癫痫诊断中的临床意义。方法 对 92例临床初步诊断癫痫的患儿进行常规脑电图检查和剥夺睡眠诱发脑电图检查。比较二种方法的异常率和痫样放电检出率。结果 :常规脑电图异常率 (6 9/92 ) 75 % ,剥夺睡眠脑电图异常率 (79/92 ) 86 % ,两者比较无显著差异 (χ2 =3.4 5 ,P >0 .0 5 )。在痫样放电检出率方面 ,常规脑电图检出率 (38/92 ) 4 1.3% ,剥夺睡眠脑电图检出率 (70 /92 ) 76 .0 9% ,两者比较有显著差异 (χ2 =2 2 .96 ,P <0 .0 1)。在临床发作类型方面 ,应用剥夺睡眠脑电图使复杂部分性发作、失神发作痫性检出率达 10 0 %。结论 剥夺睡眠脑电图在小儿癫痫的诊断中 ,优于常规脑电图 ,可以明显提高精神运动性发作 ,睡眠相关性癫痫的痫样放电检出率 ,是目前公认的具有重要价值 ,最简便易行的检测手段之一。

浅谈小儿急性腹泻的治疗方法

目的探讨小儿急性腹泻的治疗方法。方法选取我院2014年6月-2015年11月收治的35例急性腹泻患儿,对其治疗方法进行临床观察分析。结果本组急性腹泻患儿共35例,治疗后痊愈34例,转为慢性腹泻1例,治疗有效率为97.14%。结论及时找出患儿发病原因,对感染进行有效控制,对症治疗,有助于急性腹泻患儿尽快康复。

探讨血小板减少症的病因及临床分析

目的对血小板减少症患者的病因进行诊断鉴别,提升临床诊断的准确率,为患者提供更加精确的治疗。方法 2013年1月-2015年10月对我院的93例单纯血小板减少患者进行了分析研究。结果共有74例患者因为血液系统疾病而引起单纯血小板减少,占79.6%,有66例良性疾病,占70.9%,8例恶性疾病,占8.6%,19例非血液系统疾病,占20.4%;血小板计数分布、男女比例等指标在血液系统疾病和非血液系统患者中不存在统计学差异性(P>0.05)。为单纯血小板减少患者提供免疫指标、骨髓细胞形态检查可以确诊。结论导致血小板减少的疾病比较多,需要为患者提供全面的诊断和鉴别,对患者进行长时间的随访,以便能够随时提供针对性的治疗措施,改善患者的病情,提供良好的预后效果。

针刺配合揿针治疗小儿周围性面瘫的临床研究

目的:观察针刺配合揿针治疗小儿周围性面瘫的临床疗效。方法:将我院60例周围性面瘫患儿,根据患者是否愿意进行针刺配合揿针疗法分为治疗组和对照组。所有60例患儿均接受激素治疗,对照组在之后不接受针灸治疗,治疗组在之后进行针刺配合揿针疗法,每日1次,7 d为1疗程,共治疗2个疗程后进行疗效评价,对照组在同期进行评价。结果:治疗组总有效率93.33%,对照组总有效率73.33%,组间差异具有统计学意义(P<0.05)。结论:针刺配合揿针疗法治疗小儿周围性面瘫疗效显著。

暴发型流行性脑脊髓膜炎合并脑疝91例临床分析

目的了解流行性脑脊髓膜炎合并脑疝的症状和治疗方法。方法应用脱水剂(甘露醇)采用小剂量、短间隔、速度快的方法,治疗和控制脑疝。结果多数脑疝患者在72小时内得到控制,占49.5%。小脑幕切迹疝84例,死亡25例,小脑扁桃体疝7例,全部死亡。结论在综合治疗基础上,重点应用脱水疗法,降低颅内压,使移位的脑组织尽快复位是降低本病病死率的关键。

浅谈小儿消化性溃疡的临床特征及治疗方法

目的探讨小儿消化性溃疡的临床特征及治疗方法。方法对消化性溃疡患儿进行临床观察分析。结果本组34例消化性溃疡患儿经治疗后,呕吐腹痛等症状逐步缓解至消失,均痊愈出院,治疗有效率为100%。结论儿童的消化性溃疡症状没有成人发病症状典型,为避免误诊,需立即进行消化境内道检查,尽快确诊,使患儿病情得到有效治疗。

37例小儿慢性胃炎的治疗分析

目的探讨小儿慢性胃炎的临床表现及治疗方法。方法选取我院2014年5月~2015年10月收治的37例慢性胃炎患儿案例,对其临床特征及治疗方法进行分析。结果本组37例慢性胃炎患儿中,36例患儿经治疗后痊愈出院,治疗有效率为97.29%。结论对慢性胃炎患儿进行及时准确诊断,避免出现误诊,找出感染病因,进行根除,防止病情再次复发。

留置套管针在临床应用中的体会

留置套管针已广泛应用到临床中，但如果使用方法不当易发生静脉炎、皮肤炎等不良后果。

小儿EB病毒感染的临床特征

目的探讨小儿EB病毒感染的临床特征，以提高传染性单核细胞增多症（IM）的早期诊断率及治愈率。方法回顾性分析在我院住院治疗400例IM患儿的临床特征、实验室检查、治疗方法、转归及并发症。结果400例IM患儿治愈284例，好转107例，未愈8例，死亡1例。并发肺炎32例，心肌炎18例，肾脏受累3例，溶血性贫血2例，粒细胞缺乏症11例，血小板减少症14例，神经系统并发症10例，噬血细胞综合征2例。结论 小儿EB病毒感染是由EB病毒感染引起的单核．巨噬细胞系统急性或亚急性增生全身性传染病，部分IM患儿临床特征缺乏特异性，症状不典型，易造成误诊，如不及时治疗可引起多种并发症，从而影响疾病的转归和预后。

极低出生体重儿综合救治管理1例

随着孕产领域医学技术的提高,早产儿成为新生儿重症监护病房(NICU)中接受治疗的主要群体。胎龄越小的早产儿,其脏器发育越不成熟,其中小于28周的早产儿被称为超不成熟儿,患儿病情变化快,救治难度大,并发症较多,病死率及致残率高,需要进行综合救治和管理。