新生儿败血症血培养检出菌13年变迁及其药敏试验结果变化

为了解哈尔滨地区近十几年新生儿血培养检出菌及其药物敏感试验的变化 ,以指导临床选药 ,对1999年2月至2001年12月收治的新生儿血培养检出菌、药敏试验结果及临床进行了回顾性调查 ,并与1988年12月至1991年12月的调查结果进行分析比较。结果显示 ,总计985例患儿中检出病原菌40种 ,1081株 ,两组分别为572例 ,606株和413例 ,475株 ;凝固酶阴性葡萄球菌(CNS)检出构成比由原来28.9 %上升到64 % ,并检出1株耐万古霉素的表皮葡萄球菌 ;肠球菌属和链球菌属分别由原来1.2 %和0.8 %上升到3.8 %和2.9 % ;而金黄色葡萄球菌 (简称金葡菌 )及大肠埃希氏菌则由31.2%和6.4%降至8.4 %和1.3 % ;金葡菌对苯唑青霉素和红霉素 ,CNS对丁胺卡那霉素、庆大霉素、红霉素和苯唑青霉素的敏感率均显著下降(P<0.005) ;但对头孢唑林的敏感性13年来无改变。提示CNS成为当前哈尔滨地区新生儿最常见的致病菌 ,且其耐药性在增加 ;肠球菌属和链球菌属的检出明显增加 ;金葡菌和G -杆菌的感染明显减少(P<0.01) ,尤以>

长期经鼻气管内插管机械通气治疗重症格林巴利综合征临床观察

我们对本科近6年经呼吸机治疗的27例重症格林巴利综合征(GBS)的临床资料、观察研究及随访情况分析如下。

新生儿呼吸衰竭时血浆β-内啡肽水平的变化

目的 探讨血浆 β 内啡肽 (β EP)在新生儿呼吸衰竭中的作用。方法 应用放射免疫法分别在入院时、入院 72h或死亡前以及恢复期测定 46例 (新生儿窒息 31例、新生儿肺炎 15例 )呼吸衰竭 (简称呼衰 )的足月新生儿 ,血浆 β EP含量 ,并与不伴有呼衰的 17例 (新生儿窒息 9例、新生儿肺炎 8例 )对照组患儿和 2 0例足月健康新生儿作对照。结果 入院时呼衰组血浆 β EP含量明显高于对照组和健康组 (P均 <0 .0 1) ,II型呼衰组 (n =2 9)显著高于I型呼衰组 (n =17) (P <0 .0 1)。窒息呼衰组血浆 β EP含量均高于相应的肺炎患儿 (P <0 .0 5 )。呼衰组中死亡的 2 2例患儿入院 72h的血浆β EP含量明显高于该组存活者 (n =2 4) (P <0 .0 5 )。窒息呼衰组中 β EP含量与pH、PaO2 呈负相关(P <0 .0 5 ) ,与PaCO2 呈正相关 (P <0 .0 5 ) ;当严重低氧 (PaO2 ≤ 35mmHg)、严重酸中毒 (pH≤ 7.0 )时β EP含量极度升高 (P <0 .0 5 )。结论 β EP可能在新生儿呼衰中起促进作用。